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肝纤维化是肝硬化吗

发布时间:2019-09-1760484次浏览

很多人对肝纤维化和肝硬化都有一定的误解,其实肝纤维化不一定是肝硬化,肝纤维化如果不及时治疗,发展严重,可能会演变为肝硬化。所以两者的主要区别就是程度不同,肝纤维化程度较轻而肝硬化是比较严重的情况,要积极治疗。

肝病发展到一定程度会出现肝纤维化甚至是肝硬化,很多人都会把两者混淆,不过两者并不相同,肝纤维化并不是肝硬化,两者的程度不同。所以一定要注意区分,并且要积极的进行治疗。下面我们就来仔细分析一下吧。
  1、肝纤维化不一定是肝硬化。肝纤维化是一个病理生理过程,是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,当肝纤维化长期持续发展到3到4级时,则会出现肝硬化的表现。一般来说,从正常肝脏到肝硬化之间会有一个漫长的过程,这个过程称之为肝纤维化。肝纤维化不是不可逆的,别是像酒精性肝病这一类病人,如果已经出现了酒精性肝病,有一些纤维化的表现,积极的对因治疗或者戒酒,或者一些保护肝脏的治疗,慢性炎症造成的纤维化的表现是可以逆转的。所以如果检查发现有纤维化表现,一定要把对肝脏损害的因素及时的控制或者去除,减少纤维化的继续进展,避免最终发展到肝硬化的阶段。
  2、肝纤维化和肝硬化区别主要是在于程度上。一般肝硬化和肝纤维化都是发生在慢性肝炎反复发作,控制不好的基础上。肝炎控制不好,会先发展为肝纤维化,纤维化相对于肝硬化是比较早期和程度比较轻的阶段,肝纤维化往往在影像学B超、CT方面没有明显的变化,容易被人忽视。但是肝纤维化一定更要积极治疗,如果肝纤维化控制不好,进一步发展就会发展到肝硬化,在影像学上可以显示肝脏的整体萎缩、凹凸不平,可能会出现一些结节状的表现,一旦发展到肝硬化,证明病情相对比较晚期,所以一定要在病情早期到医院进行及时的诊治,以免延误病情。

