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结节性甲状腺肿怎么办

发布时间:2019-09-2452128次浏览

结节性甲状腺肿是三十岁以上容易患上的一种疾病。当患有结节性甲状腺肿的时候,患者也不要着急。如果患者属于单纯性的结节性甲状腺肿,可以使用甲状腺制剂来进行治疗。当药物治疗起不到效果的时候,还可以通过手术来治疗。如果是冷结节,在手术切除之后,如果出现了甲状腺功能减退的情况,就需要终身服用甲状腺激素。

结节性甲状腺是发病率很高的一种疾病,基本都是由于单纯性弥漫性甲状腺引申出来的。结节性甲状腺肿不但会损害到患者的身体,还会影响到患者正常的工作和生活。那么,结节性甲状腺肿怎么办呢。下面,就一起来具体的了解一下吧!
  如果患者属于单纯性的结节性甲状腺肿,不管是多发性的结节还是单结节。在检查之后不管是属于冷结节还是温结节,都可以使用甲状腺制剂来进行治疗。这时候可以给患者服用甲状腺片或者甲状腺粉来进行治疗,每天服用一到两次。也可以服用甲状腺素钠片来进行治疗,每天服用1~2次就可以了。通过药物可以让肿大的结节缩小,到最后完全消失。
  如果通过药物来治疗结节性甲状腺肿起不到治疗的效果,就可以通过手术切除的方式进行治疗。在进行切除治疗的期间,医生需要观察好患者甲状腺功能的变化。如果属于热结节,但是有功能自主情况,也需要进行手术切除来治疗。当然,也是需要在手术之后观察好甲状腺功能的变化情况的。
  对于结节性甲状腺肿还有一些患者属于冷结节。这些患者中有少数会出现甲状腺发育不全的情况。这时候可以先用药物甲状腺制剂来进行治疗。如果在治疗之后的4-6个月,结节慢慢的缩小了,那么就可以继续使用药物治疗,直到结节性甲状腺肿消失。如果结节不但没有变小,反而长的更快了,而且还累及到周围的组织了,就可能是恶性肿瘤。这时候就一定要进行手术切除。在手术之后如果出现了甲状腺功能减退的情况,就需要终身服用甲状腺激素。

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甲状腺b超纵横比大于1是什么
甲状腺B超纵横比大于1,实际上指的是甲状腺B超检查出来的结节,所谓的结节实际上就是通常所说的甲状腺的腺瘤或者是囊肿等等检查的结果。一般来说,标准就是正常应该纵横比是小于1的,纵横比一般大于1通常提示甲状腺结节,恶性度的可能性是增加的。所以一旦发现了甲状腺B超结节纵横比大于1,绝大部分临床上提示患者一定要去做穿刺检查,得到病理结果如果是恶性的结节,就是通常所说的甲状腺癌,则需要及时的手术治疗切除。所以,对于甲状腺的结节,一般的描述是形态是否规则,边界是否清楚。如果形态不规则,边界不清楚,纵横比又大于1,绝大部分是提示甲状腺恶性肿瘤的可能性比较大。这些都需要患者及时,在专业的医生指导下进行相应的检查和治疗,明确诊断以后,建议给与一些相对应的处理的措施。还有甲状腺的描述可能就是弹性比,就是TI-RADS的分级。一般来说分5级,1到3级通常是良性可能性大,4级分为a、b、c、d,4a一般来说发生恶性肿瘤的几率是3%到30%,4b一般来说是30%到60%,4c是60%到90%,5级一般考虑恶性的非常大。所以这些都是一些检查,需要大家及时地到医院去就诊,明确诊断。
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tirads3类是怎么回事
这是现在临床广泛使用的,甲状腺超声一个分级方法,称之为TI-RADS分级,一般来说TI-RADS级别越高,甲状腺结节恶性的可能性就越大,具体分级来讲,一级代表甲状腺实质正常没有结节,临床上不需要干预,二级代表以囊性或者实性为主,形态规则、边界清楚,可以有粗大钙化的良性结节,恶性风险为零,只需要定期观察超声就可以,三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节,恶性风险是小于5%的,一般建议1年左右随访一次即可。四级更细分为4A、4B和4C三个等级,恶性风险从5%-85%不等,4A、4B、4C,是逐渐升高的恶性程度风险,一般可能需要细针穿刺活检,或者是手术进行确诊,五级代表具有4种以上的恶性征象,像甲状腺结节形态,低回声、边界不清、存在沙粒样的钙化或者是纵横比大于1,这些不好的表现无论穿刺结果如何,一般都需要手术治疗,六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。所以甲状腺,TI-RADS分级三级,是恶性风险比较低的一种状态,一般每年复查一次B超即可,当然甲状腺疾病是有发展变化的,每年一次甲状腺B超的复查,对于观察监测病情的发展是非常有必要的。
