乙肝小三阳是指乙肝五项检查中，乙肝表面抗原、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体呈阳性。如果出现明显症状，一般比较严重；若无明显症状，一般不严重。

1、严重：乙肝小三阳可能是慢性乙型肝炎的较严重阶段。这一阶段的肝脏可能已经发生了一定的病理改变，包括炎症、纤维化等。如果炎症持续存在，可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。此外，乙肝病毒可能对患者的身体机能产生负面影响，如影响肝脏功能、降低免疫能力等。因此，对于这一阶段的患者，需要进行积极的治疗和密切的观察，以避免病情恶化。

2、不严重。对于一些患者而言，乙肝病毒只是携带状态，并未对肝脏或其他器官产生明显的影响。这种情况下，患者可能没有明显的症状，肝功能检查也正常。此时，病情相对较轻，需要定期进行检查，密切关注病毒状况，但并不需要过于积极的治疗。

患有该疾病时，应积极配合医生进行治疗，以免延误病情。