胆囊萎缩是否需要切除主要取决于胆囊萎缩的长度。对于胆囊萎缩非常严重，胆囊缺乏了功能，那么对于这种无功能的胆囊，原则上是一定要切除的。因为无功能萎缩的胆囊很容易长期在体内形成胆囊癌的风险。另外，对于胆囊轻度的萎缩或者是有一些功能情况下，可以通过中医、中药调节治疗。如果能够使胆囊萎缩的程度得到一定的控制，对于这类的胆囊萎缩不需要进行切除，可以定期的观察复查。因此胆囊萎缩后，一定要根据病情的变化来选取合适的治疗方案。千万不要盲目的对萎缩的胆囊进行一并切除，毕竟胆囊切除后还是有一定的风险和并发症。在选择胆囊尤其是萎缩胆囊是否切除等问题上，一定要严格控制胆囊切除的适应症。

首先要说一下胆囊毛糙它不是一个病，它多半是慢性胆囊炎的影像学下的一个表现。因为它炎症的刺激，导致胆囊壁的一种不规则，我们称为毛糙。吃不吃药，首先要看你有没有什么特殊的症状，如果你只是查体发现胆囊壁增厚，有一些既往可能提示你有一个炎症的发作，现在已经恢复了，现在并没有什么症状。这时候，我们是不建议您进行药物治疗的，因为您吃或不吃，这个胆囊壁毛糙的状态，并不能够改变和逆转。如果同时合并的一些，慢性胆囊炎的一些临床表现的话，这时候可以吃一些药。慢性胆囊炎一般有哪些临床表现，可能最常见的表现就是胆囊区域，也就是我们说的这种右上腹的这个区域，会有一些不适，疼痛。尤其典型的是，比如说你一次量吃的很多，吃了大量的油的东西，吃火锅吃煎炸食物等等这些，引起的右上腹的饱胀，不适这种感觉的时候，可能就需要一些药物来进行调理。因为这时候就合并的慢性胆囊炎的症状，我们一般可以吃一些消炎利胆的，促进胆汁分泌的，改善胆囊输出功能的，这些消炎利胆的一些药物，来改善你这种不良的症状功能。进一步发展，如果说胆囊壁毛糙的这种厚度越来越厚，通过随访影像学检查，发现了这个胆囊毛糙的程度越来越重的情况下，我们更应该警惕恶性疾病的发生，有时候反而需要外科手术来介入了。

是否需要治疗要根据疾病、症状、以及呢毛糙的程度。那么如果说没有任何的不适症状只是在体检的时候发现胆囊壁毛糙，那么这种情况没有明显的临床意义我们建议定期检查就可以，有的是由于慢性胆囊炎那么除了胆囊壁毛糙之外还可以呢发现包括胆囊结石在内的疾病，那么这种情况呢我们就要考虑是否有胆囊功能的异常。慢性炎症是否引起相关的症状，特别是胆囊结石是否会引起胆囊功能丧失，那么在这种情况之下，我们就要考虑采取针对性的药物治疗，主要使用一些消炎利胆的药物，必要的时候还需要根据症状严重程度，以及胆囊功能判断是否需要手术治疗。

胆囊是浓缩和储存胆汁的器官。正常情况下进食的时候胆囊收缩可以将浓缩的胆汁排入肠道帮助食物特别是含脂肪食物的消化，那么在胆囊出现功能障碍特别是各种急慢性胆囊炎，甚至是胆囊充满性结石，那么这个时候胆汁的浓缩度不够，稀薄的胆汁直接由胆道进入到肠道。如果再一次大量的进食脂肪性食物，会由于胆汁的相对不足无法将脂肪乳化，进行进一步的消化和吸收，就会出现在进食后出现腹泻，那么胆道系统出问题，同时也会累及胃肠道的功能，包括肠道蠕动功能以及肠道菌群的平衡，同样也会由于菌群失调而出现腹泻。

胆囊炎症状伴发恶心、干呕，腹肌紧张等不适症状。胆囊炎是胆囊发生的炎症，有急性胆囊炎和慢性胆囊炎之分。急性胆囊炎都是结石引发，胆囊的结石堵塞了胆囊的出口，使胆囊管发生扭曲，患者经常会出现上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。疼痛常常和进食高脂饮食有关系。因为进食了油腻的食物后会刺激胆囊，比较强烈的收缩更容易发生急性胆囊炎的症状。除了急性胆囊炎外，还有慢性胆囊炎。慢性胆囊炎是慢性的炎症，患者间断、反复会出现上腹的或者右上腹的不适、隐痛。有时甚至会到消化科看，患者会误认为是胃病，因为较长时间反复发作的上腹疼易被误诊为是胃病。