没有扭到脚踝，但是脚踝疼怎么了？该怎么办？

没有扭到脚踝，但脚踝疼痛可能是由骨关节炎、痛风、类风湿性关节炎等原因引起的，需要根据原因进行治疗，具体情况如下：

1、骨关节炎

骨关节炎是一种由骨关节退变、关节过度使用、骨质疏松、肥胖等原因损伤关节软骨、纤维化、断裂，并逐渐影响整个关节表面的疾病。常见症状包括关节疼痛、肿胀和活动障碍。当踝关节发生骨关节炎时，即使没有扭到脚踝，也会在感冒、疲劳等原因下引起脚踝疼痛。

患者可根据病情严重程度选择合适的治疗方法。对于症状较轻的早期患者，可采用经皮神经电刺激、按摩、针灸等治疗方法，帮助缓解疼痛。必要时可使用行动辅助器械，减轻关节负荷。若病情加重，疼痛严重，可按医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等。对于保守治疗无效的患者，可采用手术治疗，常用的手术方法包括关节镜手术、软骨修复手术等。大多数骨关节炎患者预后良好，如果病情严重导致关节畸形，就会影响日常生活。

2、痛风

当体内尿酸水平长期过高使尿酸晶体沉积在踝关节时，会引起疼痛性炎症，形成痛风石压迫局部组织和神经，患者会突然出现脚踝疼痛、肿胀、功能障碍等症状。

对于急性痛风患者，可按照医生的建议使用消炎痛、秋水仙碱等药物进行抗炎止痛治疗，也可冰敷或用夹板固定，有助于缓解疼痛。丙磺舒、非布司他、别嘌呤醇等药物应用于间歇性和慢性期，以减少尿酸。在治疗初期，可配合小剂量秋水仙碱进行辅助治疗，防止痛风反复发作。痛风一般不能治愈，但标准化治疗能有效控制症状，使患者能够正常生活。

3、类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，与自身免疫系统功能障碍、遗传因素有关，由于免疫系统攻击自身关节组织，导致关节软骨、滑膜、韧带炎症反应，会出现关节僵硬、疼痛、肿胀等症状，如果涉及踝关节，不会扭伤脚踝，但脚踝疼痛现象。

对于类风湿性关节炎活动期疼痛明显的患者，可适当减少活动，按照医生的建议使用洛索洛芬、双氯芬酸钠等药物消除炎症，解热镇痛。还可以使用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗风湿药物进行治疗。对于关节畸形严重的患者，可以进行手术矫正。大多数患者在积极治疗后可以缓解症状，尽量降低关节畸形和残疾的风险。

除上述原因外，上述症状也可能是踝关节坏死、骨软骨瘤、骨肉瘤等原因引起的。建议及时到医院治疗，诊断后积极治疗。