胆囊癌转移到淋巴，还是比较严重的。早期病变阶段，患者病变局限，没有淋巴转移、血运转移的情况。当患者出现淋巴转移，说明病程处于中晚期，需要患者积极就医正规治疗。首先，还是建议手术治疗，在切除胆囊的同时，可以扩大手术范围，进行肿瘤根治术，同时尽量清扫附近淋巴结，降低患者术后病变复发与转移的几率。其次，在患者手术后，可以采取放化疗等治疗措施，尽量争取稳定病情，延长患者生存时间。最后，要指导患者正确面对该病变，进行心理疏导，能够积极配合治疗，同时，注意日常作息饮食习惯的调整，提高患者治疗效果。

胆囊癌患者总胆红素升高以后，需要就医正规治疗。导致这种情况出现的主要原因在于患者胆汁排泄异常，发生梗阻，胆汁淤积在肝胆系统内，从而导致胆汁被吸收进入血液，出现梗阻性黄疸情况，出现总胆红素升高表现。需要患者及时解除肝胆系统梗阻情况，恢复胆汁正常排泄，结合患者病情，可以选择手术切除胆囊，或者进行胆汁引流手术。胆汁排泄正常以后，黄疸情况会慢慢消退，同时，结合患者身体状况，采取保肝药物治疗，促进患者肝脏功能恢复，促进总胆红素指标降低。同时要加强营养，增强高蛋白饮食，避免辛辣刺激性食物，避免烟酒刺激，减轻对肝胆系统的刺激。

早期胆囊癌患者可以考虑进行微创手术。由于早期病变比较局限，患者转移情况不明显，手术方案主要以胆囊切除为主。可以考虑通过腹腔镜微创手术将胆囊切除，这样手术对患者损伤较小，患者术后并发症也比较少。对于中晚期患者来说，由于病变存在转移情况，采取微创手术可能无法完成病变切除，可以考虑在传统开腹手术过程中，使用微创手术器械，对患者病变进行切除，这样能够提高手术效果，减轻对患者身体的创伤，利于患者术后恢复。无论采取哪种手术方式，在患者手术后，一定要正规用药治疗，确保顺利恢复，同时要加强营养，提高患者身体素质。

如果出现手术来解除梗阻，如果单纯是因为消化不良引起的腹胀，或者是营养不良低蛋白血症、低钾血症引起的腹胀，要相应的去除病因，比如给予蛋白制剂、血浆、纠正低蛋白血症、纠正腹水来减轻腹胀。如果是缺钾要补充补钾，通过静脉的方式来补钾，提高血钾的水平降低腹胀，也有些是胆囊癌晚期的表现，出现转移尤其是腹膜后神经淋巴转移，导致病人神经节的损伤出现的腹胀，或者是病人比较严重的晚期消化不良，出现的大量的屙痢吞进的空气，有时候需要进行下胃管、肛管排气治疗。胆囊癌病人经常出现腹胀，要判断腹胀是什么原因引起的，是否与胆囊癌相关，因为腹胀可以有别的原因，比如肠梗阻、消化不良、便秘或者肠道肿瘤或者稀释其他原因引起的有可能，所以要判定是否与胆囊癌相关。总之，胆囊癌引起的腹胀要进行综合的判断，具体问题具体分析。

胆囊癌通过手术治疗可以延长生命，但不能治愈。手术治疗是治疗胆囊癌的首选方法，胆囊癌变后，胆囊切除术难以治愈，可能要再进行二次手术，进行胆囊癌根治术。术前要根据患者自身情况评估手术方式，能手术根治性地切除最好，如果病人情况允许，术后再结合一些化疗，可能会改善预后。