轻度不孕症更适合人工受精

协助性人工受精是指将精子或卵子取出体外，经处理或培养成胚胎后，植入人体内，克服传统治疗的障碍，其中最熟悉的治疗是试管婴儿。

其实由于现代生活压力的加重，不孕症成为现代夫妇常见问题，约有十分之一的夫妇有无法生育后代的困扰。现代夫妇因为“不能传宗接代”产生困扰，尤其在遇到严重性的输卵管阻塞或无精症时更是束手无策，而往往求助于人工受精的帮助。

人工受精适用于轻度不孕症

协助人工受精是指将精子和卵子取出体外，处理或培养成胚胎后，移植到人体内，克服传统治疗的障碍，其中最熟悉的治疗是试管婴儿。其实最简单的精子洗净并发子宫的人工受精术也是人工受精的一种，对于轻度的不孕症疾病，比如轻度的精子活动力差，夫妻体内抗精抗体的自身免疫病，宫颈的疾病，性交和射精障碍者，人工受精治疗每次都有20%的妊娠率。

人工授精主要分为两种

人工授精主要分为两种:一种是用丈夫的精液授精，这种方法比较简单，一般医院不育症专家可以展开，另一种是用供精者或冷冻库隐藏精液的人工授精，这种方法只能由有精子库的医疗机构展开。对于男性因素，女性宫颈、免疫或不明原因的不孕症，可将精液洗净后再进行宫腔内人工授精或腹腔内人工授精，或卵泡内直接授精。

人工受精技术真正成功应用于1950年代的临床。1953年，美国首先使用低温储存的精子进行人工授精。我国于1983年成功使用冷藏精液人工受精。1984年使用精子清洗方法人工受精成功，现在国内很多人开始人工受精。

人工受精毕竟只是辅助技术，不能过于依赖。不管怎样，自己的经济许可，不在诊断治疗上下功夫，只要不怀孕，总是认为人工受精是错误的。我们经常在临床上发现，曾经做过人工受精的夫妇，多次没有成功，然后接受治疗，结果真的可以怀孕。这表明他们开始选择人工受精比较草率。

另一种辅助技术-试管婴儿

试管婴儿技术是取出卵子和精子后在体外受精，发育成胚胎后移植到母体子宫内培育的体外辅助技术。这是助孕技术的里程碑，主要适用于输卵管绝对不通、骨盆因素引起的不孕症。育儿专家李琼提醒，试管婴儿成功率低，费用高，不能治疗原发病。因此，试管婴儿不是治疗不孕症的优先技术。

关于试管婴儿复杂，专门治疗输卵管堵塞和严重子宫内膜异位症，治疗过程必须取出精卵，在试管和培养盘授精后培养成胚胎，将胚胎移植到子宫内，但费用高，约10万元如果患者有健康的输卵管，如轻度子宫内膜异位症患者，也需要考虑腹腔镜将胚胎植入输卵管。

了解人工受精的适应范围

对于不孕症来说，并非所有的女人均可以做人工受精，即使是配偶间人工受精，也应严格选择适应症，才能收到较好的效果。人工受精是通过非性交方式将精液注入女性生殖道内，使不育夫妇受孕。最早的人工受精是在1790年治疗尿道下裂的患者中成功的。根据精液来源，人工受精分为丈夫精液人工受精和供精者精液人工受精。目前采用新鲜精液进行人工受精的成功率为17%左右。人工受精结合控制性超排卵、精液处理和授精技术改善，妊娠率提高。

配偶间人工受精的适应症:

确认女性有妊娠和生育能力，丈夫精液检查的各项指标也在正常范围内，但由于男女生殖器官的畸形和功能障碍，如男性阳萎、早泄、不射精、逆行射精等，女性阴道狭窄、阴道内的伤痕粘连、阴道过于松弛无法储存精液等，双方无法通过性生活方式怀孕的人。

女性的生殖功能和夫妇之间的性生活没有问题，但是因为丈夫的精液质量不好，精子的计数在0以下。2亿/毫升，或精子活动率低于40%以及精液液化不良、精子过少等，可事先对精液进行预处理，如浓缩、加酶促使精液液化，使精液质量有所提高，然后做人工受精，以增加受孕的机会。

非配偶间人工受精的适应症：

男方属绝对不育，主要是无精子、精子数太少、死精子症等，经多方治疗无效者；男子虽有生育能力，但被确认患有严重的遗传疾病，通过遗传咨询认为有出生遗传病儿风险者；夫妇间存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流产、死产者。

需要情调的是，尽管人工受精加精液优化技术可以改善精子质量，提高受孕能力，而且不需要穿刺取卵，简单、经济、有效。然而，由于该技术直接将精液注入宫腔，如果在精液处理过程中染上病原微生物，则容易引起生殖器官甚至盆腔感染。另外，4%~8%的女性接受人工受精后，血清出现了抗精子抗体阳性。