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精索静脉曲张怎么手术

发布时间:2020-09-1657430次浏览

精索静脉曲张患者可根据自身情况选择合适的治疗方法,手术方法如下:

腹膜后的精索静脉高位结扎术

该手术切口较传统术式切口小,结扎的位置相对较高,复发率低,但手术操作位置深,寻找静脉比较困难。

腹部小切口精索静脉高位结扎术

该项手术的优点:手术切口小1-2cm,用时短,医者采用切口皮内缝合,患者疼痛较轻,住院2-3天可出院,但结扎位置不够高,术中易损伤睾丸动脉以及淋巴管,易出现阴囊水肿、鞘膜积液,影响睾丸血供。

显微镜下精索静脉高位结扎术

优势:显微镜下能够清楚分辨动脉、静脉、淋巴管,结扎静脉完全,复发率低0.1%。缺点:手术操作复杂,对术者的水平要求较高,还需要特殊的手术显微镜及显微器械,用时较长。

腹腔镜下精索静脉高位结扎术

该手术创伤小(脐部创口1cm,双下腹创口0.5cm),手术用时短,双侧结扎8-10分钟即可完成,手术野放大,容易分辨动静脉,不易损伤动脉及淋巴管,术后不影响睾丸动静脉供血及淋巴回流,出现睾丸萎缩、阴囊水肿及鞘膜积液的发生率大大降低,复发率低1%左右。

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精索静脉曲张的治疗
精索静脉曲张通过阴囊托带,将阴囊托高减少睾丸坠胀疼痛的症状,必要时也可以采取中医中药治疗,可以口服迈之灵片来改善患者的症状。精索静脉曲张属于男性很常见疾病。主要症状是曲张一侧的阴囊出现睾丸的坠胀疼痛感。在久站、久坐、剧烈运动后会比较明显,一般平躺休息后,症状会逐渐缓解。如果轻度精索静脉曲张患者没有任何不适,可以不需要做特殊处理,如果有轻度的睾丸追涨,可以考虑进行保守治疗。如果精索静脉曲张已经达到了中度,甚至是重铸,患者出现了明显的睾丸坠胀疼痛感,对患者的正常工作生活造成了影响,甚至是出现精子质量的下降。这种情况,建议进行手术治疗。目前主要采取腹腔镜下精索静脉高位结扎术,属于微创手术,创伤比较小,患者恢复也比较快。
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精索静脉曲张是怎么得的
精索静脉曲张好发于左侧,其出现的原因和自身解剖结构有一定的关系。比如左侧的精索静脉走形比较长,并且呈直角汇入左肾静脉,同时还受到了肠系膜上动脉的压迫等原因,导致了精索静脉回流压力增高。长时间如此就会引起精索静脉出现曲张。部分患者是由于静脉瓣膜受到损伤之后而引起的。其次某些长时间做剧烈运动,久站久坐的患者由于重力性的原因也会引起精索静脉曲张的出现。如果出现了精索静脉曲张,需要看患者曲张的程度,以及症状等情况来进行处理。如果是轻度的精索静脉曲张,可以暂时不需要做特殊处理,但是由于部分的精索静脉曲张患者会引起精子质量的下降,所以精索静脉曲张如果达到了中度或者是重度,最好是同时检查一下,精准治疗。如果有精子质量下降的情况,则建议尽早手术治疗。
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精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张并不能够自愈。因为精索静脉曲张的出现,主要是由于瓣膜受到损伤,或者是由于本身解剖结构的原因而导致的。比如精索静脉好发于左侧,左侧的精索静脉走形比较长,呈直角汇入左肾静脉,受到肠系膜上动脉压迫等原因而导致的静脉回流障碍,引起的精索静脉曲张。对这种情况引起的精索静脉曲张是不能够自愈的。另外,长时间的久站久坐剧烈运动也容易导致精索静脉曲张的出现。对于精索静脉曲张出现之后,需要及时的通过彩超检查,了解曲张的程度,如果已经达到了中度甚至是重度,需要及时的进行手术处理。如果是轻度的精索静脉曲张,可以暂时不需要做特殊处理。这种情况下,我们可以通过使用阴囊托带,将阴囊托高,来缓解精索静脉曲张引起的症状。必要时可以使用一些活血化瘀的药物来改善阴囊坠胀疼痛感的症状。
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射精以后睾丸有点痛怎么回事
会引起射精后疼痛的疾病有附睾炎、附睾囊肿、附睾肿瘤等。发生这些疾病要到正规医院检查,然后对症治疗。精索静脉曲张,多数都是由于精索内部静脉丛发生了异常扩张引起的,这种疾病科导致男性睾丸功能出现减退,不仅会有射精疼痛、射精障碍等表现,严重的还会引起男性不育。
精索静脉曲张做手术吗
精索静脉曲张根据病情的程度来决定是否需要做手术。精索静脉曲张常规的分成三种情况,轻度、中度和重度。在轻度精索静脉曲张时,病人没什么症状,也没有不适感觉。精索静脉曲张程度比较轻,对睾丸危害比较轻,甚至暂时没有影响。这种情况下可以不做手术。当精索静脉病情的程度发展到中度或者重度时,可以引起病人不适的症状,比如睾丸疼痛、胀痛,尤其在长期站立的时会疼痛加重等等。另外它由于曲张的程度加重以后,血液的反流也会加重。由于血液的反流,会造成血液在睾丸淤积起来,导致睾丸的营养和血运都会受到影响,引起睾丸体积缩小,导致睾丸的萎缩,甚至睾丸功能完全丧失。所以当出现这种情况时,就应该做手术进行治疗,及时地把精索静脉反流的血液阻断,使睾丸不再受到危害。
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2019-08-27

