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心包积液如何治疗

发布时间:2019-11-2966065次浏览

当出现心包积液时,可以在医生指导下对症应用皮质激素类药物、抗结核类药物、抗炎药等药物治疗;如果病情比较严重,药物治疗不佳,可以选择心包引流、心包切除手术等方法进行治疗。

当病毒、细菌、结核等病原体侵袭心脏的时候,就可能会诱发感染性心包积液;肿瘤、风湿病等疾病也会诱发非感染性心包积液。无论是哪一种类型的心包积液,都需要积极治疗,因为病情严重导致心包堵塞,会有致命的危险,那么,心包积液如何治疗好呢?
  一、药物治疗心包积液
  1.皮质激素类药物

  如果是感染性的心包积液,患者病情较轻,或者患者的体质不耐手术,就可以应用药物治疗。皮质激素类药物是治疗这种疾病的常用药物,可以在医生指导下应用可的松、强的松、地塞米松等皮质激素类的药物,抑制炎症的反应,减少水肿,有利于积液的消退。
  2.抗结核类药物
  心包积液如果是结核病菌侵袭引起的,可以在医生指导下应用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核的药物,对抗结核病菌,缓解心包积液病情。
  3.抗炎药
  因为细菌感染引起心包积液时,可以应用头孢菌素、大环内脂类抗生素、喹诺酮类抗生素等药物抗菌消炎,炎症消退后,心包积液量就会减少。
  二、外科治疗心包积液
  1.心包引流

  如果患者的病情非常严重,但是患者的年龄比较大,体质比较差,无法采取外科手术时,可以选择心包引流的方式进行治疗。这种治疗方法操作比较简单,损伤小,治疗后的并发症也比较小,身体恢复更快一些,但是引流后疾病复发率比较高。
  2.心包切除手术
  如果患者的病情严重,应用药物治疗不佳,或者进行心包引流后,病情反复发作,可以进行心包切除术。根据病情的轻重,可选择部分切除和完全切除,心包切除后,心包积液产生的根源不复存在,这种疾病就不会再复发。但是这种治疗方法损伤较大,容易出现切口并发症。

