脊髓型颈椎病手术的指征

脊髓型颈椎病临床表现为早期双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬、颤抖、无力、颤抖，走路困难，一般采用保守治疗方法。急性进行性颈脊髓压迫症状明显的患者需要手术治疗，指出

椎板成形术指征:3平面或3平面以上脊髓型颈椎病，颈椎处于中立位或前位的颈椎管狭窄症无后凸畸形的颈椎退变性节段不稳定，无后凸畸形的前路减压与植骨融合后发生假关节，颈椎后凸畸形

前后路联合手术指征:超过三平面广泛减压的多平面颈椎病和先天性颈椎管狭窄的多平面顶椎病伴有退变性后凸畸形的椎板切除术后发生颈椎后凸畸形的伤性后凸畸形。

Tips:椎板成形术和前后路联合手术方法

椎板成形术方法:采用颈后中央切口，切开皮肤、皮下和浅斜方肌，以第2颈椎棘突为解剖标志，骨膜下剥离第3颈椎棘突水平以下的双侧椎旁肌，露出第3-7颈椎椎椎板棘突，用后颅钩和单钩切开肌层，完成第3-7颈椎板的露出，将翻转的板固定在关节囊上

前后路联合手术方法:颈椎前路脊髓减压，髂骨植骨钢板螺钉内固定，合并颈后路单开门椎管扩大成形钢板螺钉内固定。