盆腔肿瘤易导致什么并发症?
1、感染:罕见,主要继发于肿瘤蒂扭转或破裂。主要症状包括发热、腹痛、白细胞升高和不同程度的腹膜炎。应积极控制感染,并进行定期手术检查。
2、肿瘤破裂:囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀引起的自发破裂;或挤压、分娩、妇科检查和穿刺引起的创伤性破裂。破裂后,囊液流入腹腔,刺激腹膜,引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。腹壁紧张、压痛、反弹痛等腹膜刺激体征,原肿块缩小或消失。诊断后,应立即进行剖腹检查,切除囊肿,清洁腹腔。
3、蒂扭转:更常见,是妇科急腹症之一。多见于肿瘤蒂生长、中等大小、活动大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位突然变化、妊娠早期或产后。蒂扭转后,由于肿瘤静脉回流阻塞,导致充血、紫棕色,甚至血管破裂和出血。坏死和感染可能是由动脉阻塞引起的。急性蒂扭转时,患者突然出现严重的下腹疼痛,严重时可伴有恶心、呕吐,甚至休克。检查患侧腹壁肌紧张,压痛明显,肿块张力较大。一旦确诊,肿瘤应立即切除。术中不要将扭转的蒂转回,应切断蒂扭转部附近的钳夹,防止血栓形成进入血液循环。
4、恶性病变:卵巢良性肿瘤恶性病变多发生在年龄较大,特别是绝经后,肿瘤在短期内迅速增加,患者感到腹胀,食欲不振,肿瘤体积显著增加,固定,腹水较多。