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肝脏纤维化能自愈吗
肝脏纤维化病变是很难自愈的。肝脏纤维化是指肝细胞之间存在纤维组织浸润引发的一种临床病变,和各种感染以及非感染性致病因素刺激有关。如果患者原发病病情得不到有效的控制,肝脏纤维化继续发展可以引发肝硬化。通过积极有效的治疗,肝脏纤维化病情可以得到控制,但完全逆转这种病情的可能性很小。所以说单纯只靠患者自身调理,上述病情是很难自愈的。肝脏纤维化可以见于病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏器质性疾病,建议患者积极去医院检查后按医嘱治疗原发性肝脏疾病,治疗期间要注意复查。
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肝纤维化到肝硬化需要多长时间
通常情况下,肝纤维化发展到肝硬化,如果是有慢性的没有控制的肝脏疾病基础,在没有干预的情况下,一般通常是3~10年左右,平均是5年。肝纤维化如果再进一步进展就会到肝硬化。现在更多的是通过Fibroscan检查对患者进行肝纤维化分期。慢性乙肝所导致的肝硬化,一旦发现符合治疗标准,都会对患者进行抗病毒治疗,减缓肝硬化发展,减少肿瘤发生风险,所以肝纤维化到肝硬化需要的时间会更长。有很多慢性乙肝的患者,通过有效的抗病毒治疗,甚至10年、20年病情都保持稳定,不再进展到肝硬化。
肝纤维化到肝硬化的时间
肝纤维化如果再进一步进展就到了肝硬化。肝纤维化的诊断在临床上可能现在最多的是通过Fibroscan检查,对患者进行肝纤维化的分期。既往对于肝纤维化的分期、分级的诊断,主要是通过肝穿刺,通过肝脏的病理检查对患者进行纤维化分期,但是肝脏的穿刺是有创检查,所以现在更多用的是无创的Fibroscan检查。肝纤维化发展到肝硬化,通常情况下,如果有慢性的没有控制的肝脏疾病的基础,在没有干预的情况下,一般通常是3~10年左右,平均是5年,但是现在这个时间也在有逐步的延长。现在中国最多见的是慢性乙肝导致的肝硬化,慢性乙肝一旦发现符合治疗标准,都会对患者积极进行抗病毒治疗,减缓肝硬化发展,减少肿瘤发生风险。通过既往的一些大规模临床人群研究,发现抗病毒治疗后,患者的纤维化进展或肿瘤发生风险都可以得到有效控制,所以3~10年这个数值就不是非常可靠。有很多慢性乙肝的患者有肝纤维化,通过有效的抗病毒治疗,控制病毒后,甚至10年、20年病情都保持稳定,不再进展到肝硬化,这个也是现在更多看到的结局。所以对于慢性肝炎的患者,早期积极进行干预,控制疾病的发展就显得更加重要。
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酒精性肝纤维化传染吗
酒精性肝纤维化并不会有传染几率,但是对于自身的健康会造成影响,所以首先就应该选择正确的治疗,治疗的方法有很多,可以选择一般性治疗也可以选择饮食性治疗,同时还需要多注重于预防,最好是减少喝酒,多补充人体所需要的高纤维素。
肝纤维化能活多久
肝纤维化患者能活多久并不能做出统一判断。疾病本身对寿命没太大影响;若诱因没有消除,治疗不及时,病情进一步发展,出现肝硬化、肝癌时,生存期可能只有几年时间。
肝纤维化和肝硬化有什么区别
肝纤维化和肝硬化的区别为病因不同、发病过程不同,疾病性质及病理特点不同。
肝纤维化怎么检查
判断一个患者是否患有肝纤维化,首先进行临床资料判断,详细询问患者有无慢性肝病的病史,特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史,了解患者临床表现,有无乏力、肝区疼痛等,随后查体,看有无肝掌、蜘蛛痣,有无巩膜黄染,触诊有肝脾肿大,临床诊断是第一位的。其次还可以抽血化验肝纤维化四项、基质金属蛋白酶、细胞转化生长因子等这些,上述指标异常也是可以提示可能有肝脏纤维化的发生。最后可以进行影像学的检测,腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等来判断。当然,肝穿刺活检病理诊断是临床上纤维化诊断的一个金标准,当肝脏纤维化程度达到4,则为肝硬化。因为肝穿刺活检是有创检查,病人一般难以接受,所以可以通过上述临床资料、血清学及影像学检查判断肝纤维化。
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肝纤维化的病因
肝纤维化可能由于病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤、以及自身免疫性疾病等因素引起。1、我国是肝病大国,慢性乙型、丙型肝炎患者往往都伴有不同程度的肝纤维化,机体免疫系统识别肝炎病毒,攻击被病毒感染的肝细胞后,造成肝细胞损伤,导致肝实质发生炎症、坏死等病理变化,致使肝星状细胞活化,胶原纤维增生,逐渐形成肝纤维化。2、脂肪肝分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝,多余脂肪在肝内蓄积,造成肝细胞空泡化、炎症、脂肪变性,进而促使肝脏纤维化的发生及发展。3、药物进入人体后通过直接或间接损伤肝脏,形成肝脏炎症,而少部分患者激发自身免疫反应,会造成胆管缺失。4、自身免疫性肝病患者的免疫系统会攻击肝脏,从而引起肝细胞坏死,导致肝纤维化或肝硬化。
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肝纤维化能治愈吗
早期肝纤维化是可以控制甚至是治愈。肝纤维化是慢性肝炎进展至肝硬化的必经之路,是疾病的病理生理状态,是各种病因造成肝脏纤维组织异常增生。早期肝纤维化经过及时治疗是可以有所逆转的,目前甚至有研究表明早期肝硬化经过积极保肝、抗病毒、抗纤维化治疗是可以逆转的。如果肝纤维化不能正确对待,部分患者会进展至肝硬化甚至肝癌。对于肝纤维化的治疗,首先针对原发病,去除致病因素,如抗乙型、丙型肝炎病毒治疗、戒酒、减轻体重、停止损肝药物等治疗,抗病毒药物要坚持服用,不可以随意停药。其次,可以给予活血化瘀抗纤维化的中成药治疗。
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肝纤维化治疗方法
肝纤维化一般是先服用药物控制,临床上常用的药物有秋水仙碱和干扰素。肝纤维化一般是原发病引起的,所以需要进行原发病治疗。治疗的过程中也和辅助中医治疗,可服用活血化瘀的中药,这样可促进肝脏自愈。
肝纤维化怎么办
肝脏是我们身体里面有排毒功能的器官,肝脏受损会导致我们体内毒素沉积,从而会使我们面色暗沉发黄、情绪不稳定以及容易疲乏劳累。如果肝脏长期受损的话,会导致慢性肝炎,肝脏细胞外基质胶原沉淀,最后引起肝纤维化。肝纤维化如果还不加以治疗甚至可能诱发肝硬化、肝癌。因此需要积极的药物治疗,及时就医制定治疗方案。