脸上长了个脓肿、痘痘，就是以毛囊炎为主要表现的痤疮，还有一种就是聚合性的痤疮，就是以脓肿、疖肿，甚至囊肿又合并感染，这种表现为主的痤疮。当然，和感染是有关系的，感染一般来自于以下几个方面：油脂分泌旺盛，皮脂跟毛囊在一个导管开口，皮脂排泌在皮肤表面，被寄生在皮肤表面的微生物，痤疮棒状杆菌所分解、代谢，从而产生一些酸类的物质刺激皮肤，产生炎症。这种炎症一般一开始都是很轻微的，可是如果有些人不太注意，总上手摸自己的皮肤，或者皮肤卫生做的不太好，或者是经常熬夜、劳累，经常吃刺激性的饮食，像辣椒、油腻、火锅、海鲜、过甜、过腻的这些东西，经常吃，就促使脓肿、痘痘长得越来越多。所以，长脓肿、痘痘的痤疮，既有生理性的原因，也有病理性的原因。所以要注意脓肿、痘痘这类型的痤疮，最重要的是和卫生和微生物感染都密切相关的。再加上一些刺激性的因素，像饮食、精神情绪，还有摸、抠、挤、捏、掐，就会使脓肿、痘痘越来越多，炎症会越来越明显，导致持久的不消，这就是脸上长脓肿、痘痘的原因。

西米替丁一般能够治疗痤疮，可以起到辅助治疗的效果。痤疮是由于体内雄激素过高，导致皮脂分泌旺盛所引起的，所以是需要激素类药物进行调节治疗，治疗效果比较好，还可以调节自身的月经，部分病人会出现月经前出现痤疮，月经后则痤疮消失或者减轻。所以痤疮治疗需要多种方法，同时综合治疗，包括应用激光红蓝光光子，同时配合口服抗菌药物，以及维a酸类药物进行治疗。在治疗期间也要注意皮肤的护理，同时多吃新鲜蔬菜和水果，不要熬夜，避免吃辛辣刺激的葱、姜、蒜以及烧烤、熏酱、高糖、如蛋糕等饮食。

痤疮往往好发的部位是毛囊皮脂腺分泌密集的区域，多数会发生在面部，尤其面部的T区，T区即额头、鼻子等部位属于脂溢性特别旺盛的部位，同时也好发于头皮、后颈部、前胸、后背等部委，尤其以面部为主，主要表现是黑头或白头粉刺。白头粉刺又称为闭口粉刺。黑头粉刺又称为开口粉刺是由于皮脂露出的，不为被氧化以后形成黑头。随着病情的发展会形成炎症性的丘疹、脓疱，甚至还会出现结节囊肿等。在痤疮愈合以后往往会留有痘印，还有痘坑，如果有瘢痕很体质的人，会局部形成很明显的增生结节。

下巴长痤疮的原因有遗传雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应，部分患者的发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素的影响。痤疮是一种发生在毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，各个年龄段的人的均可发病，但以青春期发病率最高。主要发病机制是青春后期体内雄激素水平增高或者雌雄激素水平失衡，会使皮脂腺增大或者是皮脂分泌增加。皮脂为毛囊中的痤疮丙酸杆菌提供了一个皮脂以及厌氧的环境。痤疮丙酸杆菌可分解皮脂中的甘油三酯为游离的脂肪酸，游离的脂肪酸可以刺激囊毛导管处的角质形成细胞使之增殖与角化，增殖和角化就会使皮脂排泄受阻，当皮脂和角质栓堆积在毛囊口，即形成了粉刺。此外痤疮丙酸杆菌还能产生低分子的多肽，不仅可以趋化中性粒细胞产生水解酶，还可以通过激活角质形成细胞和皮脂腺腺细胞的受体，吸引炎症因子，引起一系列的炎症反应。这种炎症反应使毛囊壁损伤、破裂，各种毛囊内容物可以溢入真皮，引起毛囊皮脂腺单位周围的炎症，所以痤疮的早期是粉刺，如果炎症明显时候就会出现了炎性的丘疹，如果再往后的话，可以形成结节或囊肿样的损害。一般好发部位是颜面部，像下巴也是常见一个发病部位，面部、额部，还有前胸、后背这些皮脂溢出部位。

治疗痤疮，并没有所谓的最佳治疗方法。因为痤疮的程度不同，表现也不同，治疗方法当然也就不同。首先要了解，痤疮对人有什么样的危害：第一是痤疮会影响长痤疮当时的相貌。第二是如果痤疮严重，会在皮肤表面留下瘢痕、色素沉着。色素沉着会逐渐消退，但是留下瘢痕之后是永远消退不掉的。所以对于痤疮的患者而言，如果痤疮的症状很轻，以粉色为主，可以不必积极的治疗，观察即可，等待它自然消退。如果炎症很重，就需要积极的治疗，避免瘢痕的形成。对于不同的程度的痤疮治疗，一个基本的原则是：如果只是粉刺，可以外用药，比如含维甲酸、水杨酸的药物，或者进行现在治疗效果比较好的果酸换肤，通过刷果酸把角质层、角栓溶解，治疗粉刺。如果粉刺合并炎症，就是皮肤表面有红疙瘩，这时候单纯的外用药效果是不够的，需要加口服药。口服药中效果好的西药，第一个是盐酸米诺环素，另一个是异维A酸胶丸，但是这两种西药在使用过程中，一定要注意它的不良反应。痤疮再严重会形成聚合性的痤疮。容易形成瘢痕的患者一定要更积极的治疗，在口服这两种药物的同时可以辅助一些物理治疗，比如红光治疗、蓝光的治疗，或者是艾拉光动力治疗等。通过这些方法，可以尽快使炎症消退。有一些治疗能够延缓痤疮的复发，其中异维A酸胶丸是口服的药物中对于减少痤疮复发的效果最好的。总而言之，痤疮的治疗方法现在非常多，需要根据痤疮程度的不同，选择不同的治疗方法。治疗原则是：症状较轻的痤疮不用太积极的处理。如果痤疮的程度较重，一定要积极的治疗，避免瘢痕的形成。关于痤疮瘢痕印处理，首先要了解印实际上包括两种，第一是留下的色素。色素残留会形成紫红色的印，根据个人体质不同，色素消退的快慢不同，但都可以恢复。如果想加速色素消退，可以做果酸换肤等。第二是瘢痕。瘢痕可以通过点阵激光让瘢痕得到一些改善。但是一定要注意，瘢痕遗留是永久性的只能通过后天的方法，比如点阵激光去改善，不可能变成正常的皮肤。所以痤疮合并炎症较重的情况下，一定要积极的治疗，避免瘢痕的形成。