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慢性胃炎如何诊断

发布时间:2020-11-2060726次浏览

慢性胃炎是一种慢性胃黏膜炎症,在我国的发病率非常高。引发慢性胃炎的原因主要有饮食和环境因素、自身免疫问题以及幽门螺杆菌的感染等。由于其临床症状没有特异性。因此,慢性胃炎的确诊主要依赖医疗仪器的检查。下面我们就来看看慢性胃炎怎样诊断的吧。

一、常规检查

1.因为幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病因素,所以,我们可以检查患者是否感染了幽门螺杆菌进行判断。

目前,检查幽门螺杆菌最准确的是新一代C14呼气检测仪,患者仅需对它呼出一口气,便可准确的检查出患者是否感染了幽门螺杆菌。

2.胃镜加组织活检,该方法是临床上常用的胃病检查方法。它是将一根前段带有镜子的纤维软管,经患者口腔伸入到患者胃中,观察病变情况,并去病变组织进行病理检查。

该方法是目前检查胃病非常准确的方法,但是它会给患者带来不适的感觉,而且纤维软管没有经过严格的消毒的话,还会引起患者交叉感染,引发多种疾病。

二、其他检查

体检注意有无贫血、营养缺乏、口腔和上呼吸道慢性感染灶,注意舌诊、心肺体征、上腹部压痛和包块以及肝脾大小和压痛等。

应作上消化道X线钡餐检查。

应作纤维胃镜检查,并作胃粘膜活检和尿素酶试验,确定慢性胃炎类型、程度、范围及有无幽门螺杆菌(Hp)感染.观察有无胆汁反流现象。

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慢性胃炎症状都有哪些
慢性胃炎症状主要有痛、反酸、烧心、嗳气、嗝逆、腹部饱胀感等。慢性胃炎症状比较多,比较复杂,往往没有特异性,常见是腹痛、反酸、烧心、嗳气、嗝逆、腹部饱胀感。腹痛往往是剑突下或者是中上腹部的钝痛,或者是隐痛,可以自行缓解。此病没有放射痛,但是如果疼痛性质变了,出现剧烈疼痛,或者放射性疼痛,需要警惕有没有其他疾病,比如急性心梗、十二指肠溃疡或者是穿孔,或者是急性胆囊炎。反酸,往往是在饱食之后,出现酸往上翻的情况。另外、包括嗝逆和饱胀感,饱胀感是在饱食或者是进食油腻(食物)之后,出现上腹部的饱胀感。嗝逆,也是在饱食,或者是进食油腻食物之后,或者是在说大量的话之后,会出现往上嗝逆嗳气,其他的症状就包括饱食之后出现上腹部饱胀感。慢性胃炎症状都比较轻,也不是特别典型,往往不具备特异性。
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2020-03-18

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慢性胃炎吃什么食物会比较好
慢性胃炎吃富含维生素的、好消化的食物比较好,比如新鲜的水果,含有比较丰富的叶绿素、维生素,对胃有比较好的营养支持的作用。慢性胃炎最好不要吃腌制类的食物,因为它可能会含有亚硝酸盐,会损伤胃黏膜,另外比较浓的烟、酒、茶、咖啡,也会引起胃黏膜的损伤、胃黏膜的缺血,所以刺激性比较强的,浓的烟酒茶,这类食物不要吃。如果是中老年的患者,蠕动比较差的,比如糖尿病胃轻瘫,比如合并有急性的心梗脑梗,这样的患者会合并有慢性胃炎的症状,比如腹痛、反酸、烧心腹胀,这个时候吃的食物应该是好消化的,容易往下走的食物,比如米粥、牛奶、烂面条这些食物;相反的,如果进食的是比较油腻的或者是不容易消化的食物,比如油条、糯米这类食物,容易在胃内形成小块儿,胃的蠕动减慢,就不好消化。
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2020-03-18

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慢性胃炎症状有什么
慢性胃炎的症状主要是非特异性的慢性症状,包括腹痛、反酸、烧心、腹胀、嗝逆、消化不良等。腹痛一般是中腹部或中上腹和剑突下的隐痛或钝痛,此疼痛的时间不会持续很长,而且可以自行缓解,但如果慢性胃炎患者,合并腹痛性质或部位改变,比如会合并有剧痛或者难以缓解的钝痛,或者合并有腰背部的放射性疼痛。此时需要引起警惕,有没有比较严重的其他疾病发生,比如合并有消化道穿孔、急性胆囊炎、急性冠脉综合征、心肌梗塞、性胰腺炎等,这些严重的疾病发生,其他症状稍轻点,比如反酸、烧心、嗝逆、上腹部的饱胀感,往往是在空腹,或在饱餐之后出现症状,一般不需要给特殊的处理,可以自行缓解。但是如果患者在这些平时的症状基础之上,突然出现了贫血、体重下降以及腹痛的部位和性质发生了改变,此时需要警惕是否合并有其比较严重的疾病,再或者是否有合并消化道肿瘤,建议去医院做进一步的检查诊断和治疗。
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反胃恶心想吐是什么原因
反胃恶心想吐主要包括:进食的食物与脾胃不相吻合,需注意调节饮食以缓解症状;慢性胃炎以及胃食管反流等疾病可能导致患者出现反胃、恶心以及呕吐症状,患者需给予重视,及时到医院就诊;由于咽喉与胃、食管是密切相关的,经常使用咽部也会导致患者出现反胃以及恶心等症状。反胃恶心想吐一般都是胃部炎症和消化不良引起的一种症状。饮食上要多加注意,少食辛辣刺激的食物,并且注意食物的温度不能过凉,饮食需要清淡,不要吃油腻,油炸等食物,不易消化,并且避免暴饮暴食。烟酒也能够加重反胃,恶心想吐的症状,并且注意一下是否有腹泻的症状。规律饮食作息,能够使症状好转,如果这种症状持续存在,也可以进一步到医院检查一下胃镜,必要时可以做个肝胆胰脾彩超看一下胆囊情况如何?胆囊炎的话也会引起恶心呕吐,后背疼痛等。可以吃点消炎利胆片治疗,不管胃炎还是胆囊炎,只要按时吃药,慢慢就会好的。
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2020-03-17

