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创伤性眶内异物有哪些典型症状

心胸外科编辑
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关键词: #创伤 #症状

创伤性眶内异物有哪些典型症状?

1.机械损伤通过眼睑进入眼眶,常见皮肤穿孔损伤、出血、水肿;通过结膜进入,一般可见弯曲结膜裂缝,小裂缝不易发现,结膜下出血;通过眼眶,可见眼穿孔损伤、眼出血、视力下降等症状;异物嵌入眼外肌时,立即出现眼运动障碍和复视;异物损伤视神经时,视力急剧下降,眼底无明显变化;伴有眶骨折或颅眶联合损伤。

2.细菌感染枪弹伤和工业伤的伤害过程是异物飞入眼眶,由于异物运行快,与空气摩擦产生热量,发挥自然消毒作用.进入眶内的异物很少引起感染。植物异物表面粗糙,寄生菌多,易引起眶内感染,形成蜂窝织炎、脓肿、瘘管和眼睑畸形。

3.化学损伤常见的金属异物。由于异物留在眶内,异物与周围组织发生化学反应,如铜异物引起非细菌性化脓性炎症,周围组织坏死,可形成瘘管,自发排出。铁异物在周围组织中形成性金属,表面形成的碳酸盐不溶于水,与周围组织没有化学反应。

4.身体的生理反应。由于异物的存在,身体排斥异物,周围组织毛细血管扩张,血管吞噬细胞和白细胞移动到异物区域,纤维母细胞增生,炎症反应不明显或控制纤维母细胞增生进入纤维细胞过程,纤维化在异物周围,异物周围,形成异物肉芽肿。当异物靠近眼外肌或视神经时,由于纤维化的形成、粘附这些重要结构、眼球运动障碍和复视,或由于视神经血液供应不视力下降,甚至视神经萎缩

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