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甲状腺良性结节需要治疗吗
甲状腺的良性结节,大多数是进行随访观察,出现以下情况,要进行手术干预。一、结节过大出现了压迫症状。二、结节出现血运很丰富,功能出现了改变。三、这个结节在观察的情况下,出现了癌变的情况要进行治疗。临床上发现结节要定期的检查,检查周期是半年进行一次随诊,随诊的内容:一、临床医生进行触诊。二、进行影像学超声检查。三、进行抽血的化验,监测一下甲状腺的功能,甲状腺的抗体有没有改变。以上随诊的内容就是对于良性结节在临床上主要采取的办法,既不要紧张也不能轻视。
甲状腺结节如何检查
甲状腺结节可以做超声检查,抽血检查,此外还可以做核素检查、CT检查、核磁共振检查等,需要根据病人的情况选择适合的方式来做治疗。如果是良性的,定期复查就可以,如果是恶性的,还需要做手术。
甲状腺结节可以自愈吗
一般情况下甲状腺结节是不能自愈的,因为甲状腺结节是甲状腺细胞增生出现的肿块,不可逆转。但大多数甲状腺结节是良性的,没有明显不适症状时无需特殊治疗;如果甲状腺结节引起明显不适症状,或者已经发生癌变时,必须采取措施治疗。
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甲状腺结节手术指征
甲状腺结节手术的指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。首先根据甲状腺B超的检查,一单发的实性结节超过一厘米大小,二单发的实性结节不到一厘米,伴有钙化或者血流异常,同时有淋巴的肿大,三是单发的囊肿,如果是在2到4厘米以上,四是多发的结节当中最大的结节超过两厘米,或者结节当中有钙化或者血流异常,或者周围有淋巴结的肿大转移。五是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时,意味着肿瘤的风险增加。六是年龄小于20岁或者大于70岁,七是男性甲状腺结节患者,八是胸骨后甲状腺肿大的患者,九是甲状腺结节近期突然增大的患者。十是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状,是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果。
甲状腺结节为什么会钙化
甲状腺结节钙化是指甲状腺组织内有钙盐沉积的一种病理过程,大都是由于甲状腺组织在某些因素(如炎症、出血、创伤)的作用下发生坏死,继而体内的钙盐沉积于坏死灶内,使病变局限而趋于稳定的过程。很多人一旦查出有甲状腺结节会很恐慌,如果再伴有结节钙化或更加紧张,其实大可不必,甲状腺结节伴有钙化并不一定都是恶性的,很多良性结节也会出现钙化情况。发现钙化需要进一步判断钙化的类型如粗大钙化和钙化斑、颗粒状钙化、边缘钙化、簇状钙化以及微钙化。一般超声下提示为微小钙化或簇状分布的钙化往往预示恶性可能性比较大,同时还要结合结节的性质、质地、边缘情况综合判断。必要时需要进一步检查,常用的检查方法有细针穿刺抽吸细胞学检查或者直接切除病理检查。
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甲状腺结节如何分类
甲状腺结节分类按照它的性质来分,分为良性肿瘤和恶性结节。良性结节有:炎症性的结节、囊肿性的结节、肿瘤性的结节以及增生性的结节。恶性肿瘤分为:甲状腺、乳头状癌、水样癌、滤泡状癌,还有未分化癌。甲状腺结节的分类是根据不同的类型分为不同的种类,可以分为良性和恶性。还可以根据质地的状态分为实性和囊性,实性以组织增生为主,有腺瘤或者是癌症。囊性以囊液为主,可以发生囊内的出血,可能是良性,也可能是恶性的。然后根据放射性核素的色素能力,分为热结节、温结节、冷结节以及凉结节。冷结节一般是无内分泌功能的,有癌症的可能。热结节一般是良性居多。所以要通过鉴别它是良、恶性,来制定详细的治疗方案。
