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为什么不建议做肩袖手术

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为什么不建议做肩袖手术

临床上不建议做肩袖手术,一般需要根据病人的病情来决定是否进行手术治疗。

肩袖是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌肌腱在肱骨头前、上、后形成的袖套样肌样结构。肩袖损伤是指肩部慢性撞击损伤、创伤、血液供应不足等因素引起的炎症性病变。临床上常表现为肩痛、肩部活动有限、肌肉痉挛、肌肉萎缩等,治疗后一般可缓解相应的临床症状。

肩袖损伤的治疗目的是减少局部炎症反应,减少可能的冲击因素,消除疼痛;重建肩袖的力偶平衡机制,促进肩关节功能的恢复。在急性损伤初期进行局部冰敷,可减轻局部肿胀、疼痛等症状。无法忍受疼痛的人可以服用非甾体抗炎药,常用的药物有尼美舒利、酮洛芬、双氯芬酸等。必要时可进行局部封闭治疗,用利多卡因加强松龙,在局部皮肤下严密消毒,注入肩关节。

如果手术治疗3周后肌力和外展不满意,可以考虑手术治疗。手术的目的包括修复撕裂的肩袖、重建力偶平衡、去除不稳定的撕裂边缘、扩大间隙、去除冲击因素等,但术后需要一年的正规康复治疗。

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