电竞游戏平台,电竞游戏平台(中国)官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

创伤也可引起肝功能异常

发布时间:2018-05-2366430次浏览

一例右下肢严重创伤伴骨折的病人在使用头孢硫脒抗感染治疗,4小时后出现肝功能异常,医生认为与抗菌药物治疗有关,我看了后感觉这例患者用药4小时后就出现明显的肝损伤,谷丙转氨酶升高到364 U/L,还伴有明显的肌酸激酶升高,CK 972 U/L。认为从用药到肝损伤的发生时间太短,药物不良反应的因果关系不能确定。

那是什么原因引起的肝损伤呢?根据报告,他们对这例患者的乙型肝炎、丙型肝炎甲型肝炎和戊型肝炎病毒学标志都进行了检查,排除了病毒感染所致,而且这例病人也没有其他可能导致肝损伤的病史。还会有什么原因呢?急性创伤会不会导致肝功能异常呢?带着这个问题,我检索了医学文献。果然有了收获:创伤也可以引起肝功能异常。

急性严重创伤后可以导致全身炎症反应,炎症物质作用于肝脏,即可导致肝损害。而且,肝细胞中的一些酶也存在在肌肉、骨骼中,如:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和肌酸激酶等,肌肉骨骼损伤肯定也会导致这些酶在血液中升高,从而表现为肝功能异常。因此,我认为这例患者的肝损伤很有可能与创伤有关。

导致肝功能异常的原因很多,发现肝功能异常后应仔细寻找原因,以免误诊。

相关推荐

肝脏不好的表现有哪些
肝脏是一个消化器官,也是一个解毒器官,因此肝脏功能不好的时候,大多数的表现首先表现在就有些消化道的症状,比如说患者会表现在食欲差,那医学上讲叫纳差,食欲不振,不想吃东西,或者要吃东西不香,还有,会表现在吃后腹胀,病人觉得消化不良,那个比较严重一些的病人,会出现黄疸,就如果出现了黄疸,一般情况下就是说明这个病人的病情会比较重了,还有就是在急性肝炎的病人,急性感染的时候,像甲肝、戊肝,或者急性的乙肝,会个别的病人会出现发热。如果出现了肝硬化,这样的患者就会再继而出现一些肝硬化合并症的一些表现,比如说最多见的就是腹水,病人会出现肚子胀,然后腹部逐渐增大,b超会吵了以后会有腹水,还有就是同时伴有双下肢的这种水肿这样的情况,还有一部分病人会出现门脉的压力增加,会造成这个消化道的出血,这样的病人,会做胃镜的时候会看到病人的食道和胃底的静脉会有曲张,还有一些病人,因为肝脏除了消化功能是还有一个解毒功能,因此有些病人在肝硬化晚期的时候,解毒功能障碍,这样的话会进食大量的这个蛋白质以后,那换成他因为解毒功能差,因此造成这个,出现了一个肝性脑病,那就病人出现一些,这个神志的改变,他首先是一些这个性格的改变,然后会出现这种神志的改变,语无伦次这种情况出现,还有就是病人如果出现这种食道静脉曲张的话,病人会出血。
语音时长 01:56

2021-12-30

83799次收听

03:22
甘胆酸偏高是什么原因
甘胆酸升高的原因:第一,代表肝细胞炎症受损,因为其是肝细胞合成,然后分泌到肠道,肠道经过再吸收,如果肝脏由于病毒或酒精,造成一些炎症、损伤,摄取的能力出现下降,血液内的甘胆酸会出现偏高的情况。第二,胆汁淤积,既然是参加肠肝循环,其是结合型胆汁酸当中的一种,如果存在一些胆汁淤积性的病变,如结石堵塞胆管,此时病人出现黄疸,胆汁排不出去,此时往往也会伴有甘胆酸升高的情况。三、甘胆酸的升高是发生在孕妇中,在孕妇定期随访的过程中,可观察到随着孕期的延长,甘胆酸有逐渐升高的迹象,尤其是在怀孕的晚期,甘胆酸可能会比在早期升高30%-60%。
哪种肝病吃饭能传染
病毒性肝炎都有一定的传染性,病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊五种类型。这五种类型的传播途径各不相同,其中甲型肝炎和戊型肝炎是通过消化道传播的,所以如果和甲型肝炎、戊型肝炎患者共同吃饭,如果食品或者餐具受到病毒的污染,就有可能造成感染,所以对于消化道传播的病毒性肝炎,要做好饮食上的隔离,餐具上的隔离,在病情痊愈以后就没有传染性了。其他的丙型肝炎、甲型肝炎主要是通过血液传播、体液传播、母婴传播、性传播,所以共同吃饭不是主要的传播途径。
语音时长 01:04

