中药能弥补手术、放疗、化疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放疗和化疗的毒副作用。胆管癌黄疸早期使用中药减少恶心,疏肝胆,黄湿,有利于尿液,黄色滋养,控制肿瘤,晚期西医胆管排水后,及时使用中药加强基础,疏肝胆。纠正和消除邪恶,恢复免疫和脏器功能。
零毒抑瘤
胆管癌早期诊断率低,诊断大多进入中晚期,手术治愈率低,姑息手术不能从根本上解决肿瘤实体,胆管癌化疗可能是消化道肿瘤效果最差,对一般化疗不敏感,放射治疗整体效果有争议,甚至令人失望,加上这些创伤性、攻击性治疗对身体的严重毒副作用,往往只能损害人体健康、脏器经络、阴阳气血偏差或损失,可加重甚至恶化。根据中医零毒抑瘤”祛邪而不伤正,扶正而不留邪”原则。采用健脾益气、补气养血的方法,同时清湿热、退黄、解毒散结、抑瘤治标。根除邪恶,整体肿瘤抑制,能有效抑制肿瘤细胞,改善内部环境,加强身体对癌细胞的监测,诱导癌细胞自凋亡或分化,使癌细胞在无毒副作用下逐渐萎缩,对胆管癌患者有良好的治疗效果,达到减轻症状、延长生命的目的。
辨证施治
①湿热蕴蒸主证右上腹胀痛或隐痛,可向腰背部放射,甚或右上腹可扪及包块,身目黄色鲜明,口渴或不渴,心中懊憹,纳减恶心,小溲短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。治法舒肝利胆清热利湿退黄。方药大柴胡汤金匮要略合菌陈蒿汤伤寒论。
②热毒炽盛主证发病快,如金黄、高烧、口渴、腹胀疼痛、昏昏欲睡、出血、便血、右上腹积块疼痛、口苦口干、大便干燥、舌红、苔黄、干燥、脉弦数或细数。治法清热解毒凉血护阴方药犀角散千金要方加减。
③寒湿郁滞主证右腹隐痛或胀痛,右上腹包块明显,黄疸暗沉,纳少腹闷,或见大腹痛便不实,神疲畏寒,舌质淡苔腻,脉象缓慢。治法温里助阳利湿退黄方药茵陈四逆汤张氏医通加减。
④脾阳虚衰主证身体瘦,右威胁腹部隐痛,可以触摸肿块,黄色,深黄色,皮肤暗沉,疲劳和寒冷,柔软和虚弱的四肢,睡眠不足,大便稀疏,舌头光苔藓油腻,脉搏细或湿润。治法健脾温中补气养血方药小建中汤伤寒论加减
辨病用药:
本病疾病主要是由于肝郁气滞、饮食不良、湿热阻塞、随着时间的推移,火蒸内部蒸发,瘫痪阻塞形成胆道病块。其病变部位涉及肝、胆、脾、胃,主要病变为肝、胆。治疗重点是疏肝利胆,清除内脏,清除黄色,通利渗湿。临床证据时,在综合征分化和治疗的基础上,也可以选择常用的抗癌中药,如藤梨根、野葡萄根、水杨梅根、蛇舌草、败酱草、红藤、山豆根、半枝莲、蛇莓、龙葵、八月扎、土茯苓、跳蚤休息等。银具有良好的退黄效果,无论什么类型的黄疸可以使用,其他如田基黄、垂盆草、栀子、郁金、虎杖、大黄、金钱草、玉米须等都有退黄效果,可适当选择。
对症加减
如恶心呕吐,可加半夏、竹茹、生姜;胸闷腹胀者加芥末、大腹皮;大便松弛者加白术、淮山药、茯苓;食滞者加山楂、谷麦芽、烤鸡金、六曲等。威胁疼痛者加香附、川楝子、白芍;白扁豆、薏苡仁、山药、茯苓、猪苓等。明显的肿块是夏枯草、龟甲、昆布、海藻、生牡蛎等。