牙龈发炎和牙齿松动的原因多样,既有生理性老化,也有病理性因素如牙周炎、咬合创伤、外伤及激素变化等。
1、生理性原因:随着年龄增长,牙周组织自然老化,牙龈逐渐萎缩,导致牙根暴露,牙齿支撑力减弱,进而出现松动。伴随症状可能包括牙龈出血、敏感以及对冷热刺激的反应增强。建议定期进行口腔检查,采用正确的刷牙方式,如巴氏刷牙法和牙线清洁,保持口腔卫生。可使用抗敏感牙膏缓解牙齿敏感。必要时,可考虑在医生指导下进行牙周翻瓣手术等牙周再生治疗,以促进牙龈和牙周组织的恢复。
2、牙周炎:由细菌感染引起的牙周组织慢性炎症,导致牙龈红肿、出血,形成牙周袋,进而破坏牙槽骨,使牙齿失去稳固基础而松动。常伴有口臭、牙齿移位等症状。基础治疗包括洁牙,洗牙和龈下刮治,以去除牙菌斑和牙结石。严重者需配合抗生素,如甲硝唑片、阿莫西林胶囊,需遵医嘱治疗。定期复诊,进行牙周维护。日常保持口腔清洁,避免高糖食物。
3、咬合创伤:由于咬合关系异常,如夜磨牙、紧咬牙等,导致个别牙齿承受过大咬合力,引起牙周组织损伤,出现牙齿松动。常伴有咬合不适或疼痛。调整咬合关系,如佩戴咬合垫、正畸治疗等。对于已受损的牙周组织,需进行牙周治疗以促进恢复。患者应避免咀嚼硬物,减轻牙齿负担。
4、牙齿外伤:意外撞击或摔倒导致牙齿受到外力冲击,引起牙周膜损伤或牙槽骨骨折,使牙齿松动甚至脱位。常伴有疼痛、出血和牙齿移位。根据伤情轻重,可能需要进行牙齿复位固定,如使用牙弓夹板;根管治疗等。严重者可能需要拔牙后行种植牙修复。伤后应立即就医,避免自行处理。
5、激素变化:女性在孕期、经期或服用某些药物,如避孕药时,体内激素水平的变化可能导致牙龈充血、水肿,增加牙周炎的风险,间接引起牙齿松动。常伴有牙龈肿胀、易出血。建议保持口腔卫生,轻柔刷牙,避免刺激牙龈。定期口腔检查,必要时进行牙周治疗。对于激素引起的牙龈问题,可通过调整药物或咨询医生调整激素水平来缓解症状。
日常应注意保持口腔卫生,定期口腔检查,及时发现并处理潜在问题。合理饮食,避免高糖食物,减少烟酒刺激。对于已出现的症状,应尽早就医,遵医嘱治疗,以免病情恶化。