眼睑痉挛是由不明原因引起的面神经支配区的肌肉痉挛,也称为特发性眼睑痉挛,多见于中老年人。轻者有突发性、不自主性、频繁的眼轮肌小痉挛,重者难以睁开眼睛,影响视觉对象。中医针灸可用于治疗,一般用肉毒杆菌毒素治疗。肉毒杆菌毒素作用于胆碱能神经末梢,困扰钙离子,干扰乙酰胆碱从运动神经末梢释放,防止肌肉纤维收缩,引起肌肉松弛和抽搐。
一、眼睑痉挛症状
1、轻度眼睑痉挛阵发性,频繁轻度痉挛,不影响睁开眼睛。早期常伴有干眼和怕光,容易误诊为干眼。
2、严重时抽搐明显,导致眨眼困难,影响视力,导致视觉功能障碍,甚至导致功能失明。
3、患者后期持续的眼睑闭合会使患者无法直视、说话、读书、看电视,患者无法独自行走或过马路,甚至有功能性视觉障碍。
二、眼睑痉挛治疗
1、一般治疗:轻度患者通过改善睡眠和口服谷维素等营养药物可以改善,主要是为了减轻精神压力,保证充分的睡眠。
2、药物治疗:目前药物治疗优先。在疾病初期,服用口服药物的患者往往会有较好的效果,但是经过一段时间的治疗,出现药物的副作用和耐药性,有些患者可能会放弃治疗。
3、注射疗法:目前是有效的治疗方法,主要在眼睑内点对点注射肉毒素。注射后,效果可持续一至几个月,但有些患者复发。复发时可重新注射。
4、手术治疗:通常作为药物治疗和肉毒杆菌毒素治疗的补充。目前效果不太确定,患者的接受度也比较低。因此,手术方法的选择因人而异,应慎重选择。