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骨质疏松椎体压缩性骨折怎么治疗

发布时间:2020-10-1461822次浏览

骨质疏松椎体压缩性骨折可以适当应用药物进行治疗,比较常用的药物就是骨吸收抑制剂和促进骨形成的药物。如果病情严重,可以考虑做手术治疗,包括开放性手术和微创手术。

骨质疏松椎体压缩性骨折指的就是有骨质疏松症导致椎体骨组织内钙质丢失,引起骨密度以及骨强度降低所造成的椎体单发或者是多发性压缩骨折。那么骨质疏松椎体压缩性骨折怎么治疗?
  一、骨质疏松椎体压缩性骨折的药物治疗
  1.骨吸收抑制剂
  如果患上骨质疏松椎体压缩性骨折,可以应用骨吸收抑制剂进行治疗。这类药物主要包括双磷酸盐类、降钙素以及雌激素类药物,其中双磷酸盐类药物的应用率最高,而且也成为了目前来说最为有效的骨吸收抑制剂。这类药物能够有效的抑制破骨细胞介导的骨吸收,从而有效的增加骨密度,这样就可以改善骨质疏松椎体压缩性骨折的病情。
  2.促进骨形成药物
  患上这种骨折后也可以应用促进骨形成的药物进行治疗,比较常见的是甲状旁腺激素类药物、他汀类药物或者是氟化物。这类药物可以有效的促进骨折愈合,对于病情的缓解有着非常大的帮助。
  二、骨质疏松椎体压缩性骨折的手术治疗
  1.开放性手术
  如果说伴有神经或脊髓受压的情况,而且结构失去平衡,可以通过开放性手术进行治疗。不过骨质疏松容易导致内固定失败,因此在选择这种手术方式的时候需要小心谨慎。而且开放性手术的创伤比较大,如果患者是老年人,在术前需要评估心肺功能和手术的耐受力,同时还要进行骨密度检查,判断骨质疏松的严重程度,这样才能够提高手术的成功率。
  2.微创手术
  骨质疏松椎体压缩性骨折也可以通过微创手术来进行治疗,比较常用的手术方式就是经皮椎体成形术以及经皮后凸成形术。这些微创手术能够有效的稳定骨折,也可以恢复椎体力学强度,避免椎体进一步压缩。

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骨质疏松的预防称为三级预防,吃钙片是其中很必要的一环。第一级预防是在小孩的时候就应该有充足的钙剂补充,还应该有充足的维生素补充,如果这样的孩子有腹泻,或者有其他的原因,导致牛奶的钙质吸收不了,早期需要补充钙质,同时加强体育活动。在二级预防检查的时候,成年人已经有了骨质疏松的高危因素,这样的病人更需要补充钙质,亚洲人尤其是中国人,膳食结构里的钙质是不够的,所以多数还是主张饮食方面,有偏食的人要早期补充钙质。在三级预防的时候,病人已经出现骨质疏松,钙质更是一个基础量。以前的调查表明,饮食结构里大约普通人平均缺600毫克,所以600毫克是补充钙质的一个基础量。
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骨质疏松症状有哪些
随着人口老龄化的加重,骨质疏松发病率也是越来越高。第一,骨质疏松最早期的症状表现为夜间的双侧腓肠肌痉挛(抽筋),这是一种低钙的表现,患者应该尽早到医院就诊。第二,骨痛,是由于骨质疏松的患者钙流失比较严重。全身的骨骼,尤其是中轴的承重骨骨骼,比如脊柱、髋关节出现脱钙严重的情况,会产生中轴骨的疼痛,多表现为晨起时骨痛加重,活动后可缓解。第三,发生脆性骨折,是最重要的表现。经常是一个微小的应力,就会产生骨折。按照好发部位,最常见的是脊柱骨折,其次是髋关节、肩关节以及腕关节。骨质疏松比较隐秘的症状是身高降低。许多老年人、绝经后的女性都会感觉不知不觉身高已经减低了五六厘米,其实这是由于骨质疏松发生椎体压缩骨折而形成的。
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骨质疏松症是以骨组织显微结构受损,骨矿成分和骨基质等比例不断减少,骨质变薄,骨小梁数量减少,骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。随着大家对它的重视,已经有越来越多的人开始关注此病,在门诊或者我的医生工作站也经常有人问我骨质疏松怎么治疗这个问题。