如果卵巢巧克力囊肿已经破裂，建议应该立即进行手术，将破裂的囊肿切除，并且在术中尽量清洗盆腔，主要的目的是将盆腔内的破碎的囊液全部清洗干净，避免具有活性的子宫内膜移位的细胞，种植在其他的脏器上，以免引起盆腔的内膜异位症。建议患者在术后应该给予达菲林治疗半年，避免囊肿的复发。另外也可以在宫腔内放置曼月乐环，主要的目的使子宫内膜萎缩，从而达到治疗子宫内膜异位症的目的，避免卵巢巧克力囊肿复发那么，此类患者在术后一定要进行定期的复查，每半年做一次超声检查。

女性患有巧克力囊肿是可以通过做阴式超声检查出来的，超声时会显示卵巢上面有囊肿或者盆腔里面有囊肿，这种囊肿和其他生理性卵巢囊肿是不一样的。它是具有血液循环有血供的，而且这种情况在结合患者平时的临床症状就可以做出准确的。有巧克力囊肿的患者，一般在临床上会出现痛经，或者月经前后有过月经期同房使，做人工流产清宫手术，这一类的宫腔操作史都会继发性的引起痛经，这种情况考虑有巧克力囊肿的可能。必要时可以通过做核磁共振来明确诊断，或者通过抽血检查，如果发现肿瘤标记物ca125升高，这时考虑巧克力囊肿的可能。

什么是巧克力囊肿，巧克力囊肿顾名思义就是这个囊肿里边的液体像巧克力那样颜色。那么怎么会造成巧克力囊肿呢，一般的都发生在了卵巢，那么卵巢的话，每个月它都会有一个卵泡形成。那么卵泡排卵以后形成的黄体，在这个过程中因为黄体它会有些出血，逐渐时间长了以后颜色会变成巧克力色。那么还有一种情况，就是这个囊肿是子宫内膜异位囊肿，那么子宫内膜它长在了这个卵巢的上面，那么每个月它也会伴随着月经它也出血。那么卵巢的出血它排不出去，在局部就形成囊肿，这个囊肿会随着每个月的月经它在出血的过程中会逐渐增大。那么鲜红的血在肚子里边呆的时间长了以后，会变成巧克力颜色，叫咖啡色，所以我们俗称它叫巧克力囊肿。但是巧克力囊肿并不是完全由子宫内膜异位症造成的，有时候有些囊肿，比如说卵巢的浆液性或者黏性囊肿伴随着囊内的出血，时间长了以后它也会成为咖啡色，也变成了巧克力囊肿。总之巧克力囊肿绝大部分是子宫内膜异位囊肿，但是也有一少部分是其他的卵巢囊肿造成的。

卵巢巧克力囊肿严重吗？那就要看这个患者她到底有没有什么临床症状。如果说这个患者她是因为不孕症来做检查，而发现卵巢的巧克力囊肿，那就有可能是因为这个卵巢的巧克力囊肿导致了患者的不孕。从这点来讲它就比较严重了。那么卵巢的巧克力囊肿一般它没有症状，但是当它出现巧克力囊肿破裂的时候，患者会出现严重的剧烈的腹痛。那么这个时候这个巧克力囊肿，从这个角度来讲，它就很严重了。因为对患者的造成了严重的腹痛，造成了不舒服的感觉。那么还有将近1%的患者卵巢巧克力囊肿会发生恶变。那么恶变对于一个患者来讲，也是一个非常严重的事件。所以卵巢巧克力囊肿，当它没有症状的时候，它不严重，但是当它导致你不孕、腹痛、甚至是有恶变的时候，它就非常的严重。因此我们应该定期的进行复核检查，看看卵巢是不是长了巧克力囊肿。

巧克力囊肿实际上是子宫内膜异位症的一种，子宫内膜异位症是指，正常的子宫内膜应该在子宫腔里面，如果长到其他位置就叫异位，最常见的就是长到卵巢上面，形成子宫内膜异位症，表现就是形成囊肿，这个囊肿它内含的是陈旧性的液体，这种经血样的液体就叫巧克力样囊肿，这是大家比较普遍的一种叫法。巧克力囊肿的发生原理就是，子宫内膜长到卵巢上面，内膜随着激素的分泌，会像来月经一样发生出血的现象，所以，它会形成巧克力样液，最后包裹形成囊肿，一旦形成囊肿以后，不把它切除不可能会自愈，但是囊肿每次来月经时会增大甚至会破裂，有时候会缩小，所以巧囊缩小是可以，但是它不可能会自愈，基本上是通过手术治疗才能够让囊肿完全的消失。另外，即使药物治疗也不能让巧囊完全消失，只能让内膜发生萎缩，减少它分泌液体，但是不能让它完全消失，所以用药可以让巧囊保持稳定，或者有一定的缩小，但是也不能让它完全消失。