急性心包炎患者仍有许多疼痛,有时因为我们不能理解急性心包炎患者的并发症,事实上,也会导致患者更多的疼痛,但通常我们处理急性心包炎这种疾病,也需要患者更好地配合治疗才能达到效果。
①心脏体征:心脏搏动减弱或消失,心脏浊音界向两侧扩大,相对浊音界消失。心音轻而远,心率快。少数人在胸骨左缘3~4肋间可听到舒张早期额外的声音(心包敲击声),第二心音后0.1~0.13s,高调拍摄样品,是由于心室舒张时心包积液的限制,血液突然停止形成漩涡,冲击心室壁产生振动造成的。
②左肺压迫症状:当大量心包积液时,心脏向左向后移动,压迫左肺,导致左肺下叶不张,左肩胛骨下角出现肺实变症状,称为Ewart症状。
③心脏压塞症状:即使积液只有150,大量心包积液或积液也会迅速积聚~200毫升导致心包压力超过200毫升~急性心包压塞征可在30mmHg时产生,表现为心动过速、心排量下降、发绀、呼吸困难、收缩压下降甚至休克。如果积液是缓慢积累的过程,也会产生慢性心脏压塞征,表现为静脉压明显升高,颈静脉愤怒和吸气时颈静脉扩张,称为Kussmaul征,常伴有肝大、腹水和下肢水肿。
当然,在我们治疗急性心包炎后,我们也需要从患者的多个角度了解患者的病情恢复。例如,我们应该告诉急性心包炎患者在日常生活中应该保持什么样的健康生活方式,以及患者最好的饮食知识。