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慢性胃炎什么不能吃
现如今绝大部分人因饮食不规律,往往容易患上胃炎,尤其是在患上之后没有及时的发现以及调理,那么很有可能导致病情的延缓,从而引发其他的疾病,那么在慢性胃炎期间对饮食方面一定要特别的注意,不可吃油炸、辛辣以及高碘的食物。
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慢性胃炎该怎么治疗
慢性胃炎患者可以进行药物治疗、内镜下治疗。药物治疗,如果经过C13或C14证实合并有幽门螺杆菌感染,这时会建议患者给予质子泵抑制剂,铋剂以及两种抗生素为基础的Hp的根除性的治疗,治疗后症状往往会有明确的改善。另外根据患者的症状进行药物治疗,如酸反应过重,给予H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂,常用法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑;胃黏膜保护剂,片剂是膜固思达、达喜,混悬液是铝镁加;有腹痛、腹胀或上腹饱胀感等动力不良因素,给吗丁啉、膜固思达、瑞琪。比较特殊的胃炎,如慢性萎缩性胃炎的基础之上合并有高级别上皮内瘤变,建议内镜下黏膜切除术。慢性胃炎治疗的目标主要是缓解症状以及改善胃黏膜的炎症反应。
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慢性胃炎症状有哪些
慢性胃炎的症状主要是非特异性的慢性的症状,包括腹痛、反酸、烧心、腹胀、嗝逆、消化不良等。腹痛一般是中上腹或剑突下的隐痛或钝痛,往往时间不会很长且可以自行的缓解,但如果慢性胃炎腹痛的性质或部位改变,如有剧痛、难以缓解的钝痛或者合并腰背部的放射性的疼痛,这时需要警惕有没有合并消化道穿孔、急性胆囊炎、急性的冠脉综合征、心肌梗塞、急性胰腺炎等。其他的症状稍轻,如反酸、烧心、嗝逆、上腹部饱胀感,往往是空腹或饱餐后出现,这些往往不需要特殊处理,也能够缓解。但如果在这些症状基础上,突然出现贫血、体重下降或腹痛的部位和性质发生改变,这时需要警惕是否合并有其他疾病,建议去医院做进一步的检查诊断和治疗。
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慢性胃炎检查方法有哪些
慢性胃炎的检查方法主要是影像学的检查以及病理的检查。最常用的是胃镜检查,通过胃镜可以发现胃黏膜充血、水肿,还有幽门螺杆菌感染的迹象,或者通过C13、C14吹气进一步验证幽门螺杆菌感染。如果内镜下观察到胃壁变薄变白,血管清晰可见,然后通过病理发现腺体萎缩,这时叫慢性萎缩性胃炎。CT仿真胃镜主要适用于高龄不能耐受胃镜检查的患者,来除外消化道肿瘤或消化性溃疡。上消化道钡餐适用于中老年患者,如心肺功能不好,不能耐受胃镜检查的患者,可以通过钡餐来排除消化道肿瘤或消化性溃疡。另外近年出现胶囊内镜,可通过胶囊来对胃黏膜进行观察,这个时候也可以给出慢性非萎缩性胃炎或慢性萎缩性胃炎的诊断。
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慢性胃炎的治疗
慢性胃炎治疗:第一,幽门螺旋杆菌感染引起的,用三联或四联疗法杀菌根治,三联疗法是用质子泵抑制剂和胶体铋剂选择一种,阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑中选择两种;四联疗法是质子泵抑制剂和胶体铋剂选择两种,阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑中选择两种;第二,服用非甾体抗炎药物引起的,停止服药并服用抗酸药或硫糖铝治疗;第三,胆汁反流引起的,服用铝碳酸镁或氢氧化铝进行吸附;第四,有胃动力学的改变,服用多潘立酮或莫沙必利;第五,烟酒嗜好者应戒烟戒酒。
慢性胃炎和急性胃炎的区别在哪里
慢性胃炎是胃黏膜的一种慢性炎症性疾病,而急性胃炎是急性胃黏膜病变。急性胃炎是以恶心、呕吐为主要表现的病变。而慢性胃炎是慢性病,是长期的。患者表现为非特异性消化不良的症状。患者长期有一些餐后腹胀、腹部隐痛、伴有嗳气、呃逆、反酸、烧心这种情况的一种慢性病变。而急性胃炎是急性病变,以恶心呕吐为主,一般是患者吃了不干净的东西,也就是受细菌或者毒素污染了的东西而导致的一种急性胃黏膜病变。
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2019-11-13

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