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甲状腺结节的危害是什么
甲状腺结节的危害不可以一概而论,轻者不会有什么危害,但如果恶性病变,会造成终生甲减,甚至会威胁生命。因此甲状腺结节的危害,结节性质不同,其大小体积不一样,其危害程度也是不一样的。对于良性的甲状腺结节,体积小的一般不会有明显危害,体积大的最多会有局部的压迫症状,引起局部憋闷,咽喉部异物感等,如果产生压迫症状可以通过手术的方式解决。如果甲状腺结节是一种恶性病变,比如甲状腺癌,其危害程度和良性结节相比会有明显增加,如果单发的没有转移的甲状腺乳头状癌,可以采用手术,甚至现在超声消融的方式解决,对甲状腺功能的影响也不大,不容易造成终生的甲减。如果甲状腺癌伴有淋巴转移,往往需要甲状腺全切或者次全切,此时可能会造成终生的甲减,需要长期服用甲状腺素进行控制甲状腺功能。如果甲状腺结节最后确诊是甲状腺未分化癌,比如甲状腺髓样癌,这是一种恶性程度很高的甲状腺癌,生存周期很短。另外,甲状腺髓样癌还是多发内分泌腺瘤的一种表现形式,是一种具有家族性的内分泌疾病,除甲状腺髓样癌,还有肾上腺、甲状旁腺等系统的疾病,需要进行全面的检查。
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甲状腺结节如何用药
甲状腺结节是指甲状腺内的肿块,临床表现有疼痛、胸痛、呼吸困难、咯血等。一般情况下,甲状腺结节可以遵医嘱服用阿替洛尔片、青霉素V钾片、左甲状腺素钠片等药物缓解。具体分析如下:
甲状腺结节会自愈吗
甲状腺结节是不会自愈的,而且不光不会自愈,如果大家不及时的去接受治疗的话,还会导致其发生钙化或者是癌变,虽然说癌变的几率不是很高,但是该花的几率还是非常高的,如果患者的年纪比较小,而且身上的病症也不是非常严重的话,那么可以选择抑制疗法,如果说患者身上已经出现了非常明显的局部压迫感觉,又或者说采用其他治疗方法,没有效果的话,那么必须要采用手术疗法,另外当患者的病症出现恶化或者是钙化倾向的话,同样必须要采取手术疗法来达到治疗的目的。
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甲状腺结节的发病原因有哪些
甲状腺结节类型不同,发病原因也不同。结节性甲状腺肿主要同心情、饮食有关系,所以患者应注意情绪调理;良性甲状腺肿瘤与基因突变、环境污染有关系;甲状腺恶性肿瘤导致的恶性结节,同基因突变及饮食有关系;高碘食物对甲状腺乳头状癌,有着直接的影响。
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怎样预防甲状腺结节
甲状腺结节有良性与恶性之分。结节性甲状腺肿患者应注意情绪调控,适当进食含碘食物;囊实性结节与基因突变有关系,目前没有有效的措施去预防,关键要保持心情舒畅,在洁净环境下生活;恶性甲状腺腺瘤与遗传相关,在生育下一代时,可以进行基因检测降低患病几率。
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甲状腺结节的危害有哪些
甲状腺结节有良性与恶性之分,良性甲状腺结节小于1.5厘米,一般不会对机体造成危害,但需要患者定期复查,若甲状腺结节超过4厘米,则需要进行手术治疗,以此来阻止结节对局部周围组织所造成的影响。患有高功能甲状腺腺瘤的女性,应先治疗甲状腺再怀孕。
甲状腺是一个“工厂”
今天上午,我带着一帮主治医、住院医、实习医查房。十几个人,可谓是“浩浩荡荡”。当我们查到一个甲状腺术后的病人时,我停下来问主管医师:他的术后病理是否出来了!住院医师回答到是结甲(结节性甲状腺肿)。我说那术后一定要口服一段时间的甲状腺片,否则会复发的。其实正常查房也就到此就可以了。因为,了解了病人的病理并指出下一步的治疗方案,这也就实现了主任查房的目的。我就可以转身查另外一个病人了。不过,今天我却对病人多问了一句,就引来了下面一段值得思考的事件。