我有位朋友,因腰部疼痛、排尿困难等症状来到医院就诊。经过详细的检查和诊断,医生发现他的肾结石较大,且已经引起了肾积水。考虑到他的年龄和身体状况,医院决定为他实施肾造瘘术。术中,医生精确地定位了穿刺点,成功建立了肾与体表之间的通道,并放置了造瘘管。术后,朋友的尿液得以顺利引流,腰部疼痛明显减轻,肾功能也逐渐恢复。
那么,肾造瘘作为一种泌尿外科常见的手术操作,具体该怎么做呢?
1、麻醉:根据患者的具体情况和手术需求,选择合适的麻醉方式,如局部麻醉或全身麻醉。
2、定位与穿刺:在超声或CT引导下,确定穿刺点的位置。使用穿刺针在选定位置进行穿刺,建立肾脏与体表之间的通道。在穿刺过程中,需确保操作准确、迅速,避免损伤肾脏及周围组织。
3、扩张通道:穿刺成功后,使用扩张器逐步扩张通道,直至达到所需的直径。
4、放置造瘘管:将造瘘管经扩张后的通道引入肾脏,确保造瘘管位置准确、固定牢靠。根据需要,可调整造瘘管的位置或长度。
5、止血与缝合:仔细检查手术区域,对出血点进行止血处理。对穿刺点或切开处进行缝合,促进伤口愈合。
肾造瘘是一项需要精细操作和严谨管理的手术。通过专业的医生操作和细致的术后管理,可以确保手术的安全性和有效性,为患者带来更好的治疗效果和生活质量。