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脑卒中后遗症期的治疗

发布时间:2019-12-2548306次播放

视频内容:

脑卒中后遗症期,治疗方案是康复护理,康复治疗是非常关键的,尤其是脑卒中后的6个月内,也就是半年之内,积极的进行康复训练,对于脑卒中后的肢体运动、言语的恢复,都有非常大的帮助,发病两年以内,要进行适当的康复,患者自身要有信心、有毅力、有耐心,配合综合的康复治疗。
卧床患者除康复以外,要定时翻身、拍背,必要时吸痰,防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症发生。同时加强营养,热量支持,使患者的水电解质,维持在平衡状态,防止恶液质引起患者生命质量下降。患者自身要保持乐观,保证睡眠,避免卒中后心理状态的影响,患者要规律用药,定期复查。

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脑卒中患者家庭康复怎样锻炼肩肘关节
肩关节及肘关节运动:1、使患者平卧,手臂放于身体两侧,大拇指向上,同时抓住患者的手和上臂,将手臂慢慢向上抬至最大限度,保持10-20秒左右再放下。2、手心向上,同时托起患者的手和上臂,慢慢向外伸展至最大限度,保持10-20秒左右,再慢慢放回原位。3、手心向下抬起前臂呈90度,同时抓住患者的手和上臂,将前臂慢慢向上旋转至最大限度,保持10-20秒左右后慢慢向下旋转至最大程度,再保持10-20秒左右,慢慢放回原位。4、手臂放在身体两侧,大拇指向上,同时抓住患者的手和上臂,把前臂慢慢弯曲至最大限度,保持10-20秒左右再慢慢放回原位。5、手心向下抬起前臂呈90度,同时抓住患者的手和腕部,将手腕慢慢向外旋转至最大限度,保持10-20秒左右,再慢慢向内旋转至最大限度,保持10-20秒左右慢慢放回原位。
丁苯酞氯化钠见效时间
丁苯酞的常规使用疗程是2周,绝大多数患者在2周左右都可见效。丁苯酞氯化钠注射液相对于软胶囊,从剂型上更适用于急性缺血性脑卒中患者早期使用,对于急性缺血性脑卒中患者,可以不受溶栓治疗窗的限制,使患者更大获益,早日康复。用药时间规定得比较严格,要求在发病的48小时以内静点,超过48小时使用,效果不能肯定。在临床工作中观察丁苯酞氯化钠起效时间,因为每个患者的梗死部位及梗死灶大小不同,合并的并发症及合并症不同病情有轻有重。因此起效时间也有区别,比较敏感的患者应用当天即可显示出症状的明显好转,而有的患者用10天也未见病情减轻甚至有所加重。
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2021-12-30

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如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是依据起病形式、症状、体征以及临床检查。脑卒中的起病大部分是突然发生的,脑梗死往往发生在静止状态下或者睡醒之后,脑栓塞和脑出血往往是在活动中发病。起初的症状有很多,可以表现为突然出现单侧眼前黑蒙、一侧肢体瘫痪或者是感觉减退、突然出现的嘴歪流口水,说话不清楚,理解不了,表达不上来等等;神经系统查体往往有明确的阳性体征,比如说肌力减退、感觉障碍,面舌瘫等等;检查主要是头部的影像学检查,比如头颅CT或者是头颅核磁,可以发现脑梗死或者脑出血的病灶。
语音时长 01:03

2021-05-20

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如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是根据症状以及影像学表现来识别。首先,脑卒中的症状往往是突然发生或者是发生在睡醒之后,症状表现多样,比如突然出现头晕、恶心、呕吐、行走不稳,或者是头疼,再者,就是肢体的症状,突然出现一侧肢体没有力量或者是感觉麻木,运动功能失调等。还有些病人可能表现为嘴歪眼斜,说话不清楚,理解不了问题等;出现以上症状就高度提示中风,需要第一时间去医院就诊做头颅CT,如果说头颅CT是出血,那就提示是出血性卒中,如果说头颅CT没有出血,那就提示可能是缺血性卒中。
语音时长 01:02

2021-05-20

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脑卒中的好发人群
脑卒中的好发人群首先就是肥胖者,肥胖者患者的血压明显会比普通人要高,从而更容易出现脑卒中的问题。其次就是香烟爱好者,再有一个就是爱好饮酒的人,当然这些人可能还包括了一些其他的不良生活方式。
吸烟会引起卒中吗
吸烟很有可能会引起脑卒中,可导致其发病几率大大上升。这主要是因为香烟当中含有大量尼古丁、一氧化碳等有害物质,可能会在吸收之后引起血液粘度增加,血管内壁细胞会因为缺氧而受到损伤,促使动脉硬化,诱发脑卒中。另外,还与血压升高和脂肪沉积有关。
脑卒中应该如何诊断
脑卒中有着很多不一样的风险,要想有效的诊断,首先也应该选择正确的方式,比如可以选择神经学检查,也可以选择核磁共振等等,除此之外也可以通过症状的方法来判断,一般在经过这些方法之后,自然就可以知道是否患有脑卒中。
脑卒中患者饮食应该注意哪些
脑卒中患者饮食应该注意什么?脑卒中是由于脑血管受到斑块阻塞,引起了缺血性卒中或者脑血管破裂,引起了出血卒中的后果。脑卒中患者饮食结构是非常重要的,也是预防脑血管病和脑血管病二次预防的关键。饮食上我们要求患者要低盐、低脂饮食,如果有糖尿病的话要进行糖尿病的饮食。低盐指的是每个人每天的氯化钠摄入量应该小于6克。低脂的意思是每天每个人的油脂摄入量应该小于25克,包括植物油、动物油、包括动物内脏的摄入都应该小于25克的量。同时我们建议患者每天应该进食300~400克的新鲜的蔬菜,和新鲜的水果,每天喝一杯热牛奶,每天可以摄取50克左右的白肉,包括鸡肉、鱼肉和虾肉等等,可以每天进食少许的燕麦,这些对于患者都是有好处的。患者自身也不能抽烟,不能喝酒。除了饮食结构以外,患者的运动也非常关键,我们建议患者如果能够运动的话,每天一个小时的有氧运动,包括快步走、慢跑、骑自行车、跳广场舞都是可以的。不建议进行剧烈的运动,比如快步的跑步,以及蹦极、登山等这些极限运动都不建议了。如果患者条件不允许,也要进行每周150分钟的有氧运动。除了运动和饮食以外,患者的情绪也非常关键,患者要保持乐观心态,保证足够睡眠规律的生活。患者自身也要积极地应用一些药物进行脑血管的保护,应用阿司匹林,或者氯吡格雷等抗血小板聚集药物应用他汀类药物,稳定斑块规律,应用一些降压、降脂、降糖等药物,叫血压、血糖、血脂控制在更好的状态,这样才能防止脑血管病进一步加重或者再发的可能性。
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2020-03-20

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慢肺阻会导致脑卒中吗
慢阻肺严重时会引起脑卒中,因为患有慢阻肺时,会出现低氧血症时,脑部缺氧严重就会出现缺血性脑卒中;还可能会引起肺心病并发症,这时也会诱发缺血性脑卒中;这种疾病还可能导致血压突然升高,让脑血管破裂、出血,引起出血性的脑卒中。
02:59
脑卒中用什么药好
不同类型的脑中风用药是不一样的。对于缺血性脑血管病,在早期也就是发病6个小时内,需要应用溶栓药物,如尿激酶或阿替普酶等进行溶栓,在超过6个小时后,需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等,抗血小板聚集药物应用。同时应用降血压、降血脂、降血糖等基础疾病用药。对于出血性脑血管病、脑出血的患者,急性期如果有手术指征,可以进行手术治疗,没有手术指征的患者,要用脱水降颅压药物,有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,应用脑保护剂,如易达拉奉综合治疗。
脑卒中的发作征兆
脑卒中的发作征兆主要表现为讲话不流畅、舌头发僵,甚至一过性和较长时间的头晕、脖子发僵。甚至走路打飘,像走在棉花上一样,这就都是脑卒中的一个重要的现状。一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木。临床检查来看也有先兆,比如血压180mmHg,甚至200mmHg,患者可能有脑出血性中风。血液流变学发现血黏度特高,也容易形成血栓。还有检查患者房颤,老是房颤、心理异常,容易形成腹壁血栓,特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓,都是发生中风的先兆,或者是脑卒中的一个重要的指标。所以说要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者把握认识,患者才能够减少中风病的发生和发展。只要患者在一开始有症状就进行治疗、进行预防,消除它的病因,这样它的发生发展就少了,就能预防。
语音时长 02:13

2018-11-16

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03:21
什么人容易发生脑卒中
出血性脑卒中人群是高血压患者,缺血性脑卒中易发人群包括风湿性心脏病患者、血压过低的患者和血压粘度太大的患者。脑卒中临床主要分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中,这两类病人有不同病因。出血性脑卒中主要是由于高血压,血管承受不足,压力过大使血管破裂,使脑子里的血液流出,因此高血压是主因,也可能因为脑血管长得比较畸形、薄弱、狭窄,管壁比较薄,正常的血液也能出血,但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主,但是部分是脑血管畸形。缺血性的脑卒中,主要有几个因素,第一是风湿性心脏病,风湿性心脏病容易在心脏内部形成一个血栓,随心脏的跳动、血液的流动血栓脱落,通过血液循环掉到末端,到了大脑里;第二是血压过低,由于流速慢形成了血栓或患者的降压药吃得太多,血液运输动脉形成血栓,甚至通过血液循环到大脑里面;第三是患者血液黏度太大,粘稠度太大容易形成血栓。
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脑卒中偏瘫患者如何预防褥疮
预防褥疮要勤翻身、保持皮肤湿润、减少压力、两三个小时就要给受压部位减压、坐轮椅的需要二三十分钟移动一下受压部位、增加营养,增强抵抗力等。褥疮现在的名字叫压疮,是皮肤受压力、剪切力所导致。1、经常翻身,避免病人长期的受压,同时要保证身上或床上不要有过多的杂物,保持患者皮肤的湿润。2、压疮一定要减少压力,平时在帮助患者翻身或起床时一定不能生拖硬拽。注意2到3个小时对受压部位进行减压。3、对于坐轮椅的病人要注意每20到30分钟移动一次受压的部位。4、增强患者自身的营养,如果患者长期卧床,身体就会比较虚弱。要给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食,目的是增强抵抗力,避免压疮的发生。
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脑卒中患者出院后注意什么
脑卒中发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高,患者出院后的重点是预防脑卒中复发,又称为二级预防,二级预防就是得病之后进行预防,避免再次复发。注意事项包括控制基础疾病、戒烟限酒、适量运动、坚持用药等。出院后注意事项包括:1、注意控制基础疾病,比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防,一般医生会开出具体的注意事项。2、戒烟限酒、合理饮食。吸烟和长期大量饮酒是脑卒中的危险因素。3、适量运动。运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病能力。4、坚持用药,切记不可自行增加药物或突然停药,一旦出现异常情况一定及时到医院就诊。
脑卒中的危害有多大
卒中这个名称,用老百姓的话,或者中医的话来讲,还叫中风。卒中(stroke)是指持续时间超过24h的、影像检查(CT或MRI)或尸检发现的、由于梗死或出血所引起的、急性局灶性脑、视网膜或脊髓的功能障碍。