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输卵管堵塞性不孕治疗注意3件事

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关键词: #输卵管 #输卵管堵塞

输卵管不育是目前不育的重要原因之一,各方面的因素可能导致输卵管异常,输卵管不通是异位妊娠的重要原因,82.4%的异位妊娠患者是由输卵管不通引起的,因此治疗输卵管不通是预防异位妊娠的关健。不育是一件痛苦的事情,严重影响了家庭生活,受各种因素的影响,很多患者在输卵管通过治疗过程中陷入了很多误解。

1、单纯的药物口服、药物灌肠或理疗治疗输卵管不通畅。输卵管通过不良约82.4%是由输卵管感染性炎症引起的。可感染性炎症通常是一次性的,短期的。炎症引起的输卵管粘连是永久性的,大约100%的输卵管通过,在结婚后的不育检查中被发现,什么时候引起的输卵管粘连早巳成为历史的无头事件,在这个时期进行消炎治疗是死羊补充迟缓的时候。

输卵管通而不良的药物治疗几乎无效,只有急性输卵管炎症期才能治疗炎症和药物治疗。当然,输卵管疏通后的短期药物治疗非常重要,此时周围组织处于炎症变化、充血浮肿等状态,容易再次粘连、堵塞。

2、反复通液诊疗输卵管不通畅。输卵管通液检查因其设备简单、操作简单、价格便宜等优点,在80年代之前被普遍应用。但是,在临床实际工作中,该方法误诊率达到50%以上,无法确定输卵管梗阻部位,无法明确输卵管梗阻的严重性和性质,有像异位妊娠这样输卵管破裂出血的危险。

由于该方法盲目,无法直视理解输卵管的通畅性,只能根据操作医生的直觉分析输卵管是否通畅,这种感觉受到多方面因素的影响往往不可靠,因此输卵管通液检查诊断输卵管是否通畅的误诊率在50%以上输卵管伞端堵塞的患者由于输卵管伞端管腔肌层非常薄,通液过程中子宫导管注入的液体积存在双侧输卵管伞端,注入液体过程中没有任何阻力,因此双侧输卵管伞端堵塞通过水检查的误诊率几乎为100%

3、医院常用腹腔镜宫腔镜下输卵管插管通液术或宫腹联合手术诊疗输卵管不通畅。

腹腔镜对输卵管通过不良治疗:近年来,随着妇产科内镜的大量应用,为输卵管通畅检查提供了新的方法。腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腔镜下输卵管插管通液检查和腹腔镜、宫腔镜联合检查、输卵管镜检查等方法。

由于内镜手术对设备的要求很高,腹腔镜仍然是创伤性手术,只能知道输卵管是否通畅,输卵管伞端的堵塞状况和输卵管周围的粘连状况,输卵管腔内的具体堵塞或通畅不良的部位和性质无法知道,输卵管内腔部狭窄引起的输卵管通畅同时,腹腔镜后的妊娠率一直很低,可能与热能损伤有关,需要警惕!

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