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前列腺肿瘤患者早治疗早健康

发布时间:2022-11-223327次浏览

摘要:一位65岁的男性患者,两个月前曾出现尿频尿急、排尿乏力、尿不尽等症状,但没有入院进行检查,直到挂号前一天出现急性的排尿障碍。入院进行相关检查后,确诊为前列腺肿瘤。对患者进行腹腔镜下前列腺根治性切除术治疗,手术后患者恢复情况良好。

【基本信息】男、65岁

【疾病类型】前列腺肿瘤

【就诊医院】北京大学人民医院

【就诊时间】2021年5月14日

【治疗方案】药物治疗(锯叶棕果实提取物软胶囊、盐酸坦洛新缓释胶囊)+腹腔镜下前列腺根治性切除术治疗

【治疗周期】住院治疗20天,1个月后复查

【治疗效果】手术顺利,术后恢复情况良好

一、初次面诊

一日上午,一位男性患者前来我院就诊,据患者自述,今年65岁,2个月前开始无明显诱因出现尿频尿急、排尿乏力、尿不尽等症状,夜尿次数可达到10次以上,但是日常并没有太在意,后来甚至出现排尿困难症状才来医院就医。患者平时身体素质良好,没有糖尿病高血压心脏病等疾病史。随后初步查体,结果显示:双肾区没有明显隆起,无痛感,双输尿管走行区没有压痛感,外生殖器无异常。于是我再次对患者的直肠进行初步指诊,没有触碰到明显结节,且表面光滑、指套没有血迹。但考虑到患者有排尿障碍等症状,建议患者入院做进一步检查。

二、治疗经过

患者入院后,首先对他进行了泌尿外科常规检查,包含三大常规、血清PSA、凝血功能、经直肠前列腺彩超等检查。随后给患者服用锯叶棕果实提取物软胶囊、盐酸坦洛新缓释胶囊进行药物治疗,以此来缓解患者尿频尿急、排尿乏力、尿不尽的症状。我通知了患者以及家属需要进行手术诊断与治疗的决定,首先进行前列腺穿刺活检,详细诊断是否患有前列腺肿瘤,确诊后根据检查结果进行腹腔镜下前列腺根治性切除术。我向患者及家属说明病情及术后可能发生的风险后,患者及其家属同意了进行前列腺癌根治切除手术。手术前我对患者进行术前的心理辅导,安慰患者手术前的紧张心情。手术历时4个小时,患者总体生命体征平稳。手术后患者第一天出现发热的症状,是手术后的正常现象,继续观察病情。第二天患者发热症状缓解,恢复正常。

三、治疗效果

患者住院20天,手术已顺利切除病变部位,患者病情总体趋于稳定。伤口处缝线已经拆除,患者没有出现腹部不适的症状。出院时患者没有尿频尿急、排尿乏力、尿不尽、排尿困难等症状,身体体征良好、正常饮食,我准许了患者出院,并对患者说明手术后1个月复诊。

四、注意事项

我很高兴看到患者的病情有所好转,但是考虑到患者的实际情况,我还是仔细嘱咐患者以下注意事项:

1.平时饮食应该以清淡为主,少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、芥末等。

2.手术后家人要时刻关注老人的护理以及恢复情况,多陪伴老人,有任何不适要及时与医生沟通。

3.手术后1个月到医院进行复诊,反馈病情恢复状况。

五、个人感悟

前列腺肿瘤患者年龄比较大,日常患病不太注意,等到难以忍受的时候才到医院,但好在发现得还算及时,肿瘤情况没有太过严重。并且患者及其家属积极配合我进行治疗,最终手术顺利完成,术后恢复情况也良好,这是令我欣慰的一点。因此建议患者如果发现自身的任何不适,都到医院做一下身体检查,不要对身体的不适不重视,延误病情。

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