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儿童大肠癌如何诊断

发布时间:2020-12-1027078次浏览

大肠癌诊断对于患者来说是个非常痛苦的过程,因为此时的患者不仅是心理上还有身体上都经受着煎熬。专家提出,儿童也会得这种疾病,那么儿童大肠癌如何诊断才好呢?我们来看下面的介绍。

1.实验室检查

血常规、生化全项(肝肾功能+血清铁)、大便常规+便潜血等化验检查,有助于了解患者有无缺铁性贫血、肝肾功能等基本情况。进行血肿瘤标记物癌胚抗原 (CEA)检测,有助于肿瘤的诊断。在大肠癌患者中,CEA水平高并不表示均存在远处转移;有少数转移瘤患者,CEA并不增高

2.内镜检查

结肠镜检查是将纤维结肠镜伸入到结肠起始部位回盲部,检查结肠和直肠肠腔,并在检查过程中进行活检和治疗。结肠镜检查比钡剂灌肠X射线更准确,尤其对结肠小息肉,通过结肠镜摘除并行病理学确诊。良性息肉摘除可预防其转变为结直肠癌,癌性息肉有助于明确诊断和治疗。

3.活体组织检查和脱落细胞学检查

活体组织检查对大肠癌,尤其是早期癌和息肉癌变的确诊以及对病变进行鉴别诊断有决定性意义,可明确肿瘤的性质、组织学类型及恶性程度、判断预后和指导临床治疗。脱落细胞学检查准确性高,取材繁琐,不易获得满意的标本,临床应用少。

临床表现

大肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。大肠癌因其发部位不同而表现出不同的临床症状及体征。

1.右半结肠癌 右半结肠的主要临床症状为食欲不振、恶心、呕吐、贫血、疲劳、腹痛。右半结肠癌导致缺铁性贫血,表现疲劳、乏力、气短等症状。右半结肠因肠腔宽大,肿瘤生长至一定体积才会出现腹部症状,这也是肿瘤确诊时,分期较晚的主要原因之一。

2.左半结肠癌 左半结肠肠腔较右半结肠肠腔窄,左半结肠癌更容易引起完全或部分性肠梗阻。肠阻塞导致大便习惯改变,出现便秘、便血、腹泻、腹痛、腹部痉挛、腹胀等。带有新鲜出血的大便表明肿瘤位于左半结肠末端或直肠。病期的确诊常早于右半结肠癌。

3.直肠癌 直肠癌的主要临床症状为便血、排便习惯的改变及梗阻。癌肿部位较低、粪块较硬者,易受粪块摩擦引起出血,多为鲜红或暗红色,不与成形粪便混和或附于粪柱表面,误诊为“痔”出血。病灶刺激和肿块溃疡的继发性感染,不断引起排便反射,易被误诊为“肠炎”或“菌痢”。癌肿环状生长者,导致肠腔缩窄,早期表现为粪柱变形、变细,晚期表现为不全性梗阻。

4.肿瘤浸润及转移症 大肠癌最常见的浸润形式是局部侵犯,肿瘤侵及周围组织或器官,造成相应的临床症状。

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大便不成形是大肠癌吗
大便不成形不一定是大肠癌,还可能由其他原因引起,如饮食、痔疮、肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征等,需要及时就医明确原因,不能简单的与大肠癌对应。成人的粪便为成形(柱状)软便,呈黄褐色,有少量黏液,有粪臭。婴幼儿粪便可为黄色或金黄色糊状。粪便性状的改变,可在一定程度上反映肠道功能和疾病的状况。球形硬便可见于习惯性便秘、老年人排便无力;细条、扁片状可见于肠痉挛、直肠或肛门狭窄;细铅笔状可见于肠痉挛、肛裂、痔疮、直肠癌等;水样大便见于产肠毒素大肠杆菌感染、金黄色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤等;米汤样大便见于霍乱、副霍乱;血水样或洗肉水样大便见于嗜盐杆菌肠炎;脓臭血水样大便见于急性坏死性小肠炎;脓血便见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、结肠癌、急性血吸虫病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核等;黏液便可见于肠道炎症或受刺激、肿瘤、某些细菌性痢疾等;海水样或蛋花样便见于假膜性肠炎;粪便暗红色或果酱样考虑阿米巴感染或炎症性肠病;胨状便可见于过敏性肠炎、慢性细菌性痢疾等;溏便(大便呈粥样、内容粗糙)可见于消化不良、慢性胃炎、胃窦潴留等。因此,出现大便不成形,应及时到医院就诊,由专科医生明确诊断。
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2022-07-29

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膳食纤维可以减少患大肠癌吗
膳食纤维是对减少大肠癌的发生是肯定有帮助的。大肠癌的发生和不良的饮食习惯,比如三高、高脂、高糖、高纤、高热量的饮食是有很大的关系的,所以要提倡多食含纤维素的蔬菜来减少大肠癌的发生是很有帮助的,因为纤维素可以刺激肠道蠕动,然后定时排出体内的大便,这是非常有作用的。而这些高脂肪,高热量这些饮食在体内停留时间过长,大便排泄不畅,导致毒素的蓄积,长期之后就会出现各种问题,包含便秘,包含口臭等等这些表现,久而久之导致局部的拥塞不通,局部的血液循环也会受到抑制,时间长了之后会导致肠道的病变蠕动功能差,长期的毒素的刺激会导致局部肿块的发生。这些粗纤维素的饮食让肠道功能非常的健康,每天定时排出大便,对于肠道功能的正常维持起到很好的作用,定期的排出体内的毒素,减少了对肠道的刺激,减少了肿瘤的发生。
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2021-12-30

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大肠癌可以喝酒吗
大肠癌的病人不能饮酒,因为酒精作为一种致癌物,在肿瘤的发生过程中间起到了非常坏的作用。按照目前世界卫生组织膳食的标准或者膳食的要求,酒精类的饮料是要进行严格的限制,消化道的肿瘤、胃癌、肝癌、肠癌都和酒精都有一定的关系。对于大肠的病人也不例外,除了烟之外,酒精作为致癌物也在肿瘤的发生过程中间起到了推波助澜的作用。在临床中很多的肝病就是因为酒精导致的,大肠癌作为一种癌性肿瘤,在治疗的过程中间,或者说在这个发生的过程中间,酒精也起到了非常坏的作用,因为消化道作为人体的消化器官,在食物的摄取、消化吸收的过程中间是直接和接触的,酒精隐于体内之后会导致肠道的刺激,长期的刺激就会出现病变,所以反对大肠的病人饮酒。
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2021-12-30

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活检大肠癌会导致扩散吗
大肠癌活检一般是不会导致扩散的,在做大肠癌的活检的时候有两种情况,一种是直接通过外部的评估之后可以直接进行手术,将肿瘤直接切掉。在切的过程中间是保证切缘的一定的范围,保证将肿瘤干净彻底的切除,所以不会刺激到肿瘤,就不会导致肿瘤的扩散。另一方面是通过肠镜来进行钳取,或者是切取一部分组织来进行活检,当肿瘤比较局限,肿块比较小的时候,通过肠镜只是切取一部分的组织,一部分的肿瘤来进行病理的检查,是不会导致肿瘤扩散的。当然有一种特别的情况,如果说肿瘤的瘤体过大,血供比较丰富,做这个纤维肠镜的时候就要特别小心,因为用纤维肠镜在钳取组织的时候,可能会出现肿块的出血甚至破裂,这个时候就另当别论,这个时候就可能出现肿瘤的顺着肠道的种植转移会导致肿瘤的局部的扩散,所以在一般情况下是不可能发生转移的。
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2021-12-30

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大肠癌早期症状大便会变黑吗
大肠癌早期大便也会变黑的当肿瘤侵犯到肠壁,尤其是粘膜或粘膜下层侵犯到血管的时候就会出血,蠕动功能比较差,大便不能及时排出,就会出现黑便。不一定所有的大肠癌的早期都会出现黑便,因为很多早期大肠癌比较隐蔽,它只是一个大便性状的改变,比如说拉的比较稀一点,比如说这个粘液便,比如说次数的改变频繁,这也是它的一些变化。这与肿瘤侵犯的程度、范围、部位有非常直接的关系,所以会不会出现黑便和肿瘤的大小,肿瘤的侵犯的程度等有关系。
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大肠癌早中期能治愈吗
大肠癌早中期有部分病例是完全可以治愈的。在早期或中期的时候,肿瘤侵犯的范围和浸润的深度是比较表浅的,通过手术将局部的病灶彻底清理干净,之后进行化疗或者是放疗,可以达到根治的目的。病情发展在晚期或者是中晚期,这时无法根治,只能延长病人的生存期,减轻病人的痛苦,提高病人的生活质量。肿瘤切取的是偶然所见的病例,还是有部分的患者出现了引力的血性的转移导致的不可根治。
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钡餐能查出大肠癌吗
钡餐不一定能够完全查出大肠癌来。钡餐检查是一种没有创伤,没有痛苦的影像学检查,但是在大肠癌的价值上面,诊断价值上面是不一定的。因为肠道的蠕动功能和食道胃不一样,导致了影像的观察不得很明确,大肠在钡餐检查上面,诊断并不是非常有明确的价值的。大肠癌最有价值的诊断是纤维肠镜。纤维肠镜可以直接的看到肠道的病变,然后切取病道的组织来进去病理的活检,达到一个比较明确的、规范的诊断。
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大肠癌必须要手术吗
大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一。如果发现了结肠癌,那么是一定要进行手术治疗的。早期的结肠癌,指局限在粘膜或粘膜下层以上的病变。这样的情况可以选择内镜下手术切除,创伤非常小,安全性非常高,而且术后的复发率相对来说比较低。进展期的大肠癌,应该选择外科的手术治疗,切除含有病变的的肠管。大肠癌在手术治疗之后,结合病理分期,如果是分期比较早,愈后就比较好。但是在术后我们也需要定期的去复查结肠镜,关注手术切除部位有没有大肠癌复发的情况。
02:04
大肠癌手术后会复发吗
大肠癌分为早期肠癌和进展期肠癌,选择的手术方式不同。大肠癌在早期发现和晚期发现,复发风险不同。早期发现的大肠癌,复发风险非常低,通常选择内镜下的切除治疗;晚期的大肠癌,复发风险相对来说比较高。因为进展期大肠癌可能会侵犯周围的血管和淋巴结。只有结合患者的术后病理,观察是否存在周围淋巴结侵犯,以及周围血管侵犯的情况,来评估术后复发的风险。因此在大肠癌的手术之后,我们一定要定期监测肿瘤标志物,腹部的ct检查以及肠镜,关注病变的复发情况。
大肠癌最多能活多久
大肠癌是一种比较严重的肠道恶性肿瘤疾病,在临床当中有很多先进的治疗手段,由于他和我们的日常生活有着紧密的联系,所以在病情的恢复过程当中影响因素比较多,从而给疾病的治愈带来了一定的难度,所以我们必须要了解相关的事宜。
得大肠癌能活多久
大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称,大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良,死亡率较高。大肠癌是大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。那么得大肠癌能活多久呢?
大肠癌的早期预防
说起大肠癌,我们很多的人们都会感到非常的害怕,非常的恐惧,因为它的早期并没有太大的突出症状,所以很多时候不以为然,结果会使自己感到非常的后悔,非常的无助,那么在我们的生活中该去如何去预防大肠癌这个疾病的发生呢,才能使我们更快乐的生活,更健康的生活。
大肠癌生活护理措施
近些年来,我国大肠癌的发病率及死亡率呈现逐渐上升的趋势,严重威胁着人们的生命健康。对于晚期的大肠癌患者,是很痛苦的,为了减轻患者的痛苦,需要做好心理调节。那么,如何做好晚期的大肠癌患者心理护理呢?
青年人便血也要警惕大肠癌
青年人大肠癌具有早期不易被发现、恶性程度高、漏诊多、浸润型癌肿多等几大特点。因此,青年人应对大肠癌的早期症状有所警惕,例如便血。如果出血超过一周,或者用药好转后症状又有反复者,应当及时到医院就诊,以便诊断或排除大肠癌。
大肠癌能怎么治疗
大肠癌的西医治疗有化疗、靶向治疗、免疫治疗三种方式。化疗药主要有:奥沙利铂、开普拓、伊立替康等三种;靶向治疗药为:贝伐单抗、西妥昔单抗;免疫治疗药物还未上市。再配合中医的五治五养进行调理;五治为:防护、加载、维持、巩固、辨证论治;五养为:心理、饮食、功能、体能、膏方的调养。
语音时长 01:50

2018-06-13

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