脊柱围术期患者为何容易发生VTE

回答：脊上韧带以及棘间韧带，位于背部的正中，长期弯腰、驼背、姿势不良，可能导致棘上韧带或棘间韧带拉伤，从而出现棘间韧带炎和棘上韧带炎，患者通常脊柱屈曲时疼痛，并且背部有明显的压痛点。长期劳损可能导致腰背部筋膜炎，从而出现背部的疼痛，活动时加重。背部中间疼痛，常见的原因包括腰背筋膜炎、脊上韧带炎、棘间韧带炎以及强直性脊柱炎等。

回答：脊柱侧弯手术的后遗症主要是活动度的影响，因为在侧弯畸形的区域我们要做固定把它矫正，然后再融合，所以这个节段是不活动的，病人会感觉局部的活动会受到影响，产生一定的僵硬感。其次，如果手术不彻底的话，还可能出现软组织甚至神经的黏连，从而出现一系列的后遗症。就是说有些小孩，通过手术治疗了以后，我们想达到一个让他的脊柱变得端正起来的话，手术要借助一些内固定的，这种材料的这种作用，那么它的后遗症和一般的手术的，后遗症有共性的地方，比方说伤口的感染问题，比方说一些麻醉的并发症这些都是存在的。

回答：脊椎的增生在临床上非常多见，脊椎分为三段，颈椎、胸椎和腰椎，其中颈椎低头比较多，比较容易发生颈椎增生，腰椎因为负荷比较大，也比较容易诱发腰椎的骨质增生，胸椎因为弯腰负重承重不多，所以很少会诱发胸椎的增生。治疗上主要是延缓脊椎的退变，对症处理相应的症状。在临床上颈椎的增生和腰椎的增生都是良性增生，增生常见于50岁以上的中老年患者，会出现一系列的伴随症状，比如腰部疼痛和颈项疼痛的临床表现。

回答：脊柱侧弯大小脸可以恢复，首先要找到引起大小脸的具体原因。脊柱侧弯多会造成高低肩、骨骼发育异常等。如果对脊髓神经造成压迫后可能会引起神经症状，就可能会对面部造成影响。首先要治疗脊柱侧弯，面部也可以通过针灸、推拿改善。脊柱侧弯引起大小脸的可能比较小，多是由于面部神经控制问题，导致面部肌肉不协调，可以通过针灸、推拿等方式缓解和改善。另外，还要注意日常的饮食习惯，如果长期地使用单侧牙齿咀嚼食物，也可能会引起面部两侧不协调，要改掉这个不良习惯，达到最好的恢复。

回答：脊柱侧弯，分为非结构性脊柱侧弯和结构性脊柱侧弯。非结构性的原因有以下几种:1.不良的姿势造成。2.身体其他部位的疾病造成，如腰椎间盘突出症、双下肢不等长、炎症的刺激。一般治疗原发病后，脊柱侧弯可以完全纠正。结构性的原因:1.先天性发育异常，如先天性的半椎体畸形。2.神经肌肉病变造成，如脊髓空洞症、脑瘫。3.间质病变所致脊柱侧凸，如马凡氏综合征。4.后天性疾病，如强直性脊柱炎、脊柱结核、外伤造成的脊柱骨折。

回答：脊柱损伤后的急救措施有五点:1、及时拨打120。2、判断病人的生命体征是否平稳、是否合并有其他的疾病。3、如果是开放性的损伤，首先要把病人开放性的伤口闭合，拿东西把伤口包住，不能让血一直在流。4、采用三人平托搬运法，一个专人固定头部，另外两到三个人一起搬病人的胸背部以及下肢，减少病人的二次损伤。5、转运时要采用专业的担架。

回答：脊柱侧弯39度应该如何治疗主要与患者的年龄因素有关。在临床上如果是成年人脊柱侧弯超过30度并伴有持续的疼痛，就应该考虑进行手术治疗;如果青少年脊柱侧弯超过45度并存在持续性的疼痛，才考虑手术治疗。如果青少年脊柱侧弯39度可考虑选择物理治疗，物理治疗主要是指在早期佩戴支具，维持脊柱的稳定性，纠正脊柱侧弯，同时应注意坚持腰背肌的锻炼，长时间坚持可在一定程度上缓解脊柱侧弯;如果物理治疗效果不佳，通常需要及早进行手术治疗。

