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直肠癌手术能治愈吗

发布时间:2020-12-1025527次浏览

直肠癌会对患者造成很大的伤害,发现疾病我们要及时的予以治疗,想必大家听说过有些直肠癌病人手术治疗后活了半年多,有些直肠癌病人活了四五年,甚至还有人活得更久。为什么直肠癌手术的效果如此这么大呢?肠癌手术能治愈吗?我们来看下面的介绍。

直肠癌的类型和大肠癌手术的预后直接相关

所有的恶性肿瘤细胞对人体都有侵袭性,并可不受控制地无限生长,但是各种肿瘤细胞的恶性程度并不一样,大肠癌细胞也不例外。所谓的恶性程度指的是肿瘤细胞的生长速度和侵袭性。

我们通常认为生长速度快、侵袭性高的肿瘤细胞恶性程度高;而生长速度慢、侵袭性低的肿瘤细胞恶性程度低。恶性程度高的肿瘤细胞容易发生转移,手术后复发的可能性也较高。

早发现直肠癌通常能获得更好的治疗和预后

用通俗的话来讲就是将犯罪 扼杀在萌芽状态,无论是什么类型的直肠癌,早期发现都可以避免其出现严重后果,手术的效果也就比较好。相反,如果肿瘤细胞已经开始在体内兴风作浪,预后就不好,手术的效果往往也就比较差。 手术方式和辅助治疗的选择也非常重要,对于直肠癌肿块的完整切除与手术的成功与否密切相关。有些患者一味要求医师行保肛手术,结果常常赔了夫人又折兵,直肠癌复发,最后既没有保住肛门,还延误了最佳的治疗时机,造成终身遗憾。

治疗大肠癌没有手术不行,但手术同样不是万能的,所以术前、术后的辅助治疗手段对于大肠癌的预后也相当重要,常常可以预防大肠癌复发,所以患者应当主动配合医师进行这些治疗,如果手术无法完全根治直肠癌,可以考虑结合伽马刀治疗。

另外,为了达到早发现直肠癌,对于直肠癌高危人群要定期体检,肠镜是常见检查,无法耐受的人群还可以选择PET-CT。

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直肠癌以腺细胞癌为主,腺细胞癌又可细分为管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌和未分化癌,前两者分化较好,预后相对好,后三者分化较差,预后不良。
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直肠癌术后如何进补
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一,一般都需要做手术治疗,在术后应该多喝水、多喝汤,主食以粥、面条等这些半流质的饮食为主,在这过程中不要进食辛辣刺激性、油腻性的食物,饮食尽量要以清淡为主,保持大便的通畅。适当的补充蛋白,以鱼肉这类食物为主,有条件的话可以吃一些有营养的、滋补性的汤水。还需要注意直肠癌术后应禁食三天,手术1周后可进少渣的半流质饮食,饮食规律,忌食辛辣刺激性食物,戒烟酒。
直肠癌手术风险
直肠癌手术有出血,周围器官的损伤与术后吻合口瘘的风险。术中在解剖系膜血管根部的时候可能会造成出血。因为腔镜的技术逐渐的娴熟,腔镜显示的清晰度也逐渐的提高,在术中有效地控制住系膜血管的出血,没有太大问题。周围器官的损伤,最常见的是输尿管的损伤,还有就是腹膜后神经丛的损伤。特别是在肿瘤比较大,比较晚的情况下,周围可能造成其他邻近组织炎症水肿,解剖结构辨认不清。相对的腹部损伤风险会高一些。一旦发生术后吻合口漏,本身肠腔里面含有大量的细菌,有可能造成腹部和盆腔的细菌性的腹膜炎,甚至严重情况下会引起感染性休克的后果。对一些肿瘤本身局部比较大,位置比较低,或者是有梗阻的情况,做完手术,直肠的吻合口很容易发生吻合口瘘。有可能在术中会做预防性的肠道口,把吻合口近端的肠子提出腹壁外,先做预防性的假状。整个手术恢复好了以后,大概3到6个月,再做肠道口的还纳手术,恢复肠道的连续性。腹腔镜技术逐渐的在娴熟,再加上高清的3D腹腔镜的应用,医生解剖层次的观念和技术的逐步提高,腹壁损伤的风险也逐渐降低,而且是可控制的发生率相对很低。
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直肠息肉会不会导致直肠癌
部分直肠息肉会导致直肠癌。直肠息肉分多种类型,其中炎性息肉,增生性息肉及错构瘤性的息肉演变成肠癌的机会比较小。腺瘤性息肉跟肠癌的发生是有密切的关系,越大越容易癌变。腺瘤里面绒毛状腺瘤更容易癌变,所以如果直肠有腺瘤性息肉,一定要进行干预和治疗。
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直肠癌手术方法
直肠癌常用手术方法是腹腔镜手术。腹腔镜手术减少了腹壁的损伤。是在腹壁上做小切口,甚至没有切口的前提下,完成的直肠癌手术,大大减轻患者术后痛苦,有效缩短术后恢复时间。腹腔镜手术完全可以达到和开腹手术相同的效果,且副作用、并发症更少,手术出血以及损伤更小,是一种微创技术。但是腹腔镜也有局限性。首先腹腔镜设备价格昂贵,手术操作要比开腹手术更复杂。对于肥胖、孕妇、做过腹腔手术、腹腔存在广泛粘连的病人等,用腹腔镜手术会有遇到很多困难,不适合用腹腔镜手术。除了不适合用腹腔镜进行手术的患者外,大多数患者都适合用腹腔镜做手术。
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