脑卒中是什么病
发布时间：2020-02-1460075次浏览
脑卒中是比较常见的一种急性脑血管疾病，是由于脑血管突然破裂或者血管不通导致血液无法流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病。该病包括了缺血性脑卒中和出血性脑卒中这两种类型，其中缺血性脑卒中的发病率是比较高的，严重了还会导致死亡。
在现实生活当中，很多人都患有脑血管疾病，这些疾病对于脑血管以及脑部的健康影响比较大，甚至还有可能会危及生命，脑卒中就是比较常见的一种。很多人虽然听说过这种疾病，但是对它的了解却不是很多。那么脑卒中是什么病？
一、脑卒中是什么病
脑卒中是临床上比较常见的急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或者因为血管不通导致血液无法流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病，有缺血性脑卒中和出血性脑卒中之分，缺血性脑卒中的发病率相对来说比较高，发病的人群以中老年人为主，如果说病情严重，有可能导致患者死亡。
二、脑卒中的病因
1.高血压
脑卒中有可能是高血压导致的，可以说高血压是引发脑卒中非常常见的危险因素之一。如果说能够尽量将血压控制在平稳的状态，可以大大的降低脑卒中的发病率。
2.糖尿病
糖尿病也有可能诱发脑卒中。如果患有糖尿病，往往会诱发或者是加速脑动脉粥样硬化，也会加大脑血栓以及脑卒中的发病率，所以糖尿病的患者一定要好好控制血糖。
3.不良的生活习惯
不良的生活习惯也是引发脑卒中比较常见的原因之一，比如说有些人特别喜欢抽烟喝酒，每天都是烟酒不离手，这样将会大大的增加脑卒中的发病率。另外在饮食方面，如果经常吃过于油腻或者脂肪含量过高的食物，也容易诱发脑卒中。
三、脑卒中的治疗方法
1.药物治疗
脑卒中可以用药物来治疗，一般来说就是使用溶栓药物，如果说合并高血压，还需要适当的应用降压药，使血压保持在平稳的状态。
2.手术治疗
若是脑卒中的病情比较严重，则需要及时的进行手术治疗，比较常用的手术方法就是颈动脉内膜切除术以及颅外—颅内动脉吻合术，不同的方法针对的病情不一样，需要有针对性的来选择。
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如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是根据症状以及影像学表现来识别。首先，脑卒中的症状往往是突然发生或者是发生在睡醒之后，症状表现多样，比如突然出现头晕、恶心、呕吐、行走不稳，或者是头疼，再者，就是肢体的症状，突然出现一侧肢体没有力量或者是感觉麻木，运动功能失调等。还有些病人可能表现为嘴歪眼斜，说话不清楚，理解不了问题等；出现以上症状就高度提示中风，需要第一时间去医院就诊做头颅CT，如果说头颅CT是出血，那就提示是出血性卒中，如果说头颅CT没有出血，那就提示可能是缺血性卒中。
脑卒中的护理
脑卒中的患者需要家人精心的护理，在平时要为其经常翻身、拍背，注意皮肤的清洁，以免发生褥疮。在病情稳定之后应及早进行康复训练，鼓励其下床活动，此外，还要与患者多交流、沟通，避免出现抑郁、悲观等心理。
如何预防判断脑卒中
脑卒中的预防主要是预防三高病，注意检查是否有高血压，高血糖和高血脂本身患有三高病必须积极预防，可以使用药物预防和改变不良的生活方式的方法来预防，还需要注意观察是否有其他症状，平时注意不要吸烟和饮酒。
脑卒中该怎么预防
脑卒中是中老年人群比较常见的疾病，要想达到预防效果，首先应该控制好三高规定，日常的饮食也可以适当性的运动，尽可能减少喝酒和抽烟，如果能够注意多方面的预防，自然会有着更好的效果，可以有效减少疾病的发作，有效保证健康。
脑卒中有特别严重的危害吗
