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食管胃底静脉曲张怎么检查

发布时间:2019-10-2459327次浏览

现如今有很多人都患上了食管胃底静脉曲张这种疾病,而在日常生活中针对这种疾病的检查方式有很多种,最为常见的就是内镜检查了,也就人们常说的胃镜检查。除此以外,也可以通过腹部B超检查的方式来确诊。如果不能够做内镜检查的话也可以考虑做血管造影检查,但这种检查方式不适合肾病严重的人使用。

当人们不注意好好呵护自己的食管和肠胃的时候,就会导致食管和肠胃出现各种各样的问题,因为虽然食管和肠胃在人体中占据着非常重要的作用,但与此同时这两个器官组织部位也是比较脆弱的。而比较常见的食管问题就是食管胃底静脉曲张,那食管胃底静脉曲张怎么检查呢?
  一、内镜检查
  食管胃底静脉曲张最常见的检查方式就是内镜检查,实际上就是人们在日常生活中经常说的胃镜检查。这也是现在最直观的检查方法,能够帮助医生清晰且直观的观测到食管静脉是否存在着曲张的情况以及具体的曲张程度,并且可以有效的预测出人体的出血风险。同时通过超声胃镜检查,还能够观测到粘膜下食管外的侧支循环情况。
  二、腹部B超检查
  腹部B超检查也能够帮助人们有效的检测出食管胃底静脉是否存在着曲张的状况。但需要注意的是这种检查模式没有办法直接观测到食管胃底静脉曲张的现象,但是能够有效观测到人体内的门静脉扩张或者是静脉扩张的现象。这样也方便医生判断出人体内是否存在着门静脉高压的现象。
  三、血管造影检查
  如果说内镜检查失败又或者因为个人原因不能够做内镜检查的话,可以考虑血管造影检查。血管造影检查也能够准确的帮人们检测出食管胃底静脉是否存在着曲张的情况,而且能够在一系列的x线片上见到对比溢出血管的现象,并且决定最终的出血部位。
  同时人们还可以通过血管造影检查的最终检查结果,来监测到身体是否存在着异常的肝动脉迂曲的情况。但需要注意的是造影剂本身属于高渗透型的,所以在用完以后可能会导致人体出现高渗性利尿的情况,因此肾病严重的患者最好不要采用这种检查方式。

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食管胃底静脉曲张应该如何用药
轻度的食管静脉曲张继续观察,给予保肝治疗,中度的食管静脉曲张,给予静脉套扎,重度的食管静脉曲张需要外科手术治疗。明确静脉曲张的程度,静脉曲张的不同程度可以考虑给予不同的治疗。轻度的可以见于食管的下段或中断,出现食管的充盈,在没有出现消化道出血的前提下,可以减轻门脉性高压的治疗。中度容易出现食管的迂曲,呈舌状或串珠样改变,这种情况需要食管下食管静脉套扎或者是硬化剂注射,是微创的治疗方法,效果很好。重度的需外科手术治疗,也就是临床上常说的TIPS,TIPS是经门静脉肝门分流术,这种治疗是解决胃底食管静脉曲张的根除办法,但是容易诱发肝性脑病,不是万能之策。
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2020-03-17

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食道静脉曲张的套扎术对患者伤害大吗
手术前先对患者进行综合评估。能够耐受手术的患者伤害没有多大,术后需遵医嘱。胃底静脉套扎术是预防消化道出血常用的内镜下治疗方法。先对患者进行肝功能分级,心肺功能评估。手术大部分情况比较安全。整个过程在麻醉状态下进行,患者没有多大痛苦,也不会出现明显的呕吐反射。操作过程类似于用橡皮圈材料套抓住曲张静脉,切断其血供,经过一段时间以后,血管会坏死,橡皮圈和坏死的血管一起脱落,胃黏膜表面形成溃疡面,一般溃疡面相对来说比较小,通过对症处理,比如保护胃黏膜、抑制胃酸等,一般不会引起出血。要遵医嘱按时服药,同时注意饮食结构等,一般没有大的并发症。
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2020-02-17

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食管胃底静脉曲张的治疗方法
食管胃底静脉曲张的治疗方法,首先要针对原发疾病进行治疗,比如保肝降酶、抗病毒治疗等等,另外也可以通过胃镜治疗、外科脾切除手术或是中医中药调理。食管胃底静脉曲张,大部分原因是由于肝硬化门脉高压导致的,其最主要的并发症就是急性的上消化道大出血,预防出血是当务之急。首先,要针对原发疾病进行治疗。如果是酒精肝,一定要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒。对于静脉曲张的治疗,首先需要预防,可以采用药物治疗,减轻门脉压力,首选非选择性贝塔受体阻滞剂,比如心得安等等。近年来胃镜治疗比较普遍,比如内镜下血管套扎,注射硬化剂等等。也可以采用外科脾切除手术,对降低门脉高压都有一定的效果。另外,中医中药调理,比如说清热利湿,舒肝利胆,补气活血等等,对于肝硬化治疗也有帮助。
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2020-02-17

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胃底静脉曲张做过套扎术后如何饮食
饮食习惯要定时定量,少量多餐,细嚼慢咽,避免过饥过饱或者暴饮暴食,食物种类一般选用流质或者半流质,如米汤、粥、烂面之类,适当配合少量新鲜的蔬菜,补充必需的维生素,同时要偏凉一点,不能进食过烫、过硬及油腻辛辣、刺激食物,只能少量进食肉类,要注意烹制方法,最好是汤、煮、蒸类,根据病情的好转,逐渐向固体食物过渡。食管胃底静脉套扎术主要是针对肝硬化引起的食管胃底静脉曲张,预防出血的治疗方法之一,其原理是对缺张的静脉血管进行套扎,使其坏死,然后脱落,期间胃黏膜表面会形成一种类似于溃疡灶之类的,除了药物治疗以外,一定要注意饮食起居,首先需要注意休息,不能剧烈活动,过度疲劳。
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2020-02-17

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食管胃底静脉曲张的患者应该注意什么
引起食管胃底静脉曲张原因主要是肝硬化,门脉高压导致。因此对原发病进行针对性治疗。同时注意饮食起居习惯。上消化道大出血要及时治疗。一、饮食起居:严格注意休息,不能过度疲劳,以免加重肝脏损害。饮食方面以清淡易消化食物为主,低脂,低盐,低优蛋白饮食,避免暴饮暴食,饥饱无度,避免过分油腻,辛辣刺激食物,戒烟戒酒。二、上消化道大出血:由于缺张的静脉很容易破裂,导致上消化道大出血,可以适当服用降低门脉压力的药物,比如β受体阻滞剂,如果有过消化道出血病史,建议上医院消化内科正规治疗,比如曲张静脉套扎术、硬化剂注射等。
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2020-02-17

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