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胰腺炎的病因分类

发布时间:2020-01-1363543次浏览

引起胰腺炎的病因较多,包括胆石症与胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食、胰管阻塞、内分泌和代谢障碍、感染等,药物及遗传因素也可引起胰腺炎。胰腺炎对健康有很大危害,应积极治疗,以免病情加重而引发严重并发症

胰腺炎是一种比较严重的疾病,早期患者会出现腹痛、恶心、呕吐等症状,且疾病的发展十分迅速,还可能引起其他脏器的损伤,严重时会有呼吸困难等表现。胰腺炎的病因较多,一起来了解一下胰腺炎的病因分类吧!
  一、胆石症与胆道疾病
  胆石症与胆道疾病可导致胰腺炎的发生,其中因胆石症引起的胰腺炎最为常见。人体胰管有与胆总管在解剖学上的关系十分密切,一旦胆结石嵌顿于十二指肠壶腹部,可导致胰腺炎的发生。此外,胆道的蛔虫也会引起胰腺炎。
  二、大量饮酒、暴饮暴食
  由于大量饮酒,乙醇对胃部造成刺激,导致胃酸分泌,也会促使缩胆囊素与胰泌素的分泌,从而导致胰腺外分泌增加,形成胰腺炎。暴饮暴食则可导致十二指肠在短时间内进入大量的食物,可刺激胆汁与胰液大量分泌,由于胆汁与胰液排泄不畅,从而引起胰腺炎。
  三、胰管阻塞
  胰管阻塞可因胰管结石或胰管肿瘤引起。由于胰管阻塞,可导致胰管内压增高,导致胰管小分支和胰腺泡发生破裂,使胰液渗入间质,导致胰腺炎的发生。胰腺分裂症也会引起胰管狭窄,引流不畅,导致胰腺炎的发生。
  四、内分泌和代谢障碍
  许多疾病,如家族性高脂血症、维生素D过多、甲状旁腺肿瘤等也可并发胰腺炎。尿素症、糖尿病昏迷以及妊娠也可偶尔发生胰腺炎。一般妊娠时的胰腺炎发生在怀孕中晚期,其中有大部分患者合并有胆石症。
  五、感染
  胰腺炎还可继发于急性感染的患者身上,一般症状较轻,在感染被治愈后,胰腺炎也可自行消退。比如流行性肋腺炎就可继发胰腺炎。此外,应用糖皮质激素、硫唑嘌呤等药物或遗传因素、血管性疾病等也可引发胰腺炎。

