深龋洞如何确诊
龋病有三种类型:浅龋、中龋和深龋。浅龋是发生在釉质层或浅牙本质层的龋洞,中龋是牙本质中间层的龋洞,深龋是发生在牙本质深处或牙髓附近的龋病。龋病应及时到医院,通过临床探查,或X线检查,诊断出具体情况。
龋病是儿童常见病,龋病有很多临床类型,根据龋损程度,最常见的类型有浅龋、中龋和深龋。这三种龋病的临床表现是什么?当发现有蛀牙,怎么知道自己牙齿发展到哪个程度呢?一起了解一下深龋洞如何确诊。
一、浅龋、中龋及深龋的临床表现
1、浅龋:
龋损仅发生在釉质中,初期釉质表现为棕色或深棕色斑点或斑块,表面粗糙。导致的表面破坏。相邻龋开始发生在接触面下部,而窝沟龋则多发生在沟槽内,初期不易见到。只有在洞沟口才可见,但儿童牙齿容易在洞沟口出现食物色素沉着,医生不小心可能误诊或漏诊。无意识症状的浅龋。
2、中龋:
龋齿已到达牙本质并形成浅龋,生病的孩子用冷水、冷气或甜酸的食物会感到牙齿酸痛,但去除刺激后,症状立即消失,这是因为牙本质对刺激很敏感。中龋及时治疗,效果良好。
3、深龋:
龋齿已经达到牙本质的深度,接近牙髓,或者已经影响牙髓。小儿有寒、热、酸、甜之痛,尤其对热敏感,完全挫败后消除,疼痛仍持续一定时间后才逐渐消失。在大多数情况下,需要牙髓治疗来保存牙齿。未经治疗的深龋导致继发感染或牙髓坏死。细菌可以通过牙根到达根尖孔的外面,引起根尖周围的炎症。可能会发生局灶性感染。如果树冠已经严重受损或只剩下残根,就应该拔掉。
二、浅龋、中龋及深龋的判别
①浅龋:这通常是指局限于牙齿表面的蛀牙,如牙釉质,浅龋一般不会感到不适,但会产生牙齿变色,如白垩等,还可以检查出来,牙釉质龋变色有3种:白斑状变色、褐色龋斑、灰黑色龋斑。棕色和灰黑色的变化主要是由于牙齿组织的脱钙和唾液中色素和蛋白质的影响,牙齿逐渐染色。浅龋洞为小底龋,如表面龋,浅表牙骨质龋倾向于向周围扩展。浅龋的治疗方法是直接去龋、充填缺损。
②中龋:指龋齿到达表浅的牙本质,又称牙本质龋。龋齿的自觉症状:由于食物的嵌塞,会产生不适感,对冷热酸性食物敏感,没有这些刺激,症状就不会显现,龋病的治疗应以是否存在刺激为基础,并在适当的情况下,使用衬垫材料,如磷酸锌水泥,然后进行永久性充填。
③深龋:牙髓附近的龋齿,深龋有明显的自觉症状,他们对冷、热、酸和甜的食物非常敏感,食物撞击后会有严重的不适。在治疗深龋时,注意有无自发性疼痛,疼痛时间延长。长期疼痛表明牙髓受到炎症的影响,应采用牙髓治疗。
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