月经量大的原因有内分泌紊乱、子宫疾病、药物因素等。内分泌功能紊乱包含了垂体、下丘脑、卵巢分泌功能的紊乱，和其他内分泌器官，如甲状腺功能紊乱等。正常情况下，子宫内膜是受卵巢分泌的雌孕激素的影响下，周期性脱落，形成月经。如果卵巢功能紊乱，如多囊卵巢等疾病，劳累、过度减肥或者增重、心情因素、紧急避孕药等药物影响等，造成了雌孕激素分泌异常，可以造成月经过多。青春期、围绝经期卵巢功能异常，也可以造成月经过多。卵巢激素的分泌，受到下丘脑垂体激素的调控，所以下丘脑垂体激素分泌的异常，也会造成月经紊乱、月经过多。另外，子宫疾病也可以造成月经过多，如粘膜下子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜增生，甚至子宫内膜恶性肿瘤等，一些口服的活血药物、紧急避孕药等，也可以造成月经量过多。一些手术的创伤，造成的子宫动静脉瘘等，一些全身性疾病，如凝血功能异常，血小板减少症等，也可以造成月经过多。总之，月经过多只是一种临床表现，可能的病因很多。如果月经轻度增多，不造成贫血，月经周期也正常，正常体检即可。如果月经明显增多，尤其是造成贫血，或者合并不规则阴道出血，则需要到医院进行检查，明确病因并进行相应的治疗。

子宫腺肌症不会影响卵巢功能的，子宫腺肌症指的是具有生长功能的内膜腺体间质侵入子宫肌层，而引起子宫弥漫性的增大，主要的临床表现是会出现痛经进行性加重，月经的改变，包括月经经期延长，甚至经量增多，严重者会引起不孕不育，患者会出现明显的下腹部疼痛。当子宫腺肌症引起盆腔粘连，从而引影响输卵管的功能，因此会影响女性的怀孕，但是子宫腺肌症不会影响卵巢的功能，所以得子宫腺肌症女性卵巢功能是正常的。患有子宫腺肌症的女性，在平时日常生活中应该注意腹部的保暖，避免受寒受凉，避免食用辛辣刺激性的食物。

腺肌症是有具有生长功能的异位的子宫内膜所导致，多发生于生育年龄的经产妇常合并内遗症和子宫肌瘤，当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的时候，就叫子宫腺肌病，子宫腺肌病患者部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连。所以认为是有基底层的子宫内膜侵入了子宫肌层生长所致。一般多发生于多次的妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成了子宫内膜基底层的损伤、破坏，由于子宫内膜基底层缺乏粘膜下层，促使子宫内膜直接与子宫肌层接触，使得在解剖结构上子宫内膜容易侵入肌层，腺肌症常合并有子宫肌瘤和子宫内膜增生，说明高水平的雌孕激素刺激也是促进子宫内膜向子宫肌层生长的因素之一。腺肌症多呈弥漫性生长，一般累及后壁居多，所以子宫呈均匀性增大。

所谓的子宫腺肌症，就是指女性的子宫内膜腺体和间质侵入到子宫肌层，周期性的增生萎缩坏死而引起，这时不但会导致宫腔体积增大，还会影响子宫的收缩恢复，同时会影响受精卵的着床，所以就会导致进行性加重的痛经表现，还会出现月经量的增多，甚至导致继发性不孕。由于腺肌症患者的年龄、生育要求，以及严重程度不同，所以具体怎么处理治疗，就会因人而异。对于年轻的女性，如果有生育要求，腺肌症又不严重，那就可以暂时不做任何处理，而是尽早备孕怀孕。因为在怀孕以后，腺肌症可能自愈。但如果是没有生育要求的子宫腺肌症患者，年龄又小于40岁以下，而且腺肌症还比较严重，那就可以考虑在宫腔内放置曼月乐环来进行治疗。但对于年龄超过40岁以上的女性，保守治疗效果不佳的情况下，可以考虑直接行手术将子宫切除。

对于子宫腺肌症的女性，由于宫腔体积会明显增大，而且还会影响子宫的收缩，所以在月经来潮以后就会出现月经量过多，以及月经经期延长表现。如果这次出血量不是太多，可以考虑先服用止血药来进行止血治疗，比如咖啡酸片和云南白药，但如果女性服用常规药物止血疗效不好，那就需要进行诊刮止血。对于年龄超过45岁，如果这时子宫腺肌症特别严重，那么通常应该考虑手术，将子宫直接切除。但如果女性还比较年轻，而且宫腔体积又不是特别大，这时还可以考虑在宫腔内放置曼月乐环，来进行对症的止血治疗。但是如果女性年龄已经超过45岁，月经量过多的情况下，其实直接应该行手术将子宫切除，以达到彻底治愈的目的。