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腹膜炎是什么病严重吗

发布时间:2021-05-1615981次浏览

腹膜炎是腹膜部位发生的炎症,通常都是由细菌感染,化学刺激或损伤引发的急腹症。有原发性和继发性之分,原发性较为少见,而继发性却比较多见,病情也是比较严重的。

随着经济实力的不断提升,人们的生活条件也越来越好了,然而各种疾病的发病率却明显升高,比如腹膜炎。很多人虽然听说过这种疾病,但却不是很了解。那么腹膜炎是什么病?严重吗?

一、腹膜炎是什么病

腹膜炎指的是腹膜部位发生的炎症,是由细菌感染、损伤或者化学刺激导致的一种急腹症。该病有原发性和继发性之分,原发性的腹膜炎较为少见,而继发性的腹膜炎则比较多见,常继发于胃穿孔、胆囊穿孔、肠道穿孔或者阑尾穿孔等。

二、腹膜炎严重吗

1.严重
大多数的腹膜炎都是比较严重的。腹膜炎起病很急,而且临床表现比较明显。早期就会有剧烈的腹痛现象,常常难以忍受,而且疼痛是持续性的,并且会伴随恶心、呕吐等症状,还会引起发烧和腹泻。随着病情不断加重,很容易引发麻痹性肠梗阻,呕吐物也会变成黄绿色。
2.腹膜炎的危害
(1)引发严重的并发症
如果腹膜炎没有得到及时有效的治疗,炎症就会在全身弥漫,从而引起严重的并发症,比如说菌血症和败血症。若是病情过于严重,还有可能会引发感染性休克。
(2)危及生命
病情较为严重的腹膜炎没有及时医治,可引发水和电解质紊乱,容量明显降低导致休克,并危及患者的生命。

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自发性腹膜炎,它主要是由于肝功能异常以后,激发了肠道的菌群移位,出现腹腔感染。主要治疗手段当然是在加强抗感染的前提下,改善患者的一般情况。因为它的原发病是肝功能的异常,所以对于肝脏功能要给予一定重视,特别是要纠正低蛋白血症,调节肠道菌群的平衡,腹膜炎它是肝硬化常见的并发症。它的发生机制,由于肝功能的异常以后出现了肝硬化,肝硬化会导致门脉压力增高,门脉压力增高就会导致肠道的血流回流受限,导致肠道组织的水肿,肠道细菌会有过度生长。由于肠道壁的通透性增加,肠道的免疫功能屏障下降,肠道细菌移位就一路到腹腔里面。感染的因素最常见的是肠道的血液,特别是革兰氏阴性的革兰菌。比如大肠癌细菌,这个时候治疗主要是针对这种原来是阴性杆菌的感染,进行一般的抗菌素的治疗就可以。像临床上常用就是三代头孢菌素,当然有一部分也会合并有厌氧菌,也可以进行厌氧治疗。在治疗的同时,最好会抽取一些腹水,进行细菌的培养和药敏实验。根据结果来调整临床抗菌素选择。这是因为这种自发性的腹膜炎患者反复的发作,在反复治疗以后有可能会出现细菌的耐药。这个时候会合并患者有腹水的情况,有腹水是由于低蛋白造成的,应该给予及时的补充人血白蛋白,同时可以静脉营养来纠正它全身营养不良的状况。在同时还应该给予药物进行保肝治疗,对于肝炎导致的肝硬化的情况,要进行抗肝炎病毒的治疗。由于肠道菌群失调的情况,也可以选择口服双歧杆菌、乳酸杆菌等来调节肠道的菌群,给予一些乳果糖口服液来进行肠道排泄的功能,减少一些摄入的蛋白质的消化的改变。同时应用吡嗪酰胺、谷氨酰氨对于治疗这个疾病也是有很大的帮助的。所以治疗自发性腹膜炎,特别要关注原发病的治疗,同时要给予进行腹膜炎的一些抗感染的治疗。
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自发性腹膜炎是肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症。腹水中性粒细胞比例升高,大于零点二五乘以十的九次方每升,降钙素原大于零点五纳米每毫升,且排除其部位的感染,考虑有自发性腹膜炎。自发性腹膜炎的诊断标准有六点:一、临床表现。比如腹痛、发热、腹部压痛,突然抬手明显疼痛,以及血常规化验白细胞和中性粒细胞比例增高。二、排除继发腹腔的原发病灶的感染可能。三、患者有肝硬化、肾炎、肾病综合征等疾病。四、女性患者伴有妇科生殖系统感染。五、腹部的压痛及紧张情况,即继发性腹膜炎体征轻。六、腹腔穿刺进行脓汁细菌学检查,发现细菌为革兰氏阳性球菌。自发性腹膜炎以三代头孢抗生素治疗为主,要早诊断早治疗,防止病情的加重。
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什么是自发性腹膜炎
自发性腹膜炎是肝癌、肝硬化、肝腹水的并发症,主要是因为身体免疫力下降,细菌进入腹腔而出现的疾病。患者会有发烧,剧烈腹痛,严重腹胀等症状,这种疾病还会导致严重的并发症,所以病死率非常高。