2021-07-09

71518次收听

谷丙转氨酶135要紧吗
谷丙转氨酶是肝功生化里的血清酶指标,是反映肝细胞有没有受到损伤的很灵敏的指标,谷丙转氨酶的正常值,一般是在0-40U/L,或者0-50U/L范围之内,各医院的试剂不一样,正常值范围稍有点区别,如果谷丙转氨酶达到135U/L,说明肝脏肝细胞有轻微的损伤,要进一步检查是什么原因导致的。肝功的异常、肝细胞受到损伤,要查相关的病原学指标,做肝脏的超声,看有没有脂肪肝,回忆自己近期有没有服药史,或者是大量饮酒史,总之要检查是什么原因导致的肝功异常,而且还要进行定期的复查。
语音时长 01:07

2021-07-09

80685次收听

01:50
肝病毒dna多高算正常
如果用灵敏度高的试剂检测,检测不到乙肝病毒才算正常。一般需要病毒在20个以下。如果我们使用不是特别灵敏的试剂检测,可能病毒小于500就检测不到,这个时候就误认为是病毒复制水平阴性了,其实可能是试剂检测的灵敏度不够灵敏。如果使用进口的,灵敏度高的试剂检测,一般病毒在20个以上我们就能够检测的到,那么只要检测到病毒的核酸,就说明病毒有复制,核酸的水平越高,说明复制水平越严重。那么如果是检测不到才算正常。
03:21
碱性磷酸酶偏高是什么意思
碱性磷酸酶偏高提示肝胆系统疾病或骨骼系统疾病。临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断。肝胆疾病包括肝外胆道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。骨骼系统疾病有佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等。其他疾病,如甲状旁腺机能亢进等也可以导致碱性磷酸酶升高。碱性磷酸酶广泛分布于人体的肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。
02:38
肝脏不好有什么症状表现
肝脏是一个消化器官也是一个解毒器官,如果肝脏功能不好的话首先会表现在消化道的症状,比如食欲差、消化不良,严重的话会出现黄疸。如果是急性肝炎患者会出现发热,如果是肝硬化患者会出现肝硬化合并症,最常见的是腹水,还会出现双下肢水肿以及消化道的出血。有些病人因为肝脏解毒功能差可能会出现肝性脑病,导致神志不清、语无伦次等现象,还会有食道静脉曲张的症状。
肝挫伤多久能恢复
肝挫伤包括外伤导致的肝脏损伤,或者是某些伤肝因素而出现的肝功能异常。那么,对于肝脏外伤来讲,它在所有的外伤导致内脏伤害排名仅次于脾脏外伤,那么肝挫伤包括了不同程度的像肝脏的损伤,肝被膜撕裂,大块儿的肝实质的破坏,甚至肝脏血管的撕裂等,那么肝脏一旦出现了严重的破裂,或者是出现了明显的出血。除非在短时间之内通过外科手术或者是介入来控制出血,否则呢,很难痊愈,包括轻微的肝挫伤,一般通过卧床休息止血,保肝的药物,通常在半年左右是可以康复的。那么,对于其他的一些像包括病毒感染,药物性损伤,酒精或者是一些其他伤肝因素导致的肝功能异常,要尽可能的控制病因。减少进一步的肝脏受损,同时配合保肝药物,那么,通常对于已经出现明显的,包括肝纤维化,甚至肝硬化的这种肝挫伤很难通过肝脏的自我修复,来获得恢复正常的肝脏功能。
语音时长 02:29