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重症胰腺炎合并感染应该怎么治疗
重症胰腺炎合并感染应该使用抗生素治疗,并积极的进行穿刺引流。重症胰腺炎是临床上比较少见的一类急腹症,主要是因为急性胰腺炎合并有其他脏器功能障碍,包括肺功能的障碍、肾功能的障碍、肝功能障碍等,重症胰腺炎的早期主要是以脏器功能的损伤为主,而后期主要的并发症就是感染,感染的原因主要是因为肠道屏障黏膜功能粘膜屏障功能受损,肠道里的细菌容易透过黏膜屏障进入到血液里,造成血行性的感染或者进入腹腔产生腹腔脓肿的发生。疾病早期主要是根据医生的治疗经验为主,进行经验性的选择,而后期要争取获得细菌学的证据,主要包括留取血培养、穿刺液培养脓液培养,并根据药敏培养的结果去选择合理有效敏感的抗生素,同时在脓肿的和在感染的后期,病人可能会并发有腹腔脓肿或者是胸腔的脓肿甚至肝内的脓肿,这时除使用敏感的抗生素以外,要积极的进行穿刺引流或者外科手术的清疮和脓肿引流,因为单纯使用抗生素的治疗,血药浓度很难达到脓腔内部,必须通过有效的穿刺引流,让脓肿那些坏死的液体引流出来以后这样抗生素才能发挥它相应的作用。
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重症胰腺炎用什么抗生素
重症胰腺炎早期的抗生素治疗要根据病人个人体质去选择。重症胰腺炎需要预防性地使用抗生素来预防,后期可能会出现的感染。早期的抗生素治疗可以经验性的抗生素使用为主,包括选择三代的头孢类药物以及喹诺酮类的药物,但是要根据病人体质去选择,要避免使用患者过敏的药物;到感染的后期,除了抗生素治疗以外,同时还要给予穿刺引流;重要的是到感染的后期,一定要争取获得新经学的证据,比如留取血培养,包括穿刺液的培养;同时根据药敏药物培养的细菌结果来选择敏感的药物。
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胰腺炎怎么治疗
胰腺炎患者一般需要使用解痉止痛药治疗,同时可搭配服用H2受体阻滞剂,以及胰蛋白酶抑制剂一类药物,必要时,需要及时做敞开引流术。另外,患者也可以采用辨证疗法,进行调理,可用水煎服柴胡、元胡、山楂组成的方剂。
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慢性胰腺炎与急性胰腺炎的区别
急性胰腺炎和慢性胰腺炎是两种完全不同胰腺疾病。急性胰腺炎的发病非常急,腹疼症状剧烈,及时治疗可痊愈。而慢性胰腺炎是由于长期的病理损害造成,出现胰腺功能的退化,胰腺纤维化、萎缩,胰管内出现结石、钙化等症状。
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胰腺的作用
外分泌功能、内分泌功能。胰腺的功能,主要是可以包括两部分。胰腺的作用,分别是外分泌功能,以及内分泌功能。通常情况下,胰腺的外分泌的功能,主要是可以分泌胰液。一般来说,胰液可以包括胰蛋白酶、胰脂肪酶,以及胰淀粉酶等。通常情况下,这些酶的作用是,主要负责对于食物进行消化,将到达肠子里面的食物,进行消化、分解,从而可以分解成人体能够吸收的养分。然后,通过小肠,再把它吸收到人体内。胰腺的内分泌功能,可以分泌很多的激素,可以分泌人体的胰岛素等。所以,胰腺是属于人体的一个非常特别的器官,胰腺这个器官,它既能够分泌到消化道里面的酶,也能够分泌一些激素,到达血里。总而言之,可以清楚的是,胰腺是属于一个兼有内分泌功能,以及外分泌功能的器官。
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胰腺炎是什么病
胰腺炎顾名思义就是胰腺发炎,胰腺得了急性炎症,这就叫胰腺炎。胰腺炎有两种,一种叫急性胰腺炎,还有一种叫慢性胰腺炎。急性胰腺炎就是突然腰背部、上腹部很疼,一种严重的急性发作。就是胰腺实质性的急性炎症,是非常的疼,疼得要命,会有恶心、呕吐,这种情况要到医院来看病才行,这是急性胰腺炎。慢性胰腺炎主要原因是慢性的胆管结石,特别是中国人现在越来越多的酒精性的慢性胰腺炎,是慢性胰腺实质性的炎症。它是慢性,没有急性的疼,但是它的问题就是胰腺功能在慢慢的减退。
胰腺炎的饮食禁忌有什么
得了急性胰腺炎,应该禁食和禁水,急性胰腺炎原则上禁食14天最好,得了急性重症胰腺炎可能会饿很长很长时间,所以得了重症胰腺炎的话,吃饭吃多少,怎么吃,吃什么都要在医院去做专门的医学上面的考虑,不应盲目的吃。
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胰腺炎应该怎么治疗
胰腺炎的治疗有两方面:第一,急性胰腺炎需要禁食禁水,并通过静脉注射营养液,当患者出现呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等都需要针对性的治疗;第二,慢性胰腺炎需要辨证治疗,如血糖升高需要口服降糖药,当出现持续性腹部疼痛需要口服止疼药等。
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