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糖尿病的中医辨证论治

发布时间:2019-07-1757383次浏览

中医治疗糖尿病是通过辨证施治来达到控制血糖目的的。糖尿病属中医的“消渴”范畴,中医将其按不同的病机分为上消、中消、下消等不同类型,根据不同的类型又采用不同的方剂治疗,以达到标本兼治的目的。

糖尿病是西医的说法,中医是没有糖尿病病名的,糖尿病属中医的“消渴”范畴,患者可出现身体消瘦、多尿、多饮、多食、尿有甜味等病证。针对糖尿病,中医主要通过辨证施治来调理血糖,使血糖不再反复。那么糖尿病的中医辨证论治怎么辨别?
  一、上消、肺热津伤
  症状为口干舌燥、舌边尖红、烦渴多饮、尿频量多、舌苔薄黄,脉洪数。治疗以清热润肺、生津止渴为主。可选用消渴方加减。生地黄、黄连、生姜、天花粉、蜂蜜、藕汁等,葛根、麦冬以生津止渴。如肺肾气阴亏虚,可选用二冬汤,处方包括麦冬、天冬、黄芩、天花粉、甘草、知母、人参、荷叶。其中人参赞有益气生津功效,知母、花粉、二冬黄芩则可清热解渴。
  二、中消、胃热炽盛
  症状为形体消瘦、多食易饥、苔黄、大便干燥、脉滑实有力。治疗以养阴增液、清泻胃炎为主。可选用玉女煎加栀子、黄连。处方包括熟地黄、石膏、麦冬、牛膝、知母、栀子、黄连。其中知母、石膏有清泄肺胃之热的功效,麦冬、生地黄则有滋养肺胃之阴的效果。栀子、黄连可清热泻火,牛膝则引热下行。
  三、下消
  1、肾阴亏虚
  症状有尿频、量多或尿甜、舌质红、口干唇燥、脉沉细数。治疗以滋阴固肾为主,可选用六味地黄丸。若肾阴不足、阴虚火旺,有失眠、烦躁的症状,治疗以养阴清热、固精潜阳为主,可用六味地黄丸加龟板、黄柏、牡蛎、龙骨、知母。
  2、阴阳两虚
  症状有尿频、腰膝酸软、阳痿不举、形寒畏冷、舌淡苔白,脉沉细无力。治疗时以温阳滋肾固摄为主,可选用金匮肾气丸加减。如有血瘀之症,可加用山楂、丹参活血化瘀,也可以加金樱子、覆盆子、桑螵蛸等被肾固摄。

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二型糖尿病严重不严重
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糖尿病人酮体高要如何降
糖尿病人酮体高可以适量增加碳水化合物、通过静脉使用胰岛素、代谢产生的酮体,口服补液或静脉使用液体。糖尿病病人产生酮体往往是糖代谢故障激发的脂肪代谢升高,引起酮体在体内的蓄积导致,严重的时候可以导致酮症酸中毒。脂肪代谢增加有以下原因:1、由于胰岛素代谢的异常,无论是胰岛素的缺乏,还是其原因引起胰岛素作用的障碍导致。2、饥饿性酮症,是由于碳水化合物或者说热量的摄入过低,脂肪被迫代谢导致。对于第二种只要是适量增加碳水化合物进行足够的热量补充,酮体就会逐渐地代谢。对于第一种要找到血糖升高的原因,有的是由于存在像感染或者其应激因素引起血糖的升高,影响胰岛素的作用,所以说要去除病因,在产生酮体之后最有效治疗就是补液,通过口服或者是静脉使用液体增加代谢酮体的代谢循环,最重要的代谢的酮体的药物就是胰岛素,通过静脉使用胰岛素来把代谢产生的酮体,通过胰岛素的作用把代谢掉,对于酮症酸中毒严重的,可能需要纠正酸碱平衡紊乱以及电解质紊乱等,对于糖尿病酮体的产生最有效的药物就是胰岛素的使用。
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