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心悸的中医辨证治疗方法

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关键词: #心悸 #中医

心悸中医辨证治疗

方法如下:

基本治疗

治法调理心气,安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。

主穴内关

配穴心虚胆怯者,加胆俞;心脾两虚者,加脾俞、足三里;阴虚火旺者,加肾俞、太溪;水气凌心者,加羊肉、气海;心脉瘀阻者,加羊肉、横膈膜;好惊者,加陵;多汗者,加绝症;烦热者,加劳宫;耳鸣者,加中渚、太溪;水肿者,加水,中极。

操作毫针平补平泻法。

方义:心包经内关和齐穴门可调节心气,疏通气血。心经原穴神门,宁心安神。心包背后,余厥阴余配心的巨穴可以益心,宁心神,调节气机。诸穴配合收镇惊神。

对症治疗:

1.心气虚证:心悸、面色苍白、疲劳、懒语少、声音低、舌质淡、苔薄、脉弱。补益心气。五味子汤加枣仁、茯神等。

2.心阴虚证:心悸、失眠、多梦、健忘、潮热盗汗、手足心热、舌红、苔少、脉细。滋养心阴。天王补心丹加减。

3.心脾气血两虚证:心悸头晕,尤其是运动,健忘,面色不华,倦怠乏力,嘴唇和甲色浅,舌质浅红,苔薄,脉薄。补益心脾气血。脾汤加减。

4.阴虚火旺证:心烦、心悸、失眠、恶梦、五心烦热、口干咽干或潮热颧红、盗汗、耳鸣腰酸、舌红、苔少、脉细数。滋阴降火。黄连阿胶汤加枣仁、生地等。

5.心虚神怯证:心悸、胆怯、恐惧、坐卧不安、少睡多梦、气短自汗、疲劳、舌苔薄白或正常、脉虚。养心安神。安神定志丸或平补镇心丹加减,或磁珠丸加枣仁汤加减。

6.痰阻心脉证:心悸、胸闷、头晕、痰多恶、食少纳呆、舌胖苔滑腻、脉滑。祛痰宣痹。导痰汤加远志、葱白等。

7.痰热扰心证:心悸烦躁,头晕,胸闷,吐痰黄稠,口干苦,便秘尿红,舌红苔黄腻,脉滑数,清热痰,安神定志。黄连温胆汤加减。

8.水气凌心证:心悸、胸闷、哮喘不能平躺、头晕、冷肢、尿短、下肢水肿、口渴、咳嗽、吐痰稀疏、舌头肥胖、牙痕、苔藓光滑、脉弦光滑。温暖心肾,化气利水。灵桂术甘汤加党参、附件、前仁等。

9.心脉瘀阻证:心悸、胸闷如窒息、心胸刺痛或唇甲青紫、舌质紫暗或瘀斑、脉涩或结代。活血化瘀,放松心情。桃仁红花煎加减。

10.心阳暴脱证,心悸,气息微弱,面色苍白,四肢寒冷,冷汗淋漓,舌质淡白,脉微欲绝。回阳固脱。参附汤加减。

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