大部分肾病综合征是后天获得性的免疫相关的疾病，只有一些是遗传相关的肾病综合征。比较常见的遗传相关的肾病综合征，像Alport综合征、家族性的节段性肾小球硬化还有家族性igA肾病，这些在人群中发病率是比较低的。在临床上，包括病理明确诊断的一些肾病综合征，经过激素和免疫制剂等积极治疗以后效果不好，就要考虑是不是遗传相关的肾病综合征。像Alport综合征，是有比较明确的诊断的方法，比如基因的检测和皮肤里特殊胶原的染色，可以帮助诊断Alport综合征。像家族性FSGS和家族性igA肾病的话，有时候会需要通过家系调查和基因检测来帮助明确诊断。

首先肾病综合征的种类非常多，大致分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合征。继发性肾病综合征往往是继发于全身系统性疾病，比如说像系统性红斑狼疮的狼疮性肾炎、肾淀粉样病变以及糖尿病肾病等等，这些都有可能会引起肾病综合症。像狼疮性肾炎，系统性红斑狼疮本身就有可能是非常严重的疾病。而像糖尿病肾病，到了肾病综合征的阶段，也预示着疾病是一个不可逆的过程。而这个淀粉样病变肾脏病，有可能局限于肾脏，也有可能是继发于全身。再者，肾病综合征患者会因为低蛋白血症以及高脂血症，容易出现感染，包括血栓形成，血栓拴塞以及急性肾衰竭等严重的并发症。所以肾病综合征是比较常见的综合征，也是需要加以重视，积极处理。

肾病综合征可存活时间在数月到十几年不等，具体存活时间与疾病类型、治疗反应程度以及并发症等密切相关。肾病综合征包括许多不同病理类型，预后与许多因素有关，根据病理类型、临床表现、并发症以及对治疗反应情况不同，存在着很大差异。一、微小病变性肾病长期预后良好，50%可在数月内自发缓解，90%患者对激素治疗反应良好，但治疗缓解后复发率高。患者10年存活率大于95%。若反复发作或长期大量蛋白尿得不到控制，病理类型可转变为系膜增生性肾小球肾炎，进而为局灶性节段性肾小球硬化，最终发展至尿毒症者约为3%。二、局灶性节段性肾小球硬化被认为和微小病变性肾病同属于同一疾病不同阶段，但预后截然不同。有25%到40%的患者在10到15年或以后可进展至终末期肾病，且肾移植后20%到30%的患者可复发。三、特发性膜性肾病患者对治疗反应虽然不佳，但多数患者愈后相对良好，约1/4患者病情可以自然缓解。

肾病综合征的并发症有感染、血栓栓塞、急性肾衰，营养不良等。肾病综合征的并发症，所谓综合征，是一组临床的特征的综合的表现，比方说肾病综合征，就包含了有大量蛋白尿、24小时尿蛋白定量超过了三点五克，有低蛋白血症、血浆白蛋白低于30克每升，同时可以合并有浮肿、高脂血症，这个称为肾病综合征。肾病综合症在临床上除了大量蛋白尿、低蛋白血症，这种浮肿的高脂血症之外，可以引起一些并发症，那么常见的并发症，首先是感染。那么感染形成的原因，第一个是血小板蛋白太低了，大量的蛋白从尿里面丢失之后，大分子免疫球蛋白也丢失了，所以这个患者的免疫功能比较差，容易感染，肾病综合症的患者常常用激素免疫抑制剂也加重了这种感染的机会，其次的话，肾病综合症的病人，容易出现血栓栓塞并发症，因为肾病综合征的患者，当尿蛋白丢失以后，可以引起体内的凝血系统的激活，可以出现血栓栓塞，比方说可以出现下肢静脉的血栓，肾静脉的血栓以及肺栓塞等，另外还有一个很重要的并发症，就是急性肾衰，因为大量蛋白尿、低蛋白血症、肾脏肾组织水肿可以出现急性肾衰，还有一些并发症，比方说肾病综合征的病人，由于大量蛋白尿，低蛋白血症，所以病人的营养不良，也是非常多见的。

肾病综合征疾病患者一定要注意平时的饮食习惯，肾病综合征疾病患者饮食必须低盐、低脂、低蛋白。患者每天盐分的摄入量控制在三到六克，患者要多吃素菜，不要吃太多的荤菜，避免接触对肾脏有毒的药物，例如氨基糖甙类抗生素。