脑卒中有特别严重的危害，脑卒中本身就是高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的一个疾病，有85%的患者，都或多或少的遗留有后遗症。这些后遗症包括一侧肢体不能活动，也就是偏瘫、一侧肢体、感觉障碍、麻木、疼痛等，有的会伴有视物的模糊、失明以及意识障碍，呈植物状态等等。所有的这些后遗症状对于患者来说，身心都会受到重创。患者不能回归社会，原有的工作不能进行，长久以来也会造成心理上的问题，出现卒中后的抑郁或者卒中后的焦虑，使得性格情绪都会发生明显变化，严重时会出现危及社会的一些危害情况发生。对于脑卒中患者在急性期必须要积极的采取治疗方案，可以采取内科治疗，比如缺血性卒中、急性期可以进行溶栓治疗，或者急性期可以采取抗血小板聚集稳定斑块，以及控制基础病的治疗。出血性卒中，如果有手术指征及时进行手术治疗，如果没有手术指征，可以内科保守治疗，一定要脱水降颅压，防止脑疝形成，以便危及到生命的这些危险情况发生，同时积极治疗合并症并发症，防止患者生命质量进一步下降。出现偏瘫、失语等后遗症的患者，可以积极的进行康复训练，同时要加强护理患者要足够的营养知识，而且要低盐低脂的高蛋白的饮食、适当的运动、保持乐观，保证睡眠，规律用药，患者的心态护理也非常关键，如果已经并发的焦虑、抑郁，可以服用一些抗焦虑抑郁药物，必要时请心理科医生进行相关的诊疗，采取心理疗法，总之，脑卒中患者会遗留有严重的后遗症，会出现患者身心健康的影响，必须积极治疗，定期复查。
脑卒中如何治疗
脑卒中指的就是脑血管病，其治疗是以循证医学的证据为基础，目前临床上有许多治疗脑卒中的方法，可以比较有效地延缓脑卒中病情的进展加重。脑卒中按照病理分型可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。缺血性脑卒中即脑梗死，针对性治疗包括对症治疗，维持生命体征和处理并发症，包括监测控制血压，吸氧和通气支持。控制血糖，防止脑水肿，预防继发性感染和消化道出血发热等情况。并根据患者病情应用超早期溶栓治疗，抗血小板治疗，抗凝治疗，急性血管内治疗，细胞保护治疗和外科手术治疗等。出血性脑卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血，治疗以安静卧床，脱水降颅压，控制血压，防治继续出血，加强护理，预防并发症为主，以挽救生命，降低死亡率残疾率以及减少复发加重情况。
脑卒中的注意事项
患上脑卒中后，一定要坚持服药，例如降压药，以稳定血压避免病情反复。另外，生活中需监测体温和血压，一旦出现异常情况要及时处理治疗。而饮食上，最好多吃清淡、少盐、蛋白质含量高的食物，这样有利于病情恢复。最后，情绪上要保持沉着冷静，不要大喜大悲。
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脑卒中用什么药好
不同类型的脑中风用药是不一样的。对于缺血性脑血管病，在早期也就是发病6个小时内，需要应用溶栓药物，如尿激酶或阿替普酶等进行溶栓，在超过6个小时后，需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等，抗血小板聚集药物应用。同时应用降血压、降血脂、降血糖等基础疾病用药。对于出血性脑血管病、脑出血的患者，急性期如果有手术指征，可以进行手术治疗，没有手术指征的患者，要用脱水降颅压药物，有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，应用脑保护剂，如易达拉奉综合治疗。
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脑卒中前兆有哪些
脑卒中有一定前兆，称之为短暂性脑缺血发作。短暂性脑缺血发作分为两种类型，一是前循环，二是后循环。前循环的患者，主要表现为一过性的肢体活动不灵或肢体感觉障碍，如麻木、疼痛等，后循环患者，表现为一过性的眩晕、视物旋转，看东西成双影，表现为短暂性的全面遗忘症，两个眼睛突然完全失明等，所有症状持续时间不超过一小时，一般5~6分钟能够缓解，但会反复的发作，这些都是脑卒中的先兆表现。当出现这种先兆时，如果患者忽视，有35%以上的患者都有可能最终会发生脑卒中。脑卒中有先兆发生时，必须引起患者重视，积极面对，规律用药，定期复查。
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脑卒中后遗症期的治疗
