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颅内静脉窦血栓如何治疗?

心血管内科编辑
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颅内静脉窦血栓是指出现在颅内矢状窦、乙状窦、横窦、直窦等的血栓。因为路内的静脉窦是颅内血液的回流通路,所以出现血栓后会影响到脑血管内的血液回流,从而引起压力增高,可以出现颅内压增高的症状,另外也可以导致出现脑的功能受损,引起癫痫发作,精神异常,还可以出现意识障碍,引起昏迷肢体的瘫痪和感觉异常等。病情的轻重与血栓大小和静脉窦的堵塞轻重程度有关系,血栓越大静脉窦越狭窄,出现的症状会越重。

如何检查确诊:

有上述的典型症状,首先要做的是要通过检查来确定诊断,然后才能决定如何治疗,这首先可以进行颅脑ct检查,磁共振检查,排除颅内的肿瘤和脑积水等其他的疾病,此外可以做腰穿检查来测量颅内压力,如果是检查没有发现有感染和肿瘤等其他疾病,但是有颅内压增高的,那就要考虑到颅内静脉窦血栓的可能性。有一部分在颅脑ct上能够看到空三角征和绳索征。而通过脑血管造影检查能够进行最终的确诊,可以看到脑的回流缓慢以及出现静脉窦内的血液充盈缺损。

如何治疗:

针对颅内静脉窦血栓,首先要积极的治疗原发病,血栓的形成有一部分是因为感染引起的,有感染存在的需要积极的进行抗炎治疗,可以应用抗生素治疗原发病。另外需要用激素类药物以及消肿脱水药物来减轻水肿,降低颅内压力,同时需要进行溶栓和抗凝治疗,如果颅内压增高始终无法改善的,还可以做脑室分流手术处理。

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