2020-02-21

56531次收听

吃什么食物对肝好
肝脏是人体重要的脏器,肝脏是合成、代谢、解毒等场所。首先要戒酒,因为乙醇对肝细胞有直接损害作用。其次,维生素C可以稳定肝细胞膜,对肝脏有保护作用,日常生活当中可以多吃一些富含维生素类的食品,比如猕猴桃、苹果、橘子、菠萝等等。目前随着生活水平的提高,营养过剩造成的脂肪肝越来越多,因此可以多进食新鲜蔬菜,粗纤维食物,比如圆葱、白菜、芹菜等等,对肝脏细胞的代谢有保护作用,并且能够降低胆固醇和降低血脂。最好少进食油腻食物、动物内脏,少进食腌制食品,远离油炸及烧烤的食物,因为这些食物含有苯并芘,高温之后很多结构都得到破坏,容易致癌。同时要规律作息,避免熬夜。
语音时长 01:20

2020-02-10

61151次收听

柴胡疏肝散的功效
柴胡舒肝散可以起到活血止痛的作用,因为这种药物可以让气血运行通畅,能够有效缓解身体酸痛。另外它还可以疏肝理气,可以用来辅助治疗肝脏疾病,比如说肝炎。精神压力长期比较大的人也可服用柴胡疏肝散来缓解。
丙氨酸氨基转移酶偏高
丙氨酸氨基转移酶偏高也是由以下三个原因引起的,第一个是药源性或是中毒肝损害,或是药物过敏等都会导致丙氨酸氨基转移酶偏高的。第二个是内科疾病导致的,比如患有糖尿病或是慢性胃炎等,都会出现偏高的现象。第三个是剧烈运动,运动后也会导致乳酸含量增加,从而引起的偏高。
肝病患者注意事项
患有肝脏疾病的患者,不仅仅是需要注意治疗和用药,更是需要注意日常的生活小事。在饮食当中要少吃一些肉类以及含糖量高的食物,并且不能够喝酒,否则将会造成肝脏细胞的二次受损。同时不能够常常发怒,否则也会对肝脏健康进行影响。
肝不好有哪些表现
肝脏本来就是人体很重要的器官,而一旦出现异常现象时,也会出现很多不一样的症状,比如说排泄物会变色,而且也会出现黄疸的现象,肌肤的表面会伴有长时间的瘙痒,腹部也会出现胀痛的情况,这个时候我们本身就应该引起警惕心。
护肝片孕妇能吃吗
孕妇是不可以服用护肝片的,可能会对胎儿和自身健康产生不良影响,同时处于哺乳期的女性以及胃部疾病患者,也要注意谨慎性用药。另外,患者需要按疗程服药,千万不能长期性服用,在服药期间还要注意避免抽烟饮酒,以免影响药物疗效。
02:14
如何预防肝脏疾病
想要预防肝脏疾病,就要养成良好的生活习惯。在日常生活中,注意不要太过劳累,不要过度饮酒,不要进食高胆固醇的食物等;对于乙肝等病毒性感染的患者,一定要及时治疗,定期复查。目前抗病毒药物非常有效,能够把肝脏病毒抑制在检测线以下,从而减少肝癌的风险。预防肝脏疾病,可按照疾控中心或当地防疫站的要求,按规定时间接种肝病疫苗;生活和作息时间上要规律,不要经常生气,要定期去医院做体检,有问题及时调整。平时可多学习一些有关于肝病的相关知识,更好地保护自己的身体。预防肝脏疾病,要注意饮食清淡、规律,加强营养,多补充维生素、微量元素,避免进食辛辣刺激、高脂肪的食物。可考虑适当运动,加强体质。必要时,可以到正规的医院就诊,进行肝功能等检查。