回答：脊柱关节炎是一组慢性炎症性风湿性疾病，具有特定的病理特征。这一类疾病，包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病关节炎等。所以说，强直性脊柱炎是脊柱关节炎的一种病理分型。脊柱关节炎的临床表现为脊柱中轴关节受累、外周关节受累以及皮肤粘膜受累等。强直性脊柱炎和银屑病关节炎以脊柱中轴受累为主，早期主要表现为炎性的腰背痛，晚期的临床表现非常明显，包括骶髂关节炎、病人体态变化、活动受限等。交替性臀部疼痛是强直性脊柱炎比较常见的早期症状，严重的患者可以导致髋部的活动受限，不敢行走，可以反复发作。强直性脊柱炎外周关节受累主要特点为，下肢关节受累多于上肢关节受累、单关节受累多于多关节受累、不对称多余对称。以上这些，就是脊柱关节炎与强直性脊柱炎的联系和区别。

回答：脊柱炎可以去骨科或者风湿免疫科就诊，脊柱炎发病的原因主要和姿势不良、受寒、遗传因素、免疫因素、环境因素等有一定的关系。对于脊柱炎的治疗，主要是针对原因对症性的治疗。首先要养成良好的姿势，避免久坐低头，同时要注意防寒保暖，在天气寒冷的时候要适当的增添衣物。脊柱炎的患者还可以做一些体育锻炼，对改善体质、延缓病情的发展能起到一定作用。还需要对症用一些药物治疗，例如非甾体类抗炎镇痛的药物、生物制剂等药物治疗，也可以配合热敷、理疗等方法治疗。当出现脊柱畸形的时候，可能还需要进行手术治疗。(药物的使用需要在医生的指导下进行)

回答：脊柱损伤要通过相关的临床查体以及X线片、CT、核磁共振来进行综合的诊断和治疗。脊柱损伤多数是由于外来暴力伤，比如高处坠落伤、车祸伤而导致脊髓的损伤。在脊柱损伤之后，可以出现伤处的疼痛，如果严重者可以出现脊柱的畸形以及下肢的活动受限、感觉障碍、二便障碍等神经受损的症状。在脊柱损伤之后，要急诊进行X线片、CT的检查。如果有神经损伤的症状，要检查核磁共振，来判断脊髓损伤的程度。如果脊柱损伤严重，需要手术治疗。对于脊柱进行固定，这样能够防止损伤进一步地加重，同时也能够缓解神经受压的症状。

回答：脊柱后凸的手术是一个难度非常大，风险非常高的手术，因此费用也相对非常高，而且这种费用和在不同地区、应用的材料不同、医院的不同而有所不同。如果手术比较顺利，脊柱后凸的手术一般需要10-20万元，而且根据选择材料的不同，一般国产材料可能需要10-20万元，进口材料可能要20万以上。手术过程中出现一些并发症，或者在住院期间出现一些并发症，所需的费用可能还需要更高，所以患者一定要有心理准备。

回答：脊柱侧弯会引起腰背疼痛、活动受限，可能会有压迫神经的症状，可以口服舒筋活络和营养神经的药物，比如活血止痛胶囊、甲钴胺分散片。脊柱侧弯，是因为脊柱一个或者多个节段向侧方弯曲，可能会伴有椎体旋转的三维脊柱畸形。脊柱侧弯的患者病情较轻，可以进行支具矫正。病情严重者，需要进行手术治疗。平常要注意保持正确的姿势，适当地补充钙剂和维生素，促进脊柱部位的血液循环，增加骨密度，增加骨骼的力量。适当地进行脊柱部位的功能锻炼，比如进行平板支撑、引体向上、小飞燕等。

回答：脊柱侧弯矫正器不会对孩子的发育有影响的，假如脊柱侧弯长时间得不到改善和治疗，随着侧弯的加重，会使孩子的生长发育和身高造成一定的影响。假如这时佩戴脊柱侧弯矫正器，可以有效的改善脊柱侧弯的症状，对生长发育也是没有问题的，完全不会影响到其他脏器的发育。一般在孩子发育初期，佩戴脊柱侧弯矫正器，可以很好的治疗脊柱侧弯。

