如果结节大于8mm,伴有明显的分叶状、胸膜牵拉征、短毛刺、胸膜凹陷征等,需要做胸部增强CT,必要时给予经皮肺穿刺检查,也可以请胸外科医生早期手术干预治疗,因为此种情况下的肺下叶磨玻璃结节可能已经癌变,不能漏诊、误诊。肺下叶磨玻璃结节多见于肺部慢性感染,如果肺下叶磨玻璃结节比较小,在5mm甚至3mm以下,多属于微小结节,这种情况不需要特殊治疗,也不需要给予任何药物,只需要给予胸部高分辨CT1年随访1次即可,如果该结节没有变化,说明结节为良性结节。肺下叶磨玻璃结节如果在6-8mm之间,伴有短毛刺、分叶状,需要给予高度重视,因为该结节有可能发生早期癌变。
肺多发微小结节怎么治
双肺的多发小结节如果复查长大了,应该注意这个结节的形态,以及它的周边的征象是不是有问题。那么这个结节一般会有一个倍增时间,通常倍增时间是在40-400天左右,这种结节一般来讲都是属于恶性的结节可能性比较大。如果这个结节长大了,超过了1公分,那么可以做穿刺进行病理活检。如果仅仅是长大1mm或者2mm,很有可能是实验误差,或者是CT时的不同的机器引起的这种误差,可以先继续观察。
肺小结节会自愈吗
至于过敏造成的肺内小结节,需要脱离过敏原,应用脱敏药物或抗过敏药物时,小结节可以逐渐吸收和消散。对于肿瘤性结节,一般不可以消退自愈,需要临床干预,在完善相关检查后,如果能够耐受手术,可以选择胸腔镜微创手术,如果无法耐受手术可以选择进行穿刺,获得病理之后可以选择放疗、化疗、靶向药物治疗,甚至免疫治疗。炎症和感染如果比较轻的患者可能没有症状也无需治疗,大部分病变可以自行吸收,严重患者可能合并有咳嗽、咳痰等症状,这时需要根据病原学种类选择合适的治疗药物,如抗生素或抗病毒类药物。小结节病因有很多,如炎症、感染、出血、过敏、结核,甚至肿瘤等都可以表现为肺内小结节。