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面瘫的原因与治疗

发布时间：2020-12-1028449次浏览

面瘫的原因与治疗有什么？引起面神经炎的病因有多种，临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束，通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经。

1.非手术治疗原则：促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能的恢复。

（1）对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹，如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。

（2）保护暴露的角膜及预防结膜炎，可用眼罩，滴眼药水、眼药膏等；（3）按摩，患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌，每日数次，每次5～10分钟。

（4）物理疗法，常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。

（5）针灸治疗。

2.手术治疗在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未恢复，测定面神经传导速度及面肌肌电图检查均无反应即电位活动者，可采用外科手术治疗。

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针灸后面瘫好转的表现是抬头见额纹，鼻唇沟变深，可以闭眼、嘴角可以微微上翘。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。针灸后病情好转的表现为上述症状改善。患侧抬头可见额纹，鼻唇沟变深，可以闭眼、嘴角可以微微上翘。完全痊愈时，症状可完全恢复。面瘫恢复状况因人而异,有患者是先有额纹,有是嘴角可以略微上翘。出现恢复状态后，恢复速度会明显加快。

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面瘫注意事项

第一，不要紧张或者焦虑，要放松心情，保持良好的心态和愉快的心情面对现实，既然已经面瘫，就不要过度的害怕、恐惧。第二，尽早开始自我康复功能训练。除了药物治疗外，可用热毛巾热敷面部，但要注意不要温度太高，避免烫伤。每天有时间的时候就应尽量做闭眼、抬眉、鼓气，嘴里做嚼东西的动作、吹口哨等等。另外，把手搓热以后按摩面部或者额部。第三，出门时避免风寒，在房间里要避免空调，出门应戴口罩，特别是眼睛不能完全闭合的患者可以戴副眼镜。另外，由于眼睛不能完全闭合，角膜完全长期的暴露在空气中容易发生感染，可以使用眼罩、眼药水加以防护。此外，注意休息，保证足够的睡眠时间。

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小儿面瘫是什么原因引起的

小儿面谈的原因包括炎症感染、外伤、肿瘤性疾病、先天性发育异常、全身疾病，如白血病等。小儿面瘫和成人面瘫的原因差不多，包括：1、炎症的感染因素，例如病毒感染或细菌感染引起面神经炎；2、外伤。外伤对于小儿面瘫除会有颞骨骨折外伤以外，还有部分新生儿可能与产道损伤也有关系；3、肿瘤性疾病。例如儿童常见面神经鞘膜瘤或者面神经纤维瘤，往往容易与分泌性中耳炎混淆，面神经肿瘤可以引起儿童面瘫；4、先天性发育异常，例如先天性的面神经缺失可以导致一侧的面瘫、小颌面瘫；5、全身疾病导致面瘫，例如白血病的患者，全身的白血病会在面神经的局部引起面神经的损伤、感染，甚至是面神经肉芽肿导致面瘫。相对而言，以感染尤其是病毒感染最为多见，患者受凉然后出现面瘫，往往这种面瘫的预后效果较好。但是有些面瘫非常复杂，如面神经的肿瘤或是面神经先天性的发育异常导致面瘫，往往治疗效果不好。

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面瘫预防

部分面瘫会反复多次发作，往往是在病人受凉、生气以后，或者是由于某些食物的因素，会出现一过性面瘫。一过性面瘫在一定程度上与机体的免疫状态有关系，所以对于反复发作的一过性面瘫，预防有以下几个方面：第一个尽量避免受凉，避免机体抵抗力下降引起病毒感染。第二个是要找出可能引起面瘫的疾病，比如一些自身免疫性的疾病。所以患者应该到内科做一些相应的检查。第三个是要注意保暖，避免面部受凉，注意不良情绪。对于个别由于食物因素导致一过性面瘫的病人，要注意饮食。总而言之，对于这种复发性的面瘫病人，预防有一定的作用，但是想通过某种手段使这种反复发作的面瘫完全治愈，有一定的难度。

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面瘫有什么症状

面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，它们的表现不完全相同。周围性面瘫和中枢性面瘫的共同症状表现为病侧面部表情肌瘫痪、鼻唇沟平坦、眼裂扩大、口角歪斜、闭眼不能、不能抬眉、不能吹口哨、不能示齿。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别在于眼裂以上的症状，比如抬眉毛、皱眉，如果可以做到，说明患者是中枢性面瘫；如果做不到，说明患者是周围性面瘫。所以根据眼裂以上是否瘫痪，可以把面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。得了面瘫之后，患者应该积极治疗，促进面部功能恢复。

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面瘫会复发吗

部分面瘫会反复多次发作，往往是在病人受凉、生气以后，或者是由于某些食物的因素，会出现一过性面瘫。所以对于反复发作的一过性面瘫，预防有以下几个方面：第一、尽量避免受凉，避免机体抵抗力下降引起病毒感染。第二、要找出可能引起面瘫的疾病，比如一些自身免疫性的疾病。所以患者应该到内科做一些相应的检查。第三、注意保暖，避免面部受凉，注意不良情绪，注意饮食。总而言之，对于复发性的面瘫病人，预防有一定的作用，但是想通过某种手段使这种反复发作的面瘫完全治愈，有一定的难度。

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