回答：脊柱畸形可以通过支架固定矫正或者通过手术的方法治疗。例如轻度的脊柱畸形，可以通过佩戴固定支架，促进脊柱恢复正常位置。如果脊柱畸形严重，影响到了人正常走路，一般情况下需要做脊柱修复手术，恢复脊柱的正常生理位置。患有脊柱畸形，在平时生活中可以通过正确的康复理疗方法，减轻脊柱畸形引起的腰痛，腰困现象。脊柱畸形人群在平时生活中要避免剧烈运动或者从事高空工作。脊柱畸形人群，还需要积极预防脊柱炎和脊柱外伤，否则会加重脊柱畸形病情，影响脊柱正常功能。

回答：脊柱炎的治疗主要是为了缓解退行性性变的发展，缓解患者症状，恢复患者的正常生活与工作能力。其中以保守治疗为主，主要的措施有腰背肌的锻炼，还有腰围的保护、局部的护理。治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗两种。

回答：脊柱损伤瘫痪后，一般不能恢复。大部分的脊柱损伤瘫痪，是合并了脊髓的损伤，一旦脊髓出现了损伤，一般不可逆很难能够自行修复。神经的功能也会受到严重影响，及时采取手术来进行修复，也很难能够达到完全愈合的情况，大部分会留下严重的后遗症。但是，少部分的瘫痪，只是存在着脊髓的水肿和症状，并没有出现断裂的情况。通过早期的手术减压和对症治疗，瘫痪的情况也有可能出现恢复，但是比较少见。在脊柱损伤瘫痪以后，还是要最大限度地恢复肢体功能，预防并发症的发生。要积极地预防感染，并且可以口服一些营养神经和消肿止痛的药物，来改善血液循环。另外，可以给予针灸、艾灸、推拿、按摩等来预防肢体的肌肉萎缩，尽可能地恢复肢体的力量和感觉，提高生活质量。

回答：脊柱侧弯矫正器是有一定作用的，为什么这么说，因为对于儿童或者青少年，脊柱侧弯角度小于40度，这个时候可以进行支具的外固定，长期佩戴支具外固定会起到一定的效果，甚至有的可以完全矫正。如果脊柱侧弯特别重，侧弯角度大于50度，而且逐年加重，这个时候脊柱侧弯是没有办法通过矫正器来矫正的。

回答：脊柱肿瘤的手术属于在整个我们骨科乃至脊椎外科中，比较大的手术，康复就是一个比较具有挑战性的工程，因为脊柱肿瘤大多数病人在做完手术后出现瘫痪，还有在床上进行必要的康复锻炼，实际上给临床护理也给出一个课题，可能在未来有一个脊柱肿瘤的护理的专业出现，这样的话就更好的配合外科的治疗。

回答：脊柱侧弯能通过运动来矫正，临床上人体脊柱侧弯是指人体脊柱的异常弯曲，正常人脊柱从肩部有向后弯曲，从腰部向前弯曲，如果人体脊柱生理曲度消失，就容易发生脊柱侧弯。患者患此病后可进行科学正确矫正运动，如伸展运动，病人做伸展运动时动作要慢，肌肉要有紧张感，维持时间10秒，具体的锻炼方法是让病人仰卧、头颈提起，同时收起下巴，把两膝拉近下巴，保持10秒钟。此外还可以指导病人坐或站，举起左手，右手放在腰上，慢慢向右弯曲身体10秒，在另一侧做同样的动作，可以重复。

回答：脊柱损伤会导致瘫痪，多见于脊柱的爆裂伤，脊柱不稳、椎体移位、压迫椎管内的脊髓，出现损伤平面以下的浅感觉消失、运动功能丧失，甚至大小便失禁。需要在生命体征稳定后进行手术治疗，多采取后路切开、复位、钉棒系统内固定治疗，有脊髓压迫的需要去椎板减压。术后卧硬板床6周左右，椎体稳定后进行功能锻炼和排尿、排便锻炼，提高生活质量，避免长时间卧床发生褥疮或坠积性肺炎，及泌尿系感染出现。