脑卒中后遗症期，治疗方案是康复护理，康复治疗是非常关键的，尤其是脑卒中后的6个月内，也就是半年之内，积极的进行康复训练，对于脑卒中后的肢体运动、言语的恢复，都有非常大的帮助，发病两年以内，要进行适当的康复，患者自身要有信心、有毅力、有耐心，配合综合的康复治疗。卧床患者除康复以外，要定时翻身、拍背，必要时吸痰，防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症发生。同时加强营养，热量支持，使患者的水电解质，维持在平衡状态，防止恶液质引起患者生命质量下降。患者自身要保持乐观，保证睡眠，避免卒中后心理状态的影响，患者要规律用药，定期复查。
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脑卒中的好发人群有哪些
脑卒中好发人群，一般是50岁以上的中老年人，尤其是有不良生活方式的中老年人。一是抽烟、喝酒，二是高脂、高盐饮食，三是过度肥胖的人群，也就是体重指数大于28的人群，四是久坐不动的患者，五是有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，六是有脑卒中家族史的患者，七是已经出现颈动脉斑块或下肢血栓形成的患者，这些患者都是脑卒中的好发人群。建议患者每年进行一次头颅核磁共振的平扫，积极治疗，控制好基础疾病规律的用药，将血压、血糖、血脂控制在基础状态，改善不良生活方式，低盐低脂饮食，远离烟酒，保持良好心态，保证睡眠，脑卒中的发病率会有所下降。
脑卒中治疗期间康复锻炼的方法
脑卒中治疗期间康复锻炼的方法是手指进行活动，膀子、膝关节的屈伸、肩关节的旋转、腿的前后给屈伸、摇腿等等，患者的患肢越运动早，后遗症就越少。脑卒中分为脑出血性中风和缺血性中风这两种。脑出血性中风在急性期的时候，患者要静静地卧床休息，防止情绪的激动、防止血管再破裂、再出血。而对于功能，刚开始就会进行有关针灸治疗，同时结合功能锻炼，功能锻炼可以从被动的锻炼开始，运动起来以后，关节的僵硬或者肌肉的萎缩各种并发症就会产生，因此锻炼得越早越好。对于脑溢血，必须在稳定以后大约在1到2周后，就可以慢慢的轻轻的做被动活动，在患者血液稳定出血停止以后，血压稳定，便可以进行必要的功能锻炼。功能锻炼又分为两大方面，一个是人工给患者进行肢体的活动，另外一个进行仪器康复。人工康复可以根据个人关节活动来调整活动的度、活动的力量、活动的角度、有个体性治疗，而机械康复，只是一个机械的，机械不能完全代表人的生物物理学的生物特性，因此应该以人工康复为主，仪器康复为辅。而且渐渐地由被动的锻炼变为主动的锻炼，甚至这种锻炼伴随着患者与卒中，基本斗争整个人生的过程当中，锻炼得越好，越积极越自觉，患者最后的远期疗效就越好，后遗症就越少。
脑卒中恢复期怎么进行康复锻炼
脑卒中恢复期的患者，一定要在康复师的指导下进行锻炼，通常要先从床上活动开始，比如先学会翻身，然后再学会坐起、站立，一直到站立的平衡、迈步等；如果是一侧肢体不能活动，一定要注意被动的活动，鼓励患者尽可能独立的完成训练，还可以借助助行器、桌子等进行上下肢体的功能训练；对于语言障碍的患者要鼓励患者多说话，展开集体性的活动，最重要的一点是量力而行，一般情况下康复师会制定个体化的治疗方案来提高康复治疗。
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脑卒中急性期卧床期间如何护理
脑卒中急性期卧床期间的护理分为两种情况：意识模糊患者的护理和意识清楚患者的护理。意识模糊的患者避免搬动、保持平卧，保持呼吸通畅、预防压疮、保持皮肤清洁、多喝水等。意识清楚的患者要给与心理护理，增强战胜疾病的信心，积极预防卒中复发等。急性期意识模糊患者的护理要注意各种监护情况，尽量避免不必要的搬动，保持平卧位，头要偏向一侧，这样的目的是保持呼吸道的通畅，同时要预防压疮的发生；对于有尿失禁的患者要注意会阴部皮肤有没有发红、湿疹等，一定要保持会阴部皮肤的清洁；有留置尿管的病人建议多饮水，每天早晚要定时的清洁会阴部皮肤。对于意识清楚的病人，要给予患者心理上的护理，目的在于消除患者对疾病的悲观情绪，增强患者战胜疾病的信心，同时要告诉患者如何做好卒中的二级预防，预防再次复发。
出血性卒中的预后
脑出血后30天内的死亡率波动在35~52%之间。一半左右的死亡发生于出血后前两天。而且仅仅有一小部分病人在脑出血后能达到生活自理的程度。在一个166例前瞻性的来自大都市脑出血病人的研究中，只有12例病人在30天左右的时候恢复到正常或者轻微残废状态。系统性的回顾研究分析后发现，脑出血人群中只有12-39%的病人最终能达到生活自理。