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心包少量积液什么原因
正常人心包内部就会有少量积液,不需要过分紧张。心包的脏层和壁层之间就会有少量的积液,可以维持心脏不停地运动,又不产生摩擦力。在临床中会有一些疾病导致心包积液增多,甚至会形成大量心包积液,比较常见的就是严重的感染、肿瘤、结核等等。如果出现了中到大量的心包积液,就需要第一时间到医院就诊,必要的时候进行超声引导下的心包穿刺,心包穿刺之后就可以释放心包积液。
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心包少量积液怎么回事
正常人心包内部就会有少量积液,不需要过分紧张。心包的脏层和壁层之间就会有少量的积液,可以维持心脏不停地运动,又不产生摩擦力。在临床中会有一些疾病导致心包积液增多,甚至会形成大量心包积液,比较常见的就是严重的感染、肿瘤、结核等等。如果出现了中到大量的心包积液,就需要第一时间到医院就诊,必要的时候进行超声引导下的心包穿刺,心包穿刺之后就可以释放心包积液。
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心包积液有生命危险吗
心包积液就是指心包腔内聚集有过多的液体,包括有液性的、浆液纤维蛋白性的、脓性的和血性的等等,正常细胞内约有30~50ml的液体起到润滑的作用,少量的积液一般不会影响血流动力学,患者可能也没有明显的症状。但如果液体量迅速增多,即使仅有200ml,也会因心包无法迅速伸展而使心包腔内压力急剧增加,引发急性心脏压塞,此时病情会十分的危重。
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心脏积液能治好吗
心脏积液的病人可能会出现心慌、胸闷、气短的症状。心脏积液病人的确诊需要完善心脏彩超的检查,心脏的彩超的检查能够确诊心脏积液的量,心脏积液的病人首先得找到病因,比如是否是细菌感染、病毒感染,结核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因,有针对性的治疗心脏积液才能有望减轻或者是治愈。但是临床上有恶性肿瘤引发的心脏积液是不能治愈的,仅仅通过心脏积液穿刺抽液后,再进行心脏灌注药物的治疗,心脏积液才能有望得到控制。
什么是心包积液
心包积液是指心包腔中的液体异常聚集,这样会产生心包积液。一般心包积液就是少量的心包积液是没有任何症状,中度以上的心包积液会出现胸痛、压迫感、呼吸困难等症状。严重的心包积液和会导致心源性休克、呼吸暂停。引起心包积液的原因,一般有心包炎、病毒的感染、包括肿瘤以及肿瘤的放化疗都可以造成心包的损害,会出现心包积液。其他如果出现体循环淤血,不光可以形成胸腹水,也会产生心包积液。心包积液会导致一些严重的并发症,如心脏的压塞、舒张性的心率衰竭。
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心包积液有哪些症状
心包积液是指心包腔中的液体的异常聚集。心包积液的主要症状有胸痛或者是有压迫感,一般来说少量的心包积液是没有任何症状的,如果较大的心包积液可以造成胸部的疼痛有明显的压迫感。如果心包积液很多,甚至会导致心脏的压塞,这是威胁生命的一个并发症。第二是呼吸困难,这是最突出的症状,就是说只要有心包积液,心包积液量比较大的话就会出现呼吸困难,严重的还会出现端坐呼吸,病人会出现面色苍白、发绀等症状。心包积液经常会合并休克以及呼吸暂停,心包积液还有一些其他的一些非特异性的症状,比方说发热疲劳、肌肉疼痛、气促、恶心、呕吐、腹泻等等症状。
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心包积液有哪些后遗症
大多数心包积液治疗后不会有后遗症,但部分治疗后会有后遗症,可能会导致心包狭窄等。
心包积液的诱发因素有哪些
心包积液的诱发因素有很多,主要包括感染性和非感染性两大类。发现后早日进行治疗,配合用药治疗,必要时可选择手术治疗。
心包积液是什么原因引起的
能引起心包积液的原因有很多,有感染因素引起的,最常见的就是结核杆菌感染,其他的病原微生物还有细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体等等。还有自身免疫疾病引起的,比如风湿热、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎,还有肿瘤引起的,可以是原发性的肿瘤,也可以是其他部位的肿瘤转移而来。可能是代谢性的疾病,也可引起心包积液,比如:甲状腺功能减退、尿毒症、痛风等等。邻近组织器官的损伤或者疾病,比如:急性心肌梗死、胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死等等,还有一些疾病也可以引起心包积液,比如:肝硬化或者肾病综合征引起的低蛋白血症。外伤或者放射性损伤,也是引起心包积液的原因之一。心包积液的主要病理生理改变为心包腔内压力增高,心脏舒张受限,导致体静脉回流受阻。心室充盈以及排血量减少,从而引起一系列血流动力学改变。心包积液通常是作为其他疾病一种并发症而存在。
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心包积液最常见原因
引起心包积液原因有感染性因素,结核杆菌感染,病原微生物有细菌、真菌、病毒、寄生虫、立克次体等。自身免疫性疾病,如风湿热、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等。肿瘤引起,可以是原发的,可以是其他部位的肿瘤转移。代谢性疾病引起,如甲状腺功能减退、尿毒症、痛风。邻近组织器官的损伤或疾病,如急性心肌梗死、胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死等。肝硬化或肾病综合征引起低蛋白血症,可以引起心包积液。外伤或放射性损伤。心包积液的病理生理改变为心包腔内压力增高,心脏舒张受限,体静脉回流受阻,心室充盈及排出量减少,引起血流动力学改变,心包积液作为其它疾病的并发症存在。
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心包积液是怎么回事
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