睡觉做梦眩晕、天旋地转一般是脑血管疾病或耳石症引起，应根据具体病因采取药物治疗或复位治疗。

1.脑血管疾病

睡觉做梦眩晕、天旋地转的症状若经常发生，且短时间内无法自行缓解，一般考虑是脑供血不足、脑血管痉挛、后循环缺血或者小脑和脑干部位的梗死等脑血管疾病引起的，同时还可能会伴有走路不稳、平衡障碍、身体偏斜等症状。这种情况比较严重，需及时到医院就诊，完善颅脑CT、磁共振、血管造影等检查，确诊后根据具体病因进行治疗。

2.耳石症

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，常与体位的变化有关，主要表现是当翻身向患侧时，会出现短暂的大约持续一分钟的天旋地转的眩晕感，严重时可伴有恶心、呕吐和心慌的症状。因此当睡觉做梦时眩晕、天旋地转可能是耳石症导致。治疗耳石症一般以手法复位为主，耳石症复位之后，患者的症状会明显得到减轻。