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子宫畸形症状主要有哪些 子宫畸形预防措施有哪些

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关键词: #子宫 #畸形

子宫畸形约占所有女性的1/300。它分为两类:闭锁性和非闭锁性。闭锁性子宫畸形由于子宫口闭合,月经来潮时月经血不能流出,因此会出现周期性下腹痛,婚前常被发现。非闭锁性子宫畸形很难发现,有些人不知道是否能正常分娩。那么,常见的子宫畸形是什么呢?子宫畸形的预防措施是什么?

常见的子宫畸形如下:

1、先天性无子宫:即自然无子宫,常同时有先天性无阴道畸形。然而,卵巢可以正常发育,可以有乳房隆起、声音细、阴毛倒三角分布等正常的第二性征,但由于没有子宫,没有月经,不能生育。

2、双子宫:胚胎发育时,双侧幼苗勒管不融合,各发育成子宫,各有阴道即双子宫双阴道,但只有一个阴道,两个子宫颈,即双角双颈子宫。

3、双角单颈子宫:相当于半个子宫,另一边没有输卵管和子宫角,只有一个输卵管和卵巢。大多数人生育能力低,少数人可以怀孕,但容易流产和产科并发症。

4、子宫不完全中隔:一个子宫,部分子宫腔中隔一分为二。

5、中隔子宫:中隔子宫腔分为两部分。

6、鞍形子宫:子宫底凹陷,两侧突出,性状如马鞍,故称。

双子宫、中隔子宫和鞍形子宫在子宫畸形中所占比例最大。大多数患者没有自觉症状,这通常是由于反复流产、早产和不孕后子宫输卵管造影。这些畸形对妊娠影响不大,但由于子宫面积减小、宫腔狭窄、血液循环不良,不利于胚胎发育,容易出现早产、流产等产科并发症。大约70%的双子宫畸形患者术后可以怀孕,有些患者可以正常分娩。

子宫畸形的主要症状是什么?

1、不孕:

不孕的主要原因之一是无子宫、始基子宫、幼稚子宫等。

2、月经异常:

先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚的子宫患者可能没有月经,也可能有月经过少、痛经、延迟、月经不规则等表现;双子宫、双角子宫患者往往月经过多,月经持续时间延长。

3、病理妊娠:

妊娠后子宫发育异常常常常导致流产、早产或胎位异常。妊娠期自发性子宫破裂偶尔发生。如果残角子宫输卵管通畅,妊娠卵可以植入残角子宫,但由于子宫肌层发育不良,妊娠期常破裂,症状与异位妊娠相同。

4、产时、产后病理:

子宫肌层发育不良常见于发育畸形的子宫。分娩时,难产甚至子宫破裂颈扩张困难,难产甚至子宫破裂。胎盘滞留、产后出血或产后感染可能发生在阴道分娩后。双子宫患者怀孕后,妊娠子宫发育生长。如果非妊娠子宫位于子宫直肠窝,分娩时起阻塞性难产。

子宫畸形的预防措施是什么?

先天性子宫发育异常子宫畸形在生殖系统畸形中最多见,先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。

在进化过程中,两侧副中肾管受到某些因素的影响和干扰,可在进化的不同阶段停止发育,形成各种发育异常的子宫。

子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证是对称型双角子宫。凡反复流产的这类病人均宜及早施术。把两个分开的子宫角从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起术后分娩活婴者可达60~85%。

残角子宫积血引起临床症状时,手术治疗后可切除残角子宫畸形的应注意避免流产,并应密切观察,防止子宫自发破裂。

分娩时,根据胎位和产程进展,选择分娩方式。由于子宫切口疤痕大小是原剖宫产切口的数倍,剖宫产指征应大大放宽。分娩时应注意防止产后出血和产褥感染。

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