怀孕两个多月阴道出现出血的情况,可能是先兆流产或胚胎停育、异位妊娠、阴道口破裂出血、宫颈癌变、阴道或宫颈炎症等因素引起,建议及时就诊,需要根据原因做针对性的治疗。具体如下:
1、先兆流产或胚胎停育:怀孕两个多月出现阴道出血,需要再次复查B超,检查胎心管搏动。若发生胚胎停育的,建议尽早药物或者手术清宫。有胎心管搏动且正常的,需要注意休息,密切B超监测胚胎发育情况。
2、异位妊娠:之前没有做B超明确是宫内妊娠,有可能存在异位妊娠的情况,导致怀孕两个多月阴道发生出血。需要立即到医院就诊做相关检查,部分患者需要尽早的手术治疗或者监测警惕输卵管妊娠流产以及输卵管妊娠破裂等。
3、阴道口破裂出血:如果怀孕两个月期间发生了同房,则有可能是性生活的力度或者角度而导致的阴道口破裂出血。如果出血量少许,孕妇需要注意局部的清洁卫生,必要时用碘伏进行局部消毒,预防感染。如果出血量多或是伴有腹部疼痛等,应及时就医做相关检查,排除同房刺激造成了先兆流产所出现的阴道出血,并及时采取相应措施。
4、宫颈癌变:怀孕两个多月发生阴道出血,也有可能是宫颈病变所导致。经相关检查后确诊为宫颈癌变,可以先暂时不做治疗,定期复诊阴道镜和宫颈细胞学检查观察,待分娩之后,再根据阴道镜检查和病理评估结果,进行相应的治疗即可,包括宫颈锥切、子宫切除等手术。
5、阴道或宫颈炎症:如果孕妇存在阴道或宫颈炎症,也有可能在孕早期出现阴道出血症状,通常还伴有不同程度的外阴瘙痒、白带异常等症状。如果瘙痒症状轻微、不明显者,可以等到怀孕11周后再用药治疗。如果瘙痒症状较重,也可以在医生指导下针对病原菌的不同给与相应药物治疗,可通过外用洗剂和阴道栓剂治疗,比如苦参洗液、红核妇洁洗液,硝呋太尔阴道片、甲硝唑栓等药物。