当血糖值高于正常范围时,就是高血糖。高血糖通常被称为“三高”之一。“两高”分别是高血压和高脂血症。空腹血糖正常值为6.1mmol/L以下,餐后两小时血糖正常值为7.8mmol/L以下,如果高于此范围,则称为高血糖。
高血糖的发生主要与以下机制有关,胰腺β细胞不能分泌足够的胰岛素,α胰高血糖素分泌过多。外周组织包括肝脏、肌肉和脂肪组织,都有胰岛素抵抗。肠道吸收、肠道菌群和肠道影响血糖控制激素,导致其异常。肾脏过度吸收糖分。神经系统对糖代谢的调节异常。血糖升高,尿糖升高,可引起渗透性利尿,引起多尿症状;血糖升高,大量水分流失,血液渗透压也会相应升高,高血渗可刺激下丘脑口渴中枢,引起口渴、饮酒症状;由于胰岛素相对或绝对缺乏,体内葡萄糖不能使用,蛋白质和脂肪消耗增加,导致疲劳,减肥;为了补偿糖的流失,维持身体活动,需要多吃;这就形成了典型的“三多一少”症状。糖尿病患者多饮多尿症状与病情严重程度成正比。糖尿病患者多饮多尿症状与病情严重程度成正比。患者吃得越多,血糖越高,尿失糖越多,饥饿感越严重,最终导致恶性循环。“三多一少”是糖尿病最常见的临床表现,即多饮、多食、多尿、减肥。一些2型糖尿病患者没有明显的“三多少”症状。一方面,许多糖尿病患者通过体检发现,血糖只是轻微升高,没有超过或只是轻微超过肾糖阈值,肾糖排除很少,不足以引起明显的“三多少”症状。