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胎膜早破怎么护理

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胎膜早破怎么护理

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
胎膜早破可以导致早产率、围生儿的病死率、宫内感染、产褥期的感染率都升高,所以一旦发生胎膜早破,首先一定要去医院进行处理。护理方面首先孕妇要减轻焦虑,协助医生和护士来做好各种检查,配合治疗。破膜以后要立即肛查或者是阴道检查,了解胎先露的高低、宫口的情况、有无脐带脱垂等问题。宫口没有开全,先露没有入盆的情况下,要立即卧床并抬高臀部,采取侧卧位,及时听胎心,并进行严密的监控,保持外阴清洁,每天两次外阴擦洗,勤换消毒卫生垫,观察羊水量、性质、颜色以及气味,注意是否混合有胎粪。每日测4次体温,观察体温的变化。一旦发现脐带脱垂的情况,宫口没有开全时,要立即氧气吸入,在膝胸卧位下带好无菌手套,将脐带送回宫腔,尽快的做好剖宫产的准备,如果宫口开全的情况下,协助立即助产。

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胎盘前置是指妊娠28周后胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口。胎盘前置是妊娠期的严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因,病情严重者可危及母子生命。正常胎盘附着部位为子宫体的后壁,前壁或侧壁,远离宫颈内口。治疗原则是抑制宫缩,控制出血,纠正贫血及预防感染,适时终止妊娠。医生会根据胎盘前置的类型、出血量、有无休克及程度、妊娠周数、胎儿是否存活,而采用相应的治疗措施。确诊胎盘前置的孕妇要绝对卧床休息,以防活动引起出血,以侧卧位为宜,可以改善胎盘的血液供应。

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