颈椎病和颈部风湿病

颈部风湿常见的有风湿性肌纤维炎，是一种慢性移延性疾病，多与风寒湿气有关，除颈肩多见外，全身各处可发生。全身各关节肌肉疼痛不适，活动不便，疼痛范围广，怕风寒，无固定疼痛，敲击舒适轻快。

检查可抗o增高(500u以上)，血沉增快，其馀检查为阴性。颈型颈椎病以颈部酸痛为主，颈部僵硬活动受限，棘突部及其两侧压痛明显，但较轻。拍照时风湿性疾病颈椎多无异常，颈椎患者可以表现为颈椎排列异常，即生理前突出消失，颈椎变直或反曲。

过度伸展、过度屈位、侧位照片可见椎间隙滑动现象，表示颈椎不稳定。风湿性疾病的照片没有这种表现。颈椎病人抵抗o阴性，血沉正常，无特殊检查阳性。

治疗中两者的差异不大，但范围不同。另外，牵引颈椎对风湿病没有治疗作用，但对颈型颈椎病效果显着。中西药治疗可以交叉使用药物，有一定的疗效。