胃蛋白酶原分为胃蛋白酶原一和胃蛋白酶原二，二者的比值，是临床非常关注的一个内容，又叫血清学活检。胃蛋白酶原一是胃底腺，还有粘液菌细胞分泌的，它的数值如果偏高，说明胃酸分泌偏高。胃蛋白酶原二，除了这些部位能够分泌，还可以见于胃窦部细胞，还有十二指肠的一些细胞的分泌。如果胃蛋白酶原二明显增高，提示可能会有一些部位胃黏膜的萎缩、肠上皮化生，甚至异型增生等情况。所以如果胃蛋白酶原一下降，胃蛋白酶原二升高，这个比值就会偏低了。正常比值大概在7.5左右，低于3.0以下，就往往提示有肠上皮化生、腺体萎缩，这样能够有助于指导检查。这时候就应该要进行胃镜检查，来看看到底是什么部位的，病变、萎缩，而且通过病理活体组织检查来了解肠上皮化生的程度，甚至有没有异型增生，有没有胃癌。所以胃蛋白酶原的比值，显得非常重要。目前临床上通过抽血化验，就能够大致了解，而且也对于用药以后疗效的指导也有很重要的意义，所以临床对于胃蛋白酶比值的检测现在应用越来越广泛。当然在检查这个比值的时候，同样会分别显示，胃蛋白酶原一和二的具体数值，也能够大致的判断，到底主细胞的功能、分泌功能、胃底腺、幽门腺的功能如何，也能够指导进行下一步处理。

慢性胃炎的患者体重可能会出现下降的情况，但是下降的值可能不会太明显，主要是因为慢性胃炎的的患者的症状，主要表现的是饱胀感，反酸，恶心等一些消化不良的症状。如果患者长期消化不良，就会导致营养不良，从而会引起患者出现体重下降的情况，但是如果患者出现明显的体重下降的话，并且是在短期之内发生，这个时候一定要引起重视，而且要及时地进行胃镜的检查，排除一下胃癌的存在，慢性胃炎而且还会影响到肠道的吸收和消化，由于肠胃的吸收减弱，身体得不到足够的营养的话，这个时候身体自然而然的会瘦，所以说慢性胃炎的患者一定要调整饮食，多吃一些易消化吸收的食物。

慢性胃炎不吃药能不能好需根据具体情况而定。慢性胃炎包括慢性非萎缩性胃炎及慢性萎缩性胃炎两大类，慢性萎缩性胃炎通常伴有肠上皮化生，称为癌前病变，需及时药物治疗，如根治幽门螺杆菌，保护胃黏膜，增加胃动力等，如果任其发展下去，易导致异形增生，甚至胃癌发生。慢性非萎缩性胃炎相对不是很严重，预后较好，如果幽门螺杆菌传染，需及时根治幽门螺杆菌。若饮食不当，或药物因素导致胃炎，注意平时饮食起居习惯，或停用相关药物后，胃炎症状会缓解，不吃药可自愈。如果有慢性胃炎，建议及时诊治，以免贻误病情。

首先要跟大家建议一下，慢性胃炎的诊断，其实是建立在完善各项检查的基础之上。那么诊断慢性胃炎最终的诊断是靠什么诊断的，其实是靠消化科非常有用的有力的利器，就是胃镜检查来明确的。在胃镜检查这样的基础之上，不仅仅能够明确慢性胃炎的诊断，也可以把慢性胃炎细分为若干个所常见的亚型，那么最常见的有一些叫做非萎缩性的胃炎，既然有非萎缩性的胃炎，就有萎缩性胃炎。那么萎缩性的胃炎的患者，如果是由于幽门螺旋杆菌的感染所造成的萎缩也好，糜烂也好，或者是病理上有一些肠化也好，建议做一个呼吸实验，明确这种萎缩的胃黏膜是不是幽门螺旋杆菌感染所造成的胃黏膜的侵害。如果有这种情况，我们首先要清除幽门螺旋杆菌。假如说这些不同的胃炎，没有幽门螺旋杆菌的感染，这种情况该怎么办，有一部分患者可以对症的应用一些保护黏膜的药物，假如说是有胆汁反流性的胃炎，可以用一些综合胆汁的、保护黏膜的一些药物，来治疗胆汁反流。如果是萎缩性的胃炎，还建议大家到正规的医院到消化科就诊，来进一步明确萎缩的程度、病变的危险性，进而让专业的医生来制定需不需要定期的复查胃镜，来明确萎缩性胃炎有没有向不好的方向发展的可能。

慢性胃炎是指胃黏膜的一种慢性炎症反应性疾病。它的发病率比较广泛。它是由各种理化刺激所导致的一种胃黏膜慢性反应性疾病。一般和幽门螺旋杆菌感染和长期的饮食不规律密切相关。它的主要症状会有腹胀、消化不良、嗳气、呃逆、反酸烧心，这些非特异性的消化不良的症状。发病率是很广泛，男女都可以见到。以中青年女性人群更为多见。它分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎这两大类。萎缩性胃炎就是一般我们所说的，伴有黏膜萎缩的这种慢性胃炎。非萎缩性胃炎就是我们所说的浅表性胃炎。