睾丸炎是男性生殖系统的常见炎症,可由多种致病因素引起,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。感染途径常见于血液和淋巴管,也可通过尿道、精囊、输精管和附睾逆行侵入睾丸。
医学上常见的睾丸炎有非特异性和腮腺炎。任何化脓性败血症都可能并发急性化脓性睾丸炎,甚至引起睾丸脓肿。致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌和绿脓杆菌。事实上,化脓性睾丸炎最常见的原因是附睾炎传播引起的感染。它实际上应该是附睾丸炎。
患者经常出现睾丸疼痛,辐射到腹股沟,有明显的坠落感,伴有高烧、恶心、呕吐、白细胞升高等,睾丸肿胀、压痛非常明显,阴囊皮肤红肿。发现这种情况,需要及时到医院进行诊断和治疗。
非特异性睾丸炎和腮腺炎睾丸炎是男性不育的常见病因之一。腮腺炎睾丸炎是由病毒引起的。睾丸炎是男性性病的常见并发症之一,由淋病、非淋病尿道炎、梅毒等性病并发,约占总发病率的40-60%。
1、急性非特异性睾丸炎:主要发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术和长期保留导尿管的患者中。感染通过淋巴或输精管扩散到附睾引起附睾炎,常见的致病菌是大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和绿脓杆菌。细菌可以通过血液扩散到睾丸,引起简单的睾丸炎。但睾丸血液运输丰富,对感染有很强的抵抗力,因此这种情况很少见。
2、慢性非特异性睾丸:慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底引起。也可由霉菌、螺旋体、寄生虫感染引起。
3、急性腮腺炎睾丸炎:流行性腮腺炎是睾丸炎最常见的原因,约20%的腮腺炎患者并发睾丸炎。青少年性教育多见”青春期”青春期后期。睾丸高度肿大,肉眼呈紫蓝色。切开睾丸时,由于间质反应和水肿,睾丸无法挤出,组织观察到水肿和血管扩张,大量炎细胞浸润,生精管有不同程度的变性。睾丸炎愈合时,睾丸变小,变软。生精管严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,不影响睾酮分泌。