肛瘘无法自愈，想要治愈只能手术。保守治疗三个月无效可手术治疗；结核性肛瘘没有活动性时，也可手术治疗，处在活动期时不可手术。妊娠期、凝血功能不好的患者、糖尿病患者、有严重内科疾病时，不可做肛瘘手术。

肛瘘是一种比较常见的肛肠疾病，患有这种疾病时，患处会有流脓、味臭、疼痛、瘙痒等不适症状，严重时还会导致肛门失禁。这种疾病不能自愈，要治愈疾病根本途径就是手术，但是并不是所有的患者都可以进行手术治疗，那么，肛瘘手术的适应症和禁忌症都有哪些呢？
　　一、肛瘘手术的适应症
　　1.保守治疗无效的肛瘘
　　肛瘘无法自愈，想要治愈最好是手术，所以没有特殊原因的肛瘘都可以手术治疗。肛瘘病情较轻时，可以先选择药物等进行保守治疗，如果应用药物保守治疗三个月无法愈合时，就需要及时手术治疗。
　　2.没有活动性的结核性肛瘘
　　如果出现了结核性肛瘘，但是全身并没有活动性的结核病灶，虽然疾病不是特别严重的，但是因为比较难治疗，所以最好选择手术治疗。
　　二、肛瘘手术的禁忌症
　　1.活动期的结核性肛瘘患者
　　如果患者的结核性肛瘘，还处在结合活动期，不能马上做手术，应该先进行抗结核的治疗，等到病情稳定后才可以手术治疗。
　　2.妊娠期
　　如果孕妇出现了肛瘘疾病，可以先保守治疗，没有必要立即做肛瘘手术，以免影响到胎儿。可以生完孩子身体恢复之后，再选择手术治疗比较好。
　　3.凝血功能不好的患者
　　肝硬化患者的凝血功能不好，如果出现了肛瘘，一般不能马上手术；患有白血病、紫癜、败血症等血液病时，凝血功能不好，也不可以做这种手术。
　　4.糖尿病患者
　　糖尿病患者做肛瘘手术时也要慎重，因为血糖控制不好，手术后伤口很难愈合，需要把血糖调整到8.0以下，才可以选择手术治疗。
　　5.严重内科疾病患者
　　如果患者有高危高血压、肺心病、哮喘等疾病，病情特别严重，也不可以做肛瘘手术，以免发生危险。