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精索静脉曲张怎么治疗
精索静脉曲张在某些程度的情况下需要进行治疗。当曲张属于早期时,病人没有任何的症状,曲张对睾丸的危害也很小,这种情况下可以采取保守治疗,观察或者用某些药物改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度时,病人出现睾丸疼痛等明显的症状需要进行手术治疗。手术治疗目前有几种方式,最常见的手术方式是腹腔镜底下微创治疗,通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些治疗的手术方式,如开放手术做精索静脉高位结扎术,显微镜底下做精索静脉结扎术等等。
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精索静脉曲张症状
精索静脉曲张主要表现为睾丸坠胀不适,且是导致男性不育的重要原因。精索静脉曲张是指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲,人群发病率10%到15%。精索静脉曲张主要的临床表现为患侧睾丸出现坠胀、疼痛,且坠胀疼痛站立位加重,平卧位可以减轻或者消失。同时,精索静脉曲张也可以导致男性不育,检查会发现静脉曲张患者的精子质量出现减弱,占原发性不育中的35%到40%,继发性不育的患者中占75%到80%。
精索静脉曲张怎么治疗
继发性精索静脉曲张可通过处理原发病,如腹膜后肿瘤、肾积水或异位血管就可以治愈;原发性精索静脉曲张根据患者有无症状和并发症进行治疗,无症状可不治疗,轻微症状可保守治疗。根据引起患者精索静脉曲张的原因不同,治疗方法不同。
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精索静脉曲张是如何引起的
精索静脉曲张是因为患者解剖导致的。精索静脉曲张多发生于左侧,主要跟患者的解剖有关系。第一:在精索静脉曲张左侧的精索静脉,直角汇入肾静脉,受到的静水压力会比较高。第二,左侧精索静脉行走于结肠后方,容易受到结肠的压迫。如果患者经常出现便秘情况,大便干结,也容易对精索静脉造成压力。第三,左侧精索静脉有时候行走在主动脉和肠系膜动脉之间,受到肠系膜静脉的压迫。第四,人类因为要直立行走,所以静脉受到重力的原因,影响到静脉的回流。第五,精索静脉的瓣膜,左侧的瓣膜功能发育,可能会比右侧要差。
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精索静脉曲张能自愈吗
精索静脉曲张能否自愈,需要根据类型决定。精索静脉曲张分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张。原发性精索静脉曲张,是因为解剖因素和自身发育不良造成,这是不能达到自愈的,只能通过一些生活行为的改变来减轻症状,或者通过服药缓解症状。继发性精索静脉曲张,在处理好原发病以后,精索静